一例初產母犬難產的救治

殷鳳振 胡勝超 郭均友 紀雙慧

（1，山東日照市莒縣陵陽畜牧獸醫站 276521；2，山東省日照市莒縣小店畜牧獸醫站 276525）

犬出現明顯的分娩表現而超過正常產程仍不見胎兒娩出的視為難產；發生難產經藥物或人工助產無效者應立即進行剖宮產[1]。一般說來，犬妊娠期為60d，個別提前1～2d，也有極個別推遲3d。凡已到臨產期不能順利生產，推遲后仍不能順產者都可確診為難產[2]。早判定、早手術是剖宮產是否成功的保障[3]。若不及時進行剖宮產手術或只采取保守和強行助產會使母犬體質下降，錯過最佳手術時機，造成胎兒不能全部存活，甚至是母犬仔犬全部死亡。總之一經確診要盡快施行剖宮產手術，以免延誤病程而造成手術失敗。

1 病例介紹

2020 年4 月7 日，一只初產母犬因配種過早，產道狹窄導致難產。母犬在臨產時的體重是3.9kg，此犬后軀較窄，腹部較大，懷仔較多且個頭較大（5 只），母犬未知確切的配種時間，但根據臨床表現可推測預產期。臨產前3d 食欲很好，4 月3～4 號不吃食只喝一點水，5 號開始到處扒窩，不安定，能看到腹中胎動，由此可知已接近臨產。晚上9 點多在窩里比較安靜，6 號早晨出現頻頻排尿現象，但每次尿液不多一直嚎叫，扒窩，肚子疼并不停地換窩，尾巴根一直舉著。晚上10 點多在窩里很安靜，精神萎靡，7 號早上還未生產，尾巴根一直舉著，但出現嚴重的精神萎靡，體力不支，前腿無力，走路搖晃，沒聽到哀叫。中午12 點多趴在窩里不動，抱起來時陰道排出綠色黏液，略有臭味，母犬努責力很小，戴上橡膠手套消毒后順著陰道可伸進兩根手并能摸到一只幼崽，幼崽卡在產道口可能是產道狹窄造成的，緩慢拽出幼崽后，幼崽已死并有一點臭味。因此，為保障母犬的生命安全，立即安排剖宮產手術。

2 術前準備

手術臺面消毒，連接無影燈及呼吸麻醉機，備好消毒用品，保溫箱，一次性（橡膠手套、手術衣、手術帽、口罩、創巾），5%葡萄糖溶液250ml、抗生素、生理鹽水、腎上腺素，高壓滅菌好所需手術器械。

2.1 保定

將母犬仰臥在手術臺上，前高后低，保定四肢，麻醉助手保定呼吸麻醉面罩，時刻觀察母犬的呼吸狀況。

2.2 切口選擇

實施腹正中線切開，切口大小為7cm 左右。

3 手術過程

剃毛后進行3 步消毒法。做一預切口線，鋪好創巾并用巾鉗固定，沿預切線逐層切開術口，避開大血管，遇到出血及時結扎血管。腹腔切開后用蘸有溫生理鹽水的大塊無菌紗布將創圍包裹、固定，防止異物進入腹腔。子宮切口選擇在子宮角大彎上靠近子宮體處，避開血管和胎盤[4]，切開子宮壁時切勿用力過大以防傷到子宮和胎兒。切口長度為6cm 左右，切開后用大塊無菌紗布將創圍包裹、固定，防止子宮內異物流入腹腔。從切口處用一只手在子宮外壁向切口方向推擠在深部的胎兒，另一只手做牽引，依次取出胎兒[2]，剖腹后取出的前兩只為死胎。取出活的胎兒由助手迅速剝離胎膜、摳出口腔和鼻腔中的黏液，止血鉗結扎胎兒臍帶進行斷臍；然后交給另一助手，另一助手迅速將其嘴巴和鼻孔處的黏液擦干，將胎兒頭朝下，輕輕甩動胎兒，以免胎兒吸入羊水[5]。甩干凈后在臍帶處涂抹碘附，取下止血鉗，放入保溫箱。

將母犬子宮內胎兒和胎衣全部取出后進行結扎，一并將子宮摘除，用含有抗生素的溫生理鹽水徹底沖洗，待沖洗干凈后撒適量青鏈霉素。檢查確定手術物品數目，用連續縫合對腹壁和肌肉層進行縫合，縫合完畢后用溫生理鹽水沖洗，并撒入適量青鏈霉素，最后結節縫合皮膚，縫合完成后修整創緣，碘酊消毒縫合處用紗布給母犬做一肚兜覆蓋創口，防止創口感染（肚兜腹部露出四個乳頭以便幼崽吃奶）。手術結束后關閉呼吸麻醉機，進行完全通氧，直到蘇醒；手術過程中輸5%葡萄糖液，補充能量。母犬蘇醒后將其放入保溫箱，讓幼崽喝上初乳。

4 術后護理

為了讓母犬和幼犬健康成長，防止母犬刀口感染造成二次手術，應做好以下幾點護理。

4.1 衛生

保證犬窩及周圍環境的衛生，為其方便可在犬窩鋪墊寵物專用尿片，勤換、保持窩內清潔。

4.2 飲食

給予營養的食物，避免造成營養不良；合理飼喂，防止便秘或拉稀。

4.3 護理

術后前3d 每天注射兩次抗生素，防止繼發感染，給母犬佩戴伊麗莎白圈，防止舔開傷口。

5 小結

造成該犬難產的原因術后分析可能為：（1）動物沒看管好，導致初次發情便懷孕，未達到體成熟；（2）母犬懷孕期間營養過剩運動量少；（3）懷胎數量較多；（4）犬自身原因--產道狹窄。

術后護理，拆除肚兜后，為避免造成斷線和傷口愈合延遲的情況：（1）主人切勿頻繁觸動傷口，傷口愈合需要安靜；（2）手術完成后給母犬佩戴伊麗莎白圈，防止舔咬傷口；（3）若出現縫合處斷線時根據情況及時做出相應處理，補針或傷口再造，切勿延遲病情；（4）術后注意母犬營養，防止母犬拉稀或便秘。若出現術部愈合不良或感染應及時進行二次縫合手術，在術部將兩側感染的邊緣進行清理，切除壞死邊緣部分進行二次縫合，縫合好后加倍看護，防止這種情況再次出現。

6 體會

隨著社會的發展，工作的需求以及人員的流動，許多家庭人員會與親人分開居住，養一只寵物不僅可以減輕孤獨感，還會給生活帶來一些樂趣。尤其是近幾年的寵物犬幾乎人手皆有，這就更應做好寵物診療技術，避免讓傷感的事情發生。做好宣傳，讓寵物主人有預防意識；提高診療技術，減少意外情況發生，做好本行業的服務。