肚子響的女孩

一、他們總說我放屁

小艾（化名），女，高三學生。5個多月前的一天，小艾的后桌同學因為聽到小艾肚子發出響聲而坐到后面去了。同學問他為什么，他說小艾放屁了。小艾的前桌同學也和別人說聽到小艾放屁了，這件事讓小艾很尷尬，當天她就請假回家了。此后，小艾的情緒持續低落，對別人的評價很敏感，感覺自己越來越消極，負能量越積越多。同桌想幫助小艾擺脫負面情緒，但看到她沉浸在負面情緒無法自拔，也就慢慢放棄勸說。寢室室友也勸小艾不要想太多，但小艾聽不進去。

小艾的問題已經持續5個多月。距離高考只剩20多天時，她感覺問題越來越嚴重，于是前來咨詢。

二、小艾的投射

5個多月前的那件事讓小艾擔心、焦慮，因為小艾將自己內心的感受投射到其他同學身上。小艾一直非常在意自己肚子響的問題，而且她認為其他同學也非常在意。小艾認為，如果自己的肚子還不停地響，其他同學的學習效率、考試成績也會像她一樣下降，會因此責怪她。

三、調整認知偏差，積極面對高考

小艾的問題可能存在深層次的原因。但我認為對深層次原因的挖掘并不適合該階段的小艾，原因有二：第一，臨近高考，時間緊張，探究深層次原因的時間不足；第二，在處理深層次原因的過程中，會出現很多不確定的因素，而該階段小艾的關注重點為高考，她無法靜下心來處理不確定因素。基于此，第1次咨詢時，我與小艾商量將咨詢目標確定為幫助小艾調整認知偏差，讓她平穩度過剩下的復習時間，能以平穩、自信的心態迎接高考。

1.調整認知偏差。

第2次咨詢，我運用合理情緒療法，引導小艾認識到肚子響就會放屁只是小概率事件，認為別人一聽到她肚子響就會說她不文明、不禮貌的想法是不合理的。我進行提問：“你每次肚子響都會放屁嗎？”小艾回答：“也不是。”我接著提問：“如果你肚子響了10次，一般會放幾次屁？”小艾說：“一兩次吧。”我說：“你肚子響了就會放屁只是小概率事件，是嗎？”小艾表示肯定：“是的。”我問道：“你覺得同學們一聽到你肚子響，就說你不文明、不禮貌，這個想法合理嗎？”小艾笑了笑說：“好像不合理。”然后，我引導小艾進行換位思考，讓小艾意識到，同學坐到后面的舉動并不是有意針對她。我說：“同學聽到放屁聲，聞到了臭味，于是坐到后面去，他這樣的做法你能理解嗎？”小艾點點頭，說：“能，畢竟誰也不想聞臭味，如果是我的話，我也可能會選擇坐到后面去。”我提問：“那你覺得他坐到后面去，就是對你有意見，這樣的想法合理嗎？”小艾說：“好像也不合理。”

第3次咨詢，我運用焦點解決短程療法中的“例外詢問”技術，引導小艾意識到自己在認真聽課等情況下不會注意到肚子響的問題。由此，小艾逐步認識到，她的問題并沒有想象的那么嚴重。

2.找回控制感。

第4次咨詢，我首先運用換位思考，引導小艾意識到，高考時其他同學根本不會注意她的肚子響不響。我問小艾：“假如有人在高考時也經常肚子響甚至放屁，你介意嗎？”小艾想了想說：“應該不會，因為那時我可能會因為專注于答題而聽不見，也可能因為不知道聲音是從哪里來的，彼此也不認識，就不會在意。”

第5次咨詢，我運用焦點解決短程療法中的“刻度化詢問”技術，引導小艾學會找回控制感的方法。我首先引導小艾想象高考時自己最糟糕的情況，并將其設定為10分。然后引導小艾想象分數逐漸降低時，情況會出現哪些變化。當想象5分的情況發生時，小艾覺得此時不會對成績造成太大影響。最后，我向小艾介紹了一些緩解壓力的方法。

后來，小艾的高考成績超一本分數線51分，與她之前的模考成績差不多，這在一定程度上說明小艾成功調整了認知偏差，以積極、自信的心態迎接了高考。

四、咨詢后記

臨近高考，很多學生會出現焦慮情緒，焦慮情緒背后大多隱藏著某些深層次原因，有的來自家庭，有的來自個人成長經歷。對于臨近高考的學生來說，是否要引導他們探究這些深層次的原因，解決最根本的問題，是值得認真思考的，因為他們可能沒有那么多時間和精力去處理這些問題，而且在處理過程中可能會出現更多、更難以解決的問題。幫助臨近高考的學生做一些短程咨詢，如調整他們對自己的問題的認知，與他們一起尋找積極面對問題的方法和資源，讓他們感受到對問題的控制感，找到解決問題的希望，對他們的幫助可能會更大。