基層獸醫臨床診療中的合理用藥

張 寧 李賀俠

(1.江蘇省南京市棲霞區動物衛生監督所，江蘇 南京 210046；2.安徽省和縣動物疫病預防與控制中心，安徽 馬鞍山 238200)

1 獸醫臨床診療中的使用現狀

隨著現代畜牧業的發展，我國養殖業的規模不斷擴大，在畜牧養殖的過程中極易出現疫情情況，這提醒養殖工人需要格外重視預防畜牧疫情的出現[1]。畜牧養殖過程中一旦出現疾病則需要基層獸醫介入進行治療。獸醫在臨床治療時不重視合理用藥，臨床用藥過程中不遵循醫囑隨意更改用藥劑量，許多養殖戶許多養殖戶不了解動物診療知識，自行錯誤用藥等，這些現象對動物疾病治療都產生了一定的影響。用藥不合理會導致動物出現耐藥性，降低藥物治療效果，最終出現越治療越嚴重的情況，出現這種情況之后獸醫只會繼續增加用藥劑量，形成惡性循環[2]。除此之外，獸醫在臨床使用藥物的時候濫用抗生素，導致臨床出現誤診情況。上述情況不僅不利于動物疾病康復，還會導致動物錯過最佳治療時間，擴散疫情，最終出現大面積感染情況，為養殖戶帶來嚴重的經濟損失。

2 獸醫臨床診療中合理用藥措施

2.1 強化獸藥管理

近年來，中國獸藥市場監管越來越嚴格，臨床應用的獸藥質量也得到了一定程度的提升，但是市場上仍然流通著一些假冒產品，特別是相對偏遠的城市和鄉村地區，假藥問題仍然很嚴重，這種情況嚴重影響獸醫臨床治療效果，導致偏遠地區的養殖戶不得不承受巨大的經濟損失。針對這種情況，獸藥和市場監督管理部門應進一步加強獸藥管理工作，特別是加強偏遠地區獸藥監管工作，加強對藥物生產、流通、使用中的每一個環節的監管，強化打擊劣質藥物和假冒偽劣藥物的力度，保證市場流通獸藥的質量，提高臨床診療效果，保證養殖戶經濟利益。

2.2 及時更新管理理念

廣大養殖戶和基層獸醫需要重點保證動物的身體健康，防止出現動物群體疫情，降低動物的致死率和致殘率。這就要求基層獸醫在臨床工作中更新治療理念，重視動物科學飼養和管理工作，提高豬群對疫病的抵抗力。在日常養殖動物的過程中養殖戶和基層獸醫需要重點思考從飼養管理方面降低動物疫情的發生率。

2.3 提升診斷科學性

基層獸醫在進行藥物治療時，需要在科學診斷的基礎上對動物合理用藥，如果沒有科學診斷，則不能做到合理用藥。所以，只有準確認知動物疫病情況才能夠做到科學診斷動物疾病，以此為基礎進行合理用藥，有效促進動物疾病快速治愈。近年來，我國基層獸醫實驗室診斷技術工作得到了較好地開展，獸醫實驗室診斷技術為臨床診斷提供了科學的技術支撐，臨床診斷的準確性和用藥合理性也隨之提高。

2.4 科學合理選擇藥物

(1)首先基層獸醫需要有效對畜禽的各個種屬進行區分，結合畜禽的具體種屬合理選擇藥物。

(2)要合理選擇用藥措施。根據動物實際病情挑選2種或2種以上相似藥理的藥物進行聯用，有效增強臨床藥物治療效果。

(3)重點關注療程。考慮到費用問題，有些人在治療時，往往是病情稍好轉即停止用藥，導致有效濃度維持時間較短，治后又復發，同時，還可產生耐藥性。例如：獸醫給予動物青霉素之后需要保證在12h之內再次給予動物青霉素藥物，這種給藥方法能夠使動物體內的青霉素得到有效提升，快速消除動物體內感染的革蘭氏陽性菌。

(4)熟練掌握不同藥物之間的配伍禁忌。藥物之間存在協同、拮抗等作用，配合得當，增強療效，相反，降低療效。重視配伍禁忌問題，應用藥物的過程中如果不能正確配伍會導致藥物出現沉淀、結塊或變色等問題，甚至還會出現有毒物質，降低藥物自身療效，增加藥物毒副作用。

2.5 對藥效和不良反應做出預期

動物身體反應、用藥劑量和全量用藥可以嚴重影響藥物臨床治療效果，所以只有保證合理用藥才能達到預期治療效果。基層獸醫在臨床進行用藥治療時需要對藥物治療效果進行明確預判，根據動物臨床實際疾病情況制定合理的用藥方案，確定用藥劑量。只有嚴格按照上述內容進行治療才能夠保證合理用藥，降低動物用藥后出現的不良反應，達到預期治療效果。

2.6 制定科學給藥方案

制定科學合理的獸藥給藥方案主要包括用藥劑量、用藥時間、用藥途徑以及用藥次數。給藥方案需要結合動物實際病情和藥物實際治療效果進行制定，在制定過程中需要對藥物穩定性進行考慮，保證動物用藥之后體內存在的藥物濃度在有效治療范圍之內，如果藥物濃度過低則無法達到預期治療效果，而藥物濃度過高會給動物帶來一定的副作用，影響治療效果。此外，制定給藥方案時還考慮經濟性和便利性，最大程度地降低養殖戶的經濟負擔。

3 結語

當前中國獸醫發展進入了一個非常重要的階段，部分基層獸醫臨床用藥不合理情況時有發生。要想改變這種現狀，首先增強廣大養殖戶和基層獸醫相關專業知識，讓其認識到科學合理用藥的重要性，不斷改進用藥理念，促進畜牧行業健康穩定發展。