正確煎煮，方顯中藥療效

馬艷芹

“煎藥方法最宜深究，藥之效與不效全在乎此”，日常中藥煎煮要有正確的方法，還要注意易被忽視的關(guān)鍵細(xì)節(jié)，才能確保居家煎煮中藥的藥效發(fā)揮，取得更好的療效。

謹(jǐn)防清洗過度

一般中藥煎煮前不建議清洗，清洗后不僅會造成藥材中水溶性成分及部分炮制輔料的損耗，也可能沖掉部分粉類、細(xì)小種子類藥材，影響組方藥效。

若藥材確實需要清洗，切忌浸泡、浸潤，應(yīng)選擇適宜強度流動水快速沖洗或輕輕淘洗藥材表面，并用紗布或濾網(wǎng)等濾材過濾清洗液，避免藥材與水接觸時間過長或小顆粒藥材的流失。

正確選擇用水

古代醫(yī)家對煎藥用水非常重視，歷代方書中記載了多種煎藥用水，如長流水、急流水、甘瀾水等。現(xiàn)代人對于煎藥用水沒有太多的選擇空間，但隨著生活水平不斷提高，琳瑯滿目、各種價位的水也著實讓患者在選擇煎藥用水時較為糾結(jié)。其實，質(zhì)地清潔透明、符合飲用標(biāo)準(zhǔn)的水都可煎藥用。

需要特別提醒，不建議選擇金屬離子含量較高的礦物質(zhì)水和完全不含金屬離子的蒸餾水，因個別高濃度金屬離子會與中藥中所含的苷類、生物堿、鞣酸等發(fā)生化學(xué)反應(yīng)影響藥效的發(fā)揮，完全不含金屬離子的蒸餾水也不利于中藥成分的煎出。

煎煮適當(dāng)攪拌

煎煮過程中，溶液濃度與溶質(zhì)逐漸達(dá)到平衡狀態(tài)，且在藥材表面會形成厚層氣膜。適當(dāng)攪拌，可使藥材上下受熱均勻，既可促進(jìn)藥液濃度平衡，防止局部濃度過大，降低溶出效率，又可克服氣膜的影響，促進(jìn)有效成分的浸出，另可防止藥物煳鍋。一般建議5分鐘左右攪拌一次為宜，攪拌太少不利于藥材成分溶出，過頻則易造成熱量及揮發(fā)油類成分的散失。

過濾勿忘壓榨

一般情況下，煎藥機煎煮中藥后能夠?qū)崿F(xiàn)壓榨過濾，但在家庭煎煮過程中，壓榨藥液的環(huán)節(jié)往往易被忽略，造成藥液成分的損失。藥材煎煮后組織不斷膨脹，細(xì)胞間隙充滿浸出的溶媒，在煎煮完畢后立即趁熱過濾，同時應(yīng)采用適宜的器具對藥渣進(jìn)行完全壓榨，以使藥液最大限度地濾出，避免浪費。

二煎當(dāng)加熱水

家庭煎煮湯劑應(yīng)至少煎煮兩次。第一煎藥液濾出后，藥材表面溫度較高，組織較為膨脹，加入冷水會導(dǎo)致高溫的藥材表面與冷水驟然接觸，蛋白質(zhì)凝固形成凝固膜，影響有效成分的持續(xù)溶出，因此第二煎加水時應(yīng)當(dāng)以加入不低于藥材表面溫度的熱水為宜。

煎藥看似小事，實則學(xué)問頗深。居家煎煮中藥，除依照常規(guī)的煎煮流程和方法外，上述細(xì)節(jié)同樣不容忽視，否則藥效將大打折扣。在此，還要提醒大家，中醫(yī)用藥講究整體觀念和辨證論治，切忌自己隨意組方用藥，尤其是孕婦、老人、兒童等特殊人群用藥更應(yīng)謹(jǐn)慎，用藥前應(yīng)先找醫(yī)生、藥師等專業(yè)人士咨詢。

（摘自《中國中醫(yī)藥報》）