付曉森,紀(jì)新花,梅京京,曹建文,石凱文
(1.安陽(yáng)市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心,河南 安陽(yáng) 455000;2.漯河市功能區(qū)畜牧服務(wù)中心 ;3.皖西學(xué)院 )
新冠肺炎疫情不僅對(duì)我國(guó)乃至全球的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展造成了重大影響,更是對(duì)人類生命健康的嚴(yán)重威脅。雖然全國(guó)疫情已得到基本控制,但卻暴露出我國(guó)在重大疫情防控體制機(jī)制、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系等方面存在明顯短板[2〗,同時(shí)也為動(dòng)物疫病防控體系建設(shè)敲響了警鐘。動(dòng)物疫病尤其是人獸共患病,是造成公共衛(wèi)生事件的一個(gè)方面,野生動(dòng)物疫病難以溯源追蹤更是一大隱患,2003年的SARS就是如此,此次疫情的暴發(fā)更是如此。動(dòng)物疫病防控是防范人獸共患病傳播、構(gòu)建生物安全體系、保障人民生命健康的第一道防線。因此,健全和完善新時(shí)代中國(guó)特色動(dòng)物疫病預(yù)防控制體系刻不容緩。
以2005年國(guó)家林業(yè)局開(kāi)始建設(shè)野生動(dòng)物疫源疫病監(jiān)測(cè)體系和2006年中國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心成立為起點(diǎn),到目前我國(guó)已基本建成分工明確、層級(jí)清晰的由國(guó)家、省、市、縣四級(jí)組成的動(dòng)物疫病預(yù)防控制體系,初步具備了全面監(jiān)測(cè)動(dòng)物疫病的能力。隨著人類活動(dòng)范圍的擴(kuò)大,人類與野生動(dòng)物接觸的幾率增加,以及人們對(duì)肉蛋奶需求的增多和肉類食品多元化的發(fā)展,畜禽飼養(yǎng)的種類增多、數(shù)量急劇增長(zhǎng),野生動(dòng)物疫源疫病監(jiān)測(cè)防控和重大動(dòng)物疫病防控遇到了新的難題和挑戰(zhàn)。本文立足重大動(dòng)物疫病防控,參考野生動(dòng)物疫病監(jiān)控,分析當(dāng)前動(dòng)物疫病預(yù)防控制面臨的困難,結(jié)合本次新冠肺炎疫情顯露出的公共衛(wèi)生安全領(lǐng)域前期預(yù)防預(yù)警不足等情況,提出新時(shí)代下加強(qiáng)建設(shè)動(dòng)物疫病防控體系的建議。
動(dòng)物疫病預(yù)防控制體系的主要職責(zé)之一是研究提出重大動(dòng)物疫病(包括人畜共患病)預(yù)防控制規(guī)劃、撲滅計(jì)劃、應(yīng)急預(yù)案建議,指導(dǎo)、監(jiān)督重大動(dòng)物疫病預(yù)防、控制和撲滅工作,指導(dǎo)人畜共患病防治工作。這與衛(wèi)健疾控系統(tǒng)進(jìn)行疾病預(yù)防控制、突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、對(duì)傳染病(含人畜共患病)進(jìn)行流行病學(xué)監(jiān)測(cè)并制定預(yù)防控制對(duì)策等,在人畜共患病防控上有一定聯(lián)系。但在野生動(dòng)物疫源疫病監(jiān)測(cè)防控上,人與動(dòng)物之間的傳染病則稱為人獸共患病,明顯比人畜共患病包含的范圍更廣,要監(jiān)測(cè)的物種和數(shù)量更多,與動(dòng)物疫控相關(guān)工作聯(lián)系緊密,但目前還很薄弱。此外,疫控工作還包括重大動(dòng)物疫病強(qiáng)制免疫、動(dòng)物疫情的監(jiān)測(cè)預(yù)警、動(dòng)物疫病凈化等。
經(jīng)過(guò)多年的發(fā)展,我國(guó)動(dòng)物疫病預(yù)防控制能力得到顯著提升,重大動(dòng)物疫病(重點(diǎn)人畜共患病)防控取得顯著成就,疫控體系建設(shè)取得顯著進(jìn)步。但由于國(guó)內(nèi)畜牧業(yè)發(fā)展不均,各地發(fā)展側(cè)重點(diǎn)不一樣,加上地理位置和飲食習(xí)慣存在差異,導(dǎo)致各地出臺(tái)的動(dòng)物疫病防控政策不同、經(jīng)費(fèi)投入不一,從而造成各地動(dòng)物疫病防控體系發(fā)展建設(shè)參差不齊??傮w來(lái)將,國(guó)家和省級(jí)疫控體系建設(shè)完備、防控能力全面,市級(jí)疫控體系建設(shè)相對(duì)薄弱、防控能力有所欠缺,縣級(jí)疫控體系建設(shè)比較薄弱、防控能力有待加強(qiáng)。
