社會生態系統理論視角下的廣西農村空巢老人養老服務研究

蔣子樂

（廣西大學，廣西 南寧 530004）

1 研究意義

自從進入人口老齡化時代以來，廣西養老服務發展始終面臨著老年人口規模達且增速快、空巢老人比重增加、城鄉養老服務差異大、未富先老和未備先老并存等問題，人口老齡化形勢更為嚴峻[1]。隨著廣西農村空巢老人的持續增多，在其養老問題上會面臨更大的壓力。本文將以社會生態系統理論為理論依據，對廣西農村空巢老人養老服務的現狀、成因進行探討，并分析完善廣西農村空巢老人養老服務的路徑。

2 相關理論基礎及概念界定

2.1 社會生態系統理論

查爾斯?扎斯特羅認為人是在環境中與各種生態系統持續互動的主體，并把社會生態系統劃分為三個層次，微觀系統指處于整個生態系統中獨立的個體；中觀系統指的是小規模的社會群體，如家庭、職業群體或其他社會群體；宏觀系統則是指比小規模群體更大的社會系統，如文化、社區、機構和組織等。

2.2 概念界定

本文將農村空巢老人定義為年滿60周歲的家中無子女或雖有子女但未共同居住，且子女難以經常照顧的在農村生活的老年人。

3 社會生態系統理論視角下廣西農村空巢老人養老服務現狀

3.1 微觀系統層面養老服務現狀

3.1.1 經濟收入水平低

農村空巢老人的經濟收入主要來源有三類：第一類是依靠子女供養，第二類是依靠社會保障金，第三類是自身勞動所得收入。但是，農村空巢老人子女的平均收入水平偏低，能夠提供給老人的經濟贍養也十分有限。農村居民生活收入來源主要依靠從事農業生產獲得，因此當農村空巢老人無法繼續進行勞動時便失去生活收入的主要來源。對于一部分收入低或因為疾病等原因無收入的空巢老人或孤寡老人，政府會給予有限的低保救助，但是保障金額僅僅能夠維持最低的生活標準，保障水平較低。

3.1.2 身體機能下降，疾病纏身

老年人隨著年齡的不斷增加，身體各方面機能處于持續退化階段，抵抗疾病的免疫力和身體素質在嚴重下降。根據一項在廣西天等縣某村的調查數據統計，在調查的100名空巢老人當中，78%的老人患有血壓異常、糖尿病等慢性疾病，13%的老人雖未患大病，但也遭到小病折磨，只有9%的老人身體素質較好[2]。

3.2 中觀系統層面養老服務現狀

3.2.1 家庭照料不足

對于老人而言，配偶和子女是生活中最重要的親人。配偶能夠陪伴老人最長的時間，能夠滿足老人最基本的生活照顧和精神慰藉的需求，但是出現一方老人患病或生活無法自理的情況時，其配偶的照顧則會顯得比較吃力。并且，隨著傳統的家庭養老觀念逐漸淡化，大量的進城務工人員忙于生