64排螺旋CT機的常見故障及維修

劉玉

平陰縣人民醫院 (山東平陰 250400)

64排螺旋CT機是一種新型的大功率CT機，其突破了傳統CT機的設計，利用滑環技術將信號線、電源、電纜與固定機的金屬管連接，使球管與探測器沿人體長軸勻速旋轉，可以快速掃描，提高運算速度，還可以重建矢狀面、橫斷面等不同平面的圖像，完成器官表面重建與三維立體重建，以幫助臨床醫師更清晰充分地了解空間解剖關系、發現細微病灶[1]。但是，在使用螺旋CT機過程中，機械內部零件不斷磨損，若維護和保養不佳，會加快設備內部零件老化，故障頻發[2]。這不僅會影響醫院的診療工作，還會增加醫院運行成本。因此，本研究對64排螺旋CT機常出現的問題及其原因進行總結和分析，并提出相應的管理制度和維修措施，以此提高臨床設備使用質量，最大限度延長設備的使用壽命。

1 工作原理

CT機主要由軟件系統和硬件系統組成。硬件系統由控制臺、電器柜、掃描架、掃描床等組成，軟件系統包括計算機、冷卻系統、探測器等。當CT機的X線射向人體組織時，部分射線被組織吸收，部分射線穿過人體被檢測器接收，產生射線信號[3]。由于人體組織疏密度存在差異，X線的穿透能力也不同，因此，檢測器接收到的射線信號也有了差異，并將人體有差異的射線信號轉變為數字信息，再由計算機進行處理和運算，輸出到熒光屏上顯示影像圖，可指導臨床診斷[4]。簡而言之，CT成像的原理是利用人體組織對X線的吸收與散射來反映病灶的位置、大小、特征。

2 常見故障及維修

2.1 故障一

2.1.1故障現象

在冷機狀態下開機正常，運行一段時間后，顯示器顯示的圖像異常、對比度差、亮度低，還有明顯的拖尾現象。

2.1.2故障分析與排除

根據故障現象，考慮故障原因可能為：(1)人體副臺計算機的配置或ICS的配置故障；(2)顯示卡散熱系統故障。

維修人員互相交換人體副臺計算機ICS的配置，副臺無故障，配置互換后，仍出現故障，排除人體副臺計算機的配置或ICS的配置故障；維修人員拆開機箱后，發現顯示卡積灰較多，散熱風扇卡住，且電路燒壞，所以在冷機狀態下開機正常，而運行后散熱系統異常導致顯示卡故障[5]，清理顯示卡上的灰塵，并更換散熱風扇，顯示器顯示的圖像恢復正常，故障排除。

2.2 故障二

2.2.1故障現象

使用過程中，醫務人員切換大焦點或小焦點時，指示燈出現忽亮忽滅的異常現象，掃描中斷。

2.2.2故障分析與排除

故障分析：(1)64排螺旋CT機滑環故障；(2)電流故障；(3)X線球管芯故障。

維修人員首先檢查滑環是否單向勻速旋轉進行工作，旋轉速度正常，信號仍處于丟失狀態，進而排除滑環故障[6]；其次，檢查電流是否處于正常標準，電壓和電流均顯示為零，排除電流障礙；然后，檢查X線管芯是否破裂漏油、真空度和曝光參數[7]，發現常年或高頻率使用設備造成軸承磨損嚴重，導致旋轉陽極運行障礙，使保險絲斷開，進而影響設備的運行，同時循環油滲漏或油管破裂導致球管熱交換器障礙，交換器溫度升高，造成旋轉陽極運行出現故障，維修人員更換X線球管，指示燈正常亮起，故障排除。

2.3 故障三

2.3.1故障現象

CT機掃描正常，圖像預覽窗顯示無異，將圖像調入瀏覽器中顯示時，圖像中間出現暗帶或是將2例患者的圖像拼接。

2.3.2故障分析與排除

故障分析：(1)軟件故障；(2)主板與數據線接觸故障；(3)ICS的硬盤系統故障。

維修人員首先在CT圖像重建過程中，重建數據庫，發現仍出現故障現象，排除軟件故障；其次，檢查IRS工作正常，對ICS進行重新插拔和除塵處理，故障現象依舊，但故障現象出現頻率降低，排除接主板和數據線接觸不良的故障[8]；然后，將原有的圖像數據保存后，更換相同型號新硬盤，并重新安裝系統，圖像恢復正常，故障排除。

2.4 故障四

2.4.1故障現象

屏幕彈出信息“Your system is low on resources”，圖像薄層無法開展三維重建，圖像丟失、圖像讀取失敗，膠片數據無法推送至打印機。

2.4.2故障分析與排除

故障分析：(1)電子板故障；(2)球管故障；(3)內存不足故障；(4)軟件故障。

維修人員首先檢查電子板，發現偵測球管溫控傳感器電路的電阻燒壞，及時更換同規格的電子板，設備仍無法運行，更換球管，故障依舊；其次，刪除內存占比較大的圖像和數據，打開瀏覽器，刪除部分圖像信息和數據，觀察屏幕右下角數據和圖像的空間占比，均處于合理范圍，再次掃描，仍出現故障，進入我的電腦，打開C盤，將文件中exchange board刪除，再次使用仍出現故障，排除內存不足故障；最后，檢查工作站數據庫故障，重建數據庫，關閉主工作站，打開副工作站的restart software，對C：SomarisutilsAllDBRemove.bat文件進行運行，系統自動關機，單獨啟動主工作站，檢查球管，正常通過，再啟動副工作站，設備運行正常，故障排除。

3 小結

64排螺旋CT機是常見的醫療設備，在臨床診治中發揮著重要作用，但在應用過程中受諸多因素的干擾，易出現故障，阻礙醫療工作的正常運行。通過分析和總結64排螺旋CT機常見故障和故障原因，可針對性改善對64排螺旋CT機的維修和維護，更好地預防故障發生風險，保證其正常應用。值得注意的是，設備管理人員和維修人員應增強責任意識，提升專業技能和知識水平，加強科室間合作，重視醫療設備的管理工作，最大限度地減少醫院的經濟損失。