根據(jù)走訪調(diào)研、信息交流和參閱文獻(xiàn)等情況來(lái)看,結(jié)合林業(yè)部門在野生動(dòng)物疫源疫病預(yù)防監(jiān)測(cè)防控上面臨工作量大、經(jīng)費(fèi)不足、監(jiān)測(cè)能力有限、專業(yè)人才短缺等問(wèn)題,當(dāng)前動(dòng)物疫病防控體系建設(shè)主要面臨以下幾方面的困難。
改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)畜牧業(yè)得到了巨大發(fā)展,現(xiàn)已成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局公布的數(shù)字,2019年全年豬牛羊禽肉產(chǎn)量7649萬(wàn)t,除豬肉產(chǎn)量因受非洲豬瘟疫情影響出現(xiàn)下降,其它肉類產(chǎn)量都有不同幅度的增長(zhǎng);禽蛋產(chǎn)量3309萬(wàn)t,增長(zhǎng)5.8%;牛奶產(chǎn)量3201萬(wàn)t,增長(zhǎng)4.1%。
伴隨著飼養(yǎng)量增加,重大動(dòng)物疫病風(fēng)險(xiǎn)也日趨突出。2000年以來(lái)我國(guó)發(fā)生了多起重大動(dòng)物疫情如口蹄疫、非洲豬瘟、高致病性禽流感、高致病性豬藍(lán)耳病、小反芻獸疫等,以及人感染H7N9禽流感、布魯氏菌病、結(jié)核病、狂犬病的情況。多樣化的需求和供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革促使畜牧業(yè)進(jìn)一步發(fā)展,特種經(jīng)濟(jì)動(dòng)物、伴侶動(dòng)物、觀賞動(dòng)物等飼養(yǎng)增加,以及經(jīng)濟(jì)全球化我國(guó)進(jìn)口動(dòng)物和肉類食品日漸增多,動(dòng)物疫病的種類和數(shù)量也隨即增多。目前,中小散養(yǎng)殖戶在畜牧養(yǎng)殖中仍占很大比重,由于其防疫意識(shí)不足、防疫技術(shù)不高、免疫不到位,加上撲殺補(bǔ)償體系不完善,是防控系統(tǒng)的薄弱環(huán)節(jié)。這些都給畜牧業(yè)穩(wěn)定發(fā)展和維護(hù)公共衛(wèi)生安全造成了困難,也給動(dòng)物疫病防控增加了很大難度。
基層疫控體系建設(shè)滯后、實(shí)驗(yàn)條件差,不能滿足工作需要。據(jù)河南省統(tǒng)計(jì),全省170多個(gè)縣級(jí)疫控單位僅有39個(gè)縣級(jí)實(shí)驗(yàn)室具備非洲豬瘟病毒檢測(cè)能力,其他縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室普遍存在功能室設(shè)置不全,儀器設(shè)備落后、老化、配備不齊,不具備必要的檢測(cè)條件?;A(chǔ)設(shè)施落后,成為動(dòng)物疫控建設(shè)的困難之一。
基層疫控人員特別是專業(yè)技術(shù)人員的不足,影響實(shí)驗(yàn)檢測(cè)運(yùn)轉(zhuǎn)。編制不夠、機(jī)構(gòu)設(shè)置不全導(dǎo)致基層專業(yè)技術(shù)人員力量短缺,部分市、縣疫控機(jī)構(gòu)實(shí)際從事實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的人員不足(大部分市級(jí)6~7人,縣級(jí)2~3人);鄉(xiāng)鎮(zhèn)防疫人員更是缺乏,有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)甚至多年來(lái)只有一名防疫員;疫控人員老齡化嚴(yán)重也日益突出,年輕人不愿從事辛苦的疫控工作,個(gè)別地方有出現(xiàn)斷層的風(fēng)險(xiǎn)。這些都影響著疫病防控工作的開(kāi)展進(jìn)行。
疫控人員需要長(zhǎng)期深入養(yǎng)殖一線進(jìn)行采樣,面對(duì)的工作環(huán)境差,可能會(huì)受到動(dòng)物的攻擊,還面臨著感染人畜共患病的風(fēng)險(xiǎn)。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員則面臨著有毒有害試劑危害身體健康的風(fēng)險(xiǎn),在檢測(cè)診斷、病理解剖、尸體處理時(shí)還面臨著潛在人畜共患病的威脅。
與同級(jí)其他政府部門的工作人員相比,疫控人員的待遇總體偏低。有些地方由于政策落實(shí)不到位,地方財(cái)政防控投入少,造成經(jīng)費(fèi)缺乏,個(gè)別地方的日常監(jiān)測(cè)工作難以維續(xù),有害補(bǔ)助、崗位津貼不能兌現(xiàn),基層防疫人員甚至連基本工資有時(shí)也難以按時(shí)發(fā)放。職稱評(píng)定難、崗位數(shù)量少、晉升空間小,有些人多年無(wú)法評(píng)聘、沉浮于世,工作積極性主動(dòng)性不高。
