“江南第一圣手”馬培之：一劑良藥點(diǎn)醒強(qiáng)盜

張孫彪

四十集電視劇《老中醫(yī)》，講述了江蘇常州孟河醫(yī)派傳人翁泉海闖蕩上海灘，傾盡一生致力于中醫(yī)文化保護(hù)與傳承的故事。孟河醫(yī)派從清代興盛，名揚(yáng)大江南北，至今依然活躍，可謂中國當(dāng)今最有活力的中醫(yī)學(xué)術(shù)流派之一。孟河名醫(yī)眾多，堪稱“江南第一圣手”的馬培之就是其中頗具代表性的一位。

馬培之（1820～1903年），清代江蘇武進(jìn)孟河鎮(zhèn)人，名文植，晚年號退叟。他出身于世醫(yī)之家，祖父馬省三是清嘉慶、道光年間的孟河名醫(yī)，精通內(nèi)外科，享有盛名。13歲時(shí)，因父親馬伯閑突然亡故，他由祖父馬省三養(yǎng)大，并學(xué)醫(yī)16年，盡得其真?zhèn)鳎瑫r(shí)還得到孟河醫(yī)派早期領(lǐng)袖費(fèi)伯雄的親傳。馬培之將費(fèi)伯雄的內(nèi)科專長補(bǔ)充到馬氏家族的外科知識中，成為孟河最為博學(xué)的醫(yī)者之一。懸壺濟(jì)世以來，“素精醫(yī)道，遐邇知名，各處就診之人，往往目不暇接。”

馬培之醫(yī)學(xué)事業(yè)最大的突破發(fā)生在1880年。受江蘇巡撫吳元炳舉薦，他應(yīng)征入京為慈禧太后診病，自光緒六年（1880年）七月二十六日始，至光緒七年（1881年）二月三十日止，共為慈禧太后治病七個(gè)月。看似短暫的京城之行，馬培之將自己的醫(yī)術(shù)才智淋漓盡致地展示，獲得“外來醫(yī)生以馬文植為最著”的贊賞。行醫(yī)以來，他始終秉持服務(wù)平民的理念，毅然推辭朝廷召其成為御醫(yī)的邀請，回到家鄉(xiāng)孟河。

這趟入宮診病之行，讓馬培之的聲譽(yù)從常州一地?cái)U(kuò)展至江南乃至全國。絡(luò)繹不絕的患者來到孟河求醫(yī)，馬培之依舊平易近人，只是在他診所的客廳上方，多了一塊御賜匾額，上面鐫刻“務(wù)存精要”四個(gè)大字。這四個(gè)字描述馬培之的醫(yī)道，恰如其分，其弟子鄧星伯收集整理的醫(yī)案，即用此做了書名。

馬培之的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)除了留存于《紀(jì)恩錄》《務(wù)存精要》外，還有《外科傳薪集》《醫(yī)略存真》《馬培之外科醫(yī)案》《青囊秘傳》等共十余部。以其冠名的醫(yī)著，大都由其門人弟子整理而成。馬培之在醫(yī)學(xué)上更追求實(shí)效，厭惡理論空談，在學(xué)術(shù)上講究眼力和藥力。他憑眼力看病的技藝，堪稱出神入化。據(jù)《外科癥治全生集》記載：光緒丙子年間（1876年），文人吳仲英因兒子“生病胃脹痛，百治不瘳”，聽說馬培之大名，帶兒子前來求治。當(dāng)日，吳仲英恰巧遇見有患瘡瘍之癥來求治者，馬培之距離患者尚有一丈之遠(yuǎn)，卻能即刻洞悉病情癥結(jié)。吳仲英驚訝不已，詢問他如何能夠未卜先知？馬培之淡然回答：“瘡瘍之發(fā)，患實(shí)內(nèi)蘊(yùn)，病情神色，未有不達(dá)于面目者，故可望形而得之。”

《馬培之外科醫(yī)案》《孟河馬培之醫(yī)案論精要》兩書輯錄眾多馬氏外科辨證的經(jīng)典醫(yī)案。最為人熟知的一則，是馬培之巧治強(qiáng)盜疾病的故事。話說孟河附近有一強(qiáng)盜，無惡不作，魚肉百姓，危害鄉(xiāng)鄰。某日，此盜右手中指被人用刀砍傷感染，手掌腫痛，伴隨發(fā)熱畏寒，病勢日趨嚴(yán)重。請了好幾位郎中醫(yī)治，均無效果，心急如焚。附近鄉(xiāng)人聞知，卻拍手稱快，稱其惡有惡報(bào)。強(qiáng)盜聞知馬培之擅長治療外科疾病，遂派手下前來懇求救治。

馬培之家人朋友均勸其不要答應(yīng)，他卻認(rèn)為，治病救人是醫(yī)者職責(zé)，見死不救有悖于醫(yī)道，決意前往施救。他一面細(xì)察強(qiáng)盜的病情，一面詳閱之前醫(yī)生的處方，很快就摸清病因病理，于是瀉下與解毒之劑同用，湯藥與外敷并舉。幾日后，強(qiáng)盜身熱退去，手掌腫痛消除，手指完好如初。喜出望外的強(qiáng)盜，謝恩之外，向馬培之詢問病痛緣由。馬培之語重心長地告訴他：“你的病乃‘掌心毒，內(nèi)因是平日嗜食膏粱厚味、貪淫縱欲，導(dǎo)致元?dú)庀群模笠虻秱旧闲岸荆共轃肓摇４撕笮璺婪恫∏閺?fù)發(fā)，發(fā)則難治。于今宜清心寡欲，與人為善，多積陰德，必有善果。”馬培之一番肺腑之言，令強(qiáng)盜感激涕零，將他視為救命恩人，從此改邪歸正。

馬培之憑借精湛的醫(yī)術(shù)，從江南小鎮(zhèn)到紫禁城，他并未迷失于名利，一生為平民服務(wù)，輾轉(zhuǎn)于泰興、蘇州、無錫等地，行醫(yī)“以外科見長而由內(nèi)科成名”，在內(nèi)外兼治外科疾病方面獨(dú)樹一幟，奠定了馬氏外科在孟河醫(yī)學(xué)流派的獨(dú)特位置。