干眼癥患者給予玻璃酸鈉滴眼液與氟米龍滴眼液聯合治療的臨床效果

王麗婷

【摘 要】：目的：分析玻璃酸鈉滴眼液和氟米龍滴眼液在干眼癥患者聯合治療的效果。方法：選擇我院2018年5月-2019年4月收治的100例干眼癥患者為觀察對象，將患者隨機分為對照組50例及觀察組50例。對照組患者使用玻璃酸鈉滴眼液治療，觀察組患者使用玻璃酸鈉滴眼液聯合氟米龍滴眼液治療，對比兩組患者的治療效果、FL、Slt結果。結果：對照組患者治療有效率為40（80%），觀察組患者治療有效率為49（98%），明顯觀察組患者治療有效率比對照組高，數據差異具有統計學意義（p<0.05）;兩組患者治療前后FL、Slt結果無明顯差異（p>0.05），治療之后，觀察組患者FL陽性及Slt結果分別為4（8%）、（11.1±0.5）mm，對照組患者FL陽性及Slt結果分別為15（30%）、（7.5±0.4）mm，以此表示，觀察組患者FL陽性率比對照組低，并且SIt結果比對照組高，數據差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：在對干炎癥患者治療的過程中使用玻璃酸鈉滴眼液聯合氟米龍滴眼液能夠提高患者的治療效果，并且降低FL陽性率，提高SIt結果，促進患者康復，值得臨床推廣使用。

【關鍵詞】：干眼癥;玻璃酸鈉滴眼液;氟米龍滴眼液

【中圖分類號】R276.7【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）07-03--01

干眼癥指的是患者眼部淚膜的穩定度降低，從而導致角膜干澀、灼燒感、異物感。患者常態的時候眼部的淚液分布不夠，受到刺激之后就會出現放射性的流淚，長時間眼部的干澀、充血會對患者視力和角膜功能造成影響。在對干眼癥患者治療的過程中，臨床一般使用玻璃酸鈉滴眼液與氟米龍滴眼液，本文將100例干眼癥患者作為研究對象，研究兩者結合治療的效果，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2018年5月-2019年4月干眼癥患者為觀察對象，將患者隨機分為對照組50例及觀察組50例，患者均通過臨床治療滿足干眼癥診斷標準。對照組患者有24例男性患者，26例女性患者;患者年齡為22-67歲，平均年齡為（48.51±6.21）歲;患者病程為5-40天，平均病程為（20.11±2.01）天;觀察組患者有25例男性患者，25例女性患者;患者年齡為20-67歲，平均年齡為（47.51±6.17）歲;患者病程為6-40天，平均病程為（20.18±2.00）天;兩組患者一般資料無差異（p>0.05），能夠對比。

1.2 方法

對照組：使用玻璃酸鈉滴眼液（生產廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司;批準文號：國藥準字H20040352）0.1%治療，每次一滴，每天四次【1】。

觀察組：玻璃酸鈉滴眼液聯合氟米龍滴眼液治療，玻璃酸鈉滴眼液（生產廠家：珠海聯邦制藥股份有限公司中山分公司;批準文號：國藥準字H20040352）0.1%，每天四次，每次一滴。氟米龍滴眼液（生產廠家：Allergan Pharmaceuticals Ireland;批準文號：H20130754）0.02%，每天四次，每次一滴。

對比兩組患者的治療效果和FL陽性、Slt結果，使用角膜熒光素染色FL對角膜損傷情況進行評價：通過滅菌處理玻璃棒蘸取少量熒光素鈉液在患者結膜囊中涂抹，在兩分鐘之后觀察結果并且記錄，如果為黃綠色，那么表示患者角膜損傷。使用基礎淚液分泌實驗SIt對淚液質量及數量進行評價：利用濾紙條放到患者下穹隆結膜囊三分之一的地方，在五分鐘之后對濾紙濕潤的長度進行測量。

在患者治療之后，患者FL陰性，SIt在10mm以上，眼痛、眼澀及眼干的癥狀全部消失，表示痊愈;患者FL陰性，SIt在5mm-10mm之間，眼痛、眼澀及眼干的癥狀好轉，表示有效;患者FL陰性，SIt在5mm以下，眼痛、眼澀及眼干的癥狀好轉，表示好轉;患者FL強陽性，SIt在5mm以下，眼痛、眼澀及眼干的癥狀沒有改善，表示無效。

1.3 統計學分析

本文數據均使用SPSS 20.0統計學軟件處理，利用表示計量資料，通過t進行檢驗，使用%表示計數資料，通過x2進行檢驗，p<0.05表示數據差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的治療效果

對照組患者治療有效率為40（80%），觀察組患者治療有效率為49（98%），明顯觀察組患者治療有效率比對照組高（p<0.05），詳見表1：

2.2 兩組的FL、SIt結果對比

兩組患者治療前后FL、Slt結果無明顯差異（p>0.05），治療之后，觀察組患者FL陽性及Slt結果分別為4（8%）、（11.1±0.5）mm，對照組患者FL陽性及Slt結果分別為15（30%）、（7.5±0.4）mm，以此表示，觀察組患者FL陽性率比對照組低，并且SIt結果比對照組高（p<0.05），詳見表2：

3 討論

氟米龍屬于一種糖皮質激素藥物，糖皮質激素在治療非感染性炎癥中具有良好的效果，能夠對巨嗜細胞、淋巴細胞、纖維細胞及肥大細胞進行抑制，并且和細菌美素相互中和。另外，還能夠對巨噬細胞聚落刺激因子、白介素8及腫瘤壞死因子等炎癥反應因子轉錄進行抑制，對介導炎性反應進行抑制，有效抗感染。還有相關研究表示，在眼部使用氟米龍滴眼液相對安全，不會出現青光眼、繼發性白內障等不良反應【2】。

綜上所述，在對干炎癥患者治療的過程中使用玻璃酸鈉滴眼液聯合氟米龍滴眼液能夠提高患者的治療效果，并且降低FL陽性率，提高SIt結果，促進患者康復，值得臨床推廣使用。

參考文獻

陳仁典， 王莉， 肖詩藝. 玻璃酸鈉滴眼液聯合氟米龍滴眼液治療兒童中度干眼癥的療效及安全性[J]. 中國醫院用藥評價與分析， 2016， 16（5）：605-607.

謝文彬. 玻璃酸鈉滴眼液與氟米龍滴眼液聯合用于 干眼癥臨床治療的效果分析[J]. 全科口腔醫學電子雜志， 2017， 4（4）：47-48.