當(dāng)前疫控工作主要以常規(guī)傳統(tǒng)模式為主,新技術(shù)、新方法的使用偏少,工作效率不高。實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員出省學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)會(huì)少,參加國(guó)家學(xué)術(shù)交流的機(jī)會(huì)更是很小,知識(shí)更新較慢;受制于人員編制和檢測(cè)設(shè)施設(shè)備,檢測(cè)方法和手段落后,監(jiān)測(cè)的動(dòng)物疫病種類和數(shù)量有限,仍只能以重大動(dòng)物疫病和重點(diǎn)人畜共患病為核心,對(duì)于其它新發(fā)疫病缺乏精力研究,跟不上時(shí)代要求。由于缺少高度自動(dòng)化的信息統(tǒng)計(jì)和分析處理平臺(tái),防控工作科學(xué)化程度低,當(dāng)前動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)平臺(tái)僅限于數(shù)據(jù)的收集統(tǒng)計(jì),缺乏對(duì)疫情信息的實(shí)時(shí)科學(xué)分析,有時(shí)預(yù)警工作不能及時(shí)發(fā)揮作用。
動(dòng)物疫病防控不單屬于農(nóng)業(yè)畜牧一面,還涉及公共衛(wèi)生安全、食品安全、野生動(dòng)物疫病防控等領(lǐng)域。由于所屬主管部門不同、各方工作重心存在差異,加上聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制不完善,關(guān)于動(dòng)物疫病特別是人獸共患病方面的信息交流少,溝通不及時(shí)可能導(dǎo)致有些動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)預(yù)警緩慢從而造成疫情風(fēng)險(xiǎn)處理滯后甚至疫情擴(kuò)散。另一方面,疫控大系統(tǒng)的疫情信息共享機(jī)制不順暢,當(dāng)前各地建設(shè)使用的實(shí)驗(yàn)室信息化管理系統(tǒng),主要是上傳本地信息,缺乏交流分享功能,無(wú)法及時(shí)了解本省乃至全國(guó)的疫控信息和形勢(shì)。
根據(jù)本次疫情中衛(wèi)健疾病預(yù)防控制系統(tǒng)出現(xiàn)的經(jīng)費(fèi)投入減少、人才流失嚴(yán)重、醫(yī)防融合不佳、前期預(yù)警不足、信息上報(bào)不及時(shí)、疫情研判不準(zhǔn)、與農(nóng)林疫控系統(tǒng)交流少等問(wèn)題,結(jié)合我國(guó)實(shí)際,借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家成功經(jīng)驗(yàn),適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展,為加強(qiáng)動(dòng)物疫病防控體系建設(shè),提出以下幾點(diǎn)建議。
在鞏固現(xiàn)有防控能力的基礎(chǔ)上,加大政策支持力度,加強(qiáng)動(dòng)物疫病防控建設(shè)。增加編制、完善機(jī)構(gòu)設(shè)置,充實(shí)專業(yè)技術(shù)人員;增加財(cái)政投入,提高疫控人員的待遇,增加崗位數(shù)量、簡(jiǎn)化職稱評(píng)定;加強(qiáng)專業(yè)培訓(xùn),更新疫控知識(shí);減少攤派行政任務(wù),回歸疫控本職工作。從多方面著手,加快加強(qiáng)各級(jí)實(shí)驗(yàn)室建設(shè),提升標(biāo)準(zhǔn)、提高能力。加強(qiáng)信息化軟硬件建設(shè),培養(yǎng)“大數(shù)據(jù)”分析思維,實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)、流調(diào)及監(jiān)測(cè)預(yù)警的信息化、智能化,加快疫情監(jiān)測(cè)平臺(tái)建設(shè),積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+疫控”發(fā)展,提升動(dòng)物疫病防控信息化能力。
