課程思政對醫學生思想道德素質的影響

蘭州大學第一醫院內分泌科 呂海宏 傅松波

醫學生是我國衛生事業的主力軍和醫學科技開發隊伍。醫德作為職業道德，是對醫療行為的意義和終極價值的道德評價。隨著社會關系的深刻變化，復雜的社會矛盾和社會問題對人們的思想和行為產生了廣泛而深刻的影響，也對醫學生的思想道德觀念產生了不同程度的影響。醫學生可能存在一些錯誤的價值取向和問題，因此必須重視和改進醫學生的思想道德素質教育。

一、思想教育與醫德醫風建設的重要性

醫德醫風建設是社會主義精神文明建設的重要組成部分，良好的醫德建設可以形成植根于情感和心理的巨大教育力量，影響醫務人員的思想觀念和行為習慣。與其他工作人員不同，醫務人員面對患者的健康和生命，決定了醫務人員必須增強敬業精神，增強責任感和正義感，規范言行，以協調醫患關系及個人關系和社會關系。醫務人員應該在情感和心理上樹立良好醫德，在工作中把患者當成親人，把患者的痛苦當成自己的痛苦。

二、醫學生思想道德素質教育現狀分析

目前，醫學生思想道德素質的表現與預期的培養目標還存在差距，可能有幾個原因。一方面與教育模式和教育內容單一有關，教學內容陳舊枯燥，教書育人模式缺乏特色，依靠傳統的課堂教學進行空洞的德育和理論灌輸；另一方面與道德觀念和道德行為的不統一有關，現代醫學中道德知識與價值、道德知識與信仰、道德知識與行為之間存在許多偏差。醫學生一方面認同并倡導“先公后私”“先人后己”的道德原則，譴責社會道德失范，嘲笑自己的行為，另一方面在道德行為實施中，個別醫學生的價值取向發生了動搖，道德觀念和道德行為不盡相同，不能做到學與思并重、不能真正做到慎獨與自律。

三、完善和優化醫學生思想道德素質教育的對策分析

隨著醫學模式從過去單純的生物醫學模式向生物—心理—社會醫學新模式的轉變，對醫務人員不僅要求有更高的醫療技術，而且要求有高素質的職業道德。思想政治水平和素質提高要從課堂教育開始，通識課和專業課是課程思政教學改革的重要課程，以這些課程為載體，可以促進學校思想政治教育體系的建設，為學生學習思想政治知識創造廣闊的平臺。為了促進課程思政教學取得實效，需要對思想政治教育過程中常見的一些問題進行分析、總結和反思，探索課程思政有效的應對策略。

（一）注重專業課教師課程思政意識和能力的提升

1.明確課程思政在專業課教學中的重要地位

醫學專業課程具有較強的專業性，專業學科教育歷來是教學體系的重要構成部分。專業課教師對課程思想政治了解不夠，錯誤認為如果將思想政治元素融入專業課程會削弱專業課程的學習。因此，推進課程思想政治教學改革，應重視思想政治元素融入專業學科的必要性，處理好思想政治教育與專業課程的關系，只有把思政教育內容與專業課教學有機結合起來才能避免出現生拉硬扯的現象，這是實現課程思政教學目標的關鍵。將二者有機結合，不僅可以提高專業課程的教學效率，而且可以達到育人的效果。

2.健全和完善醫學教育課程思政機制

完善課程思想政治教學體系和機制，為深化課程思想政治教學改革提供借鑒。同時，要結合教學實踐提高專業教師的素養，把思政教育與專業課實踐相結合作為教師評價的重要指標，從而引導專業課教師增加對思政教育的認識，鼓勵師生參與學校思政教育體系建設，進一步提升思政教育水平。科學的評價機制和激勵機制有助于教師樹立正確的教育觀，改進專業課教學，避免專業課教學中的形式主義現象。同時，在課程思政教學改革中實行考核機制，將教師職稱晉升、工資待遇、年終考核等與課程思政教學改革掛鉤，切實在教育改革中發揮體制機制作用。

