肺癌是位列我國發病率和死亡率第一的惡性腫瘤。據國家癌癥中心數據統計,我國每年新發肺癌患者約為78萬,因肺癌導致死亡的人數約為63萬。
其實肺癌不是一開始就“窮兇極惡”,它的可怕之處在于常發現得太晚,藥物治療與手術等辦法用不上或效果不好。
“目前,我國近70%的肺癌患者在初診時已是晚期,而晚期患者的五年生存率不超過5%?!敝袊拱﹨f會腫瘤防治科普專業委員會主任委員、首都醫科大學肺癌診療中心主任支修益教授表示,如果早期肺癌被篩查出來,盡早治療,臨床上完全可達到治愈,“臨床數據表明,早期肺癌手術切除后的5年生存率可高達90%以上,很多病人活過了10年、20年”。
肺癌難以早發現,主要原因是早期肺癌大多沒有明顯的癥狀,只有一小部分早期肺癌患者有咳嗽的首發癥狀,而以咳血為首發癥狀的更少,其他如發熱、胸痛、胸悶、氣短、乏力等,也不多見。有一些慢性肺部疾病的患者,肺癌發病可能會有癥狀改變,比如痰中反復帶血絲、咳嗽、胸痛性質改變;也可留意杵狀指(趾)、骨關節肥大、皮肌炎、肌無力綜合征、內分泌紊亂等,它們可早于肺癌的呼吸道癥狀出現,為醫生做早期肺癌的診斷提供線索。
“雖然發達國家的肺癌發病率仍在上升,但通過早診早治,死亡率已開始下降?!睂<冶硎荆ㄟ^胸部低劑量CT篩查可以早期發現早期肺癌,如果早期發現早期周圍型肺癌,有胸外科大夫的微創手術介入,會使早期肺癌患者的五年生存率接近100%,十年生存率在95%以上。
以下肺癌高危人群要特別留意:
吸煙對肺癌發生的影響已經眾所周知?!坝醒芯勘砻?,肺癌死亡者中超過80%以上的人是因吸煙包括二手煙引起?!睂<冶硎?,對不吸煙的人來說,有一些二手煙危害甚至比一手煙更大,直接吸入肺內,融入血管中。
在廚房里做飯的時候,煤氣、液化氣等火源中釋放的一氧化碳、二氧化硫等有害氣體具有一定的危害;還有烹飪菜肴時產生的油煙,其中含有苯并芘、揮發性亞硝酸等已知致突變物和致癌物,經常吸入非常有害。
房屋建筑和裝修材料,特別是大理石等石材,很容易造成氡污染,“氡”屬于一類致癌物質;其次是苯和甲醛污染也別忽視,主要是組合家具和室內裝飾材料所致,因此裝修的時候,盡量做到綠色裝修、環保裝修。
長時間愛生悶氣,性格孤僻內向,或遭遇生活負性事件后長期抑郁,這在醫學上稱為“心理污染”或“癌癥性格”。建議年齡45歲以上,有肺癌家族史,或繼往有肺部疾病,或有職業致癌因素,或屬于以上高危人群者,每年查一次低劑量螺旋CT。有些人擔心,頻繁做胸部CT,會不會受輻射太多?專家表示,目前用于早期肺癌篩查的低劑量CT,輻射劑量約為正常CT的1/6或1/8,做6次低劑量CT,才相當于做一次傳統CT,一年一次對身體的影響幾乎可以忽略不計。