開(kāi)拓思路、創(chuàng)新方法,綜合利用各方面資源,提升動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)預(yù)警能力。立足當(dāng)前、面向未來(lái),以科技為支撐,鼓勵(lì)有條件有能力的實(shí)驗(yàn)室積極申請(qǐng)科研經(jīng)費(fèi),根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際有針對(duì)性地開(kāi)展動(dòng)物疫病研究。省市縣三級(jí)共同申請(qǐng)經(jīng)費(fèi),合理切割利用資金,上下聯(lián)動(dòng)、以大帶小、培訓(xùn)技術(shù)、交流經(jīng)驗(yàn)、分享信息。利用市場(chǎng)助力、產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合,以疫控機(jī)構(gòu)為主體,依托科研機(jī)構(gòu)院校,利用大企業(yè)先進(jìn)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),探索專業(yè)化社會(huì)化動(dòng)物防疫服務(wù)組織,結(jié)合政府購(gòu)買服務(wù)形式,開(kāi)展多方面動(dòng)物疫病防控和探索,同時(shí)培養(yǎng)后備人才。
與時(shí)俱進(jìn),針對(duì)當(dāng)前養(yǎng)殖畜禽種類增多、病原體變異、野生動(dòng)物疫源疫病和輸入性動(dòng)物疫病增加,各地各級(jí)疫控系統(tǒng)要及時(shí)更新知識(shí)、增加知識(shí)儲(chǔ)備,加大檢測(cè)力度、拓寬檢測(cè)范圍,不斷完善檢測(cè)方法、不斷提高監(jiān)測(cè)水平。打破常規(guī),實(shí)行常態(tài)和非常態(tài)相結(jié)合的工作機(jī)制,以重大動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)為主、潛在傳播動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)為輔;將被動(dòng)監(jiān)測(cè)和主動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合,以省域?yàn)閱挝焕砬迨∈锌h三級(jí)疫控機(jī)構(gòu)職責(zé),根據(jù)各地動(dòng)物疫病情況和各級(jí)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)水平合理分工,統(tǒng)籌做好動(dòng)物疫情監(jiān)測(cè)預(yù)警。
均衡發(fā)展、補(bǔ)齊短板,加強(qiáng)基層建設(shè),提升動(dòng)物疫控整體水平。引進(jìn)并鼓勵(lì)高學(xué)歷專業(yè)技術(shù)人才到基層,出臺(tái)激勵(lì)政策,在職稱評(píng)定、職務(wù)晉升等方面給予傾斜;完善專業(yè)技術(shù)人員職稱評(píng)聘制度,讓基層人員有盼頭有干勁;落實(shí)待遇,將鄉(xiāng)村動(dòng)物防疫員勞務(wù)補(bǔ)貼以政府購(gòu)買形式納入長(zhǎng)效機(jī)制。強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),規(guī)范檢測(cè)流程,開(kāi)展多種形式的教育培訓(xùn)活動(dòng),通過(guò)多種途徑學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí),更新專業(yè)知識(shí)、拓寬知識(shí)面,提高理論水平和實(shí)踐技術(shù)能力。
依靠政府牽頭主導(dǎo)調(diào)動(dòng)各方力量,以人獸共患病為聯(lián)系,建立人獸共患病聯(lián)席會(huì)議制度,以政府名義成立由衛(wèi)生健康、農(nóng)業(yè)、林業(yè)、海關(guān)、科研等部門組成的人獸共患病聯(lián)防聯(lián)控工作領(lǐng)導(dǎo)小組,充分發(fā)揮各部門組織優(yōu)勢(shì),綜合協(xié)調(diào)、積極溝通、資源共享,共筑防控屏障,防范人獸共患病在人類、畜禽和野生動(dòng)物間的傳播,保障公共衛(wèi)生安全。
打破獸醫(yī)疫控界限,建立大型綜合性動(dòng)物疫病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室和預(yù)警平臺(tái),進(jìn)一步完善動(dòng)物疫病預(yù)防控制機(jī)制。多學(xué)科、多領(lǐng)域和多部門共同努力、共同參與,聯(lián)合申請(qǐng)經(jīng)費(fèi),協(xié)調(diào)分工合作,科學(xué)分析研判,提升監(jiān)測(cè)預(yù)警水平。鼓勵(lì)和支持有關(guān)科研機(jī)構(gòu),開(kāi)展動(dòng)物疫病和人獸共患病監(jiān)測(cè)預(yù)警預(yù)報(bào)系統(tǒng)及綜合防控的研究。
以新冠肺炎為鑒,加強(qiáng)新時(shí)代疫病防控體系建設(shè),筑牢動(dòng)物疫病預(yù)防控制戰(zhàn)線,阻斷疫病傳播、疫情發(fā)生,構(gòu)建生物安全體系、凈化動(dòng)物疫病、保障公共衛(wèi)生安全,為我國(guó)畜牧業(yè)發(fā)展保駕護(hù)航,為人民群眾舌尖上的安全保駕護(hù)航,為人與自然和諧相處保駕護(hù)航。