（二）深入挖掘專業課包含的思政元素

1.明確不同類型專業課程的差別，注重實現多門課程相配合

為保證思想政治元素在專業課中的有機結合，應根據不同類型專業課的特征選擇適當的思政內容，針對具體問題做具體分析，深入挖掘專業課程開發中的思政原因。高校學科類型繁多，不同類型課程所對應的思政要素內容不盡相同，思政要素的挖掘要循序漸進，找準挖掘關鍵點后確定教學開展流程，促進學生在不同類型的課程中掌握相應的思想政治知識，全面推進素質教育的發展。進行頂層設計時，首先要有系統的思想，確定統一的思想政治教育目標，利用專業課程教育大綱的載體作用，將目標分解為各門課程，對課程思政教學改革進行精細化管理，從而實現多學科協調發展下的思想政治教育預期目標。

2.認識思政挖掘是連續性工作，加強思政教師與專業課教師的合作

專業課程教育過程中思想政治元素的發掘是一項持續性工作，思政教育內容隨時代的發展而變化，我們要與時俱進，不斷完善和豐富思政教育體系。專業課教師思政理論水平的提升是建立在其所掌握的理論知識基礎之上的，需要通過教學實踐加深對思政理論的認識，即思政要素融入專業課教學的過程，不斷補充思政要素的過程。另外，實現思政教育的教育功能，關鍵是引導學生掌握中國特色社會主義發展的新思想新戰略，從先進思想中提煉思想政治內容。同時，實現思想政治內容與專業課教學的融合需要加強思想政治教師與專業課教師的聯系，幫助專業課教師掌握一定的思想政治理論知識，將對課程思政教學改革具有重要意義。然而在實際教學中，不同課程的教師之間的交流機會仍然有限，通過一定的管理和運行機制，在專業理論知識的深入探討和先進教學理念的碰撞下，提高教師的合作意識，增強教學能力。

（三）致力于思政教育和專業課教學的有機融合

1.將現實問題引進醫學專業課堂

思想政治始終處于動態變化的過程中，要從實際問題中掌握先進的思想政治知識，要求教師在專業課程教學中引入實際問題，既能引導醫學生認識思想政治教育與現實生活的密切關系，又能優化思想政治教育內容。結合醫學專業特點，引導學生思考社會主義發展過程中的熱點問題，真正實現思想政治要素在專業課程中的充分體現。比如，在醫療的高耗材中學習相關專業理論知識時，可以將國外制藥廠嘗試扼殺中國作為知識介紹的內容及案例用來吸引學生參與相關數據的收集，了解我國醫療耗材在面對外部因素時的應對策略和取得的成績，促使學生萌發強烈的愛國熱情，從而在心中樹立為國家和社會服務的責任感和精神。

2.明確思政元素在專業課中的結合途徑

要實現思想政治課教學與專業課教學的有機結合，首先要找準思政內容與專業知識的融合點，運用有效的融合方法使二者建立起牢固的關系，自然引出思想政治課教學內容專業知識教學，實現思想政治教育的全面發展。比如，對于一門課程要求教師以挖掘課程的思想政治要素為主要目標，遵循思想政治內容與專業知識相結合的原則，合理設置思想政治要素整合模式，有針對性地開展專業課程教學，同時要從專業課的內容入手，在專業知識的基礎上整合適當的思想政治內容，還要確定思想政治教育的目標，充分發揮專業課在實現思想政治教育目標中的作用。

總之，隨著社會的進步和生產力的發展，醫學生的思想道德素質將呈現出新的特點和新的情況，面臨著更加嚴峻的考驗和挑戰。為了使德育工作更有針對性和實效性，我們需要多樣化、科學化的研究方法，更重要的是教育工作者需要努力探索。