腸道怎樣才不長息肉

陳偉慶

腸道息肉通常是“富”出來的病，如今越來越常見，近些年更是呈現年輕化趨勢，發病高峰年齡是50歲左右。但對于腸道息肉，公眾認識不足，很多人甚至一輩子也沒做過腸鏡，根本不知道自己可能有這方面問題。

腸道為何會長息肉

現代醫學把人體黏膜表面的贅生物稱為息肉，一般以部位命名，出現在腸道里就是“腸道息肉”。現代醫學對腸道息肉病因尚未明確，可能與下列因素有關：① 飲食因素。長期吃高脂肪、高蛋白、低纖維素食物的人患病率較高，而蔬菜、維生素C攝入充足者較低。膳食中脂肪占比超過40%是形成腸道息肉的重要因素，若脂肪攝入不超過膳食的15%，患病率就會顯著降低。另外，辛辣刺激性食物、腌制食物等也與腺瘤性息肉形成有關。② 疾病因素。免疫功能低下、動脈粥樣硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指腸潰瘍行胃空腸吻合術、切除膽囊、接受癌癥放療的患者及肥胖人群的患病率較高。③ 炎癥刺激。長期炎癥刺激腸黏膜可引起息肉，如慢性結腸炎、慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩氏病等。④ 異物損傷。糞便粗渣和異物長期刺激腸黏膜上皮，以及其他原因造成腸黏膜損傷，都容易使細胞出現異常增生，形成息肉。長期便秘或頻繁使用瀉藥也會刺激腸壁生成息肉。⑤ 遺傳因素。息肉的形成與基因突變密切相關，而突變的基因又會遺傳給后代。

腸道息肉有什么癥狀

多數大腸腺瘤性息肉起病隱匿，無任何臨床癥狀，許多人是在常規體檢中無意發現的。少數患者會表現為大便習慣改變，例如次數增多，有不同程度的腹部不適，便秘和腹瀉交替反復出現或伴有腹痛，便血或大便帶血痕。此外，有些人還會有消瘦、貧血等全身癥狀。腸鏡是最直接的檢查方法，建議45歲以上者，無論有沒有不適癥狀，都應做一次結腸鏡，早發現早診治。有癌癥史、腸道息肉史者，或一級親屬（父母、子女、兄弟姐妹）有大腸癌史的人;慢性腹瀉持續3個月以上，或每年慢性便秘2個月以上者;有黏液或血便史、慢性闌尾炎或闌尾切除史、慢性膽囊炎或膽囊切除史者;有肝硬化等相關疾病者，尤其要注意腸道檢查。

息肉到底要不要切除

數據顯示，95%左右的大腸癌是由息肉惡變而來。如果在息肉腺瘤階段就將其斬草除根，能有效防止腸癌。如果未切除腸道息肉，患結直腸癌的概率將增加4倍左右。息肉惡變的概率與息肉大小有關，美國一項研究顯示，直徑小于1厘米的息肉，惡變率僅為1%，1～2厘米的約有10%，大于2厘米的則有46%是惡性的。

如何預防息肉形成

長期吃高動物蛋白、高脂肪食物，膳食纖維攝入較少者，應立刻改變飲食習慣，保持飲食清淡，多吃蔬菜水果等膳食纖維豐富的食物，避免便秘，少吃加工肉制品，戒煙限酒。此外，適當運動可增強胃腸蠕動，加速糞便排出體外，預防息肉的形成。

（摘自《生命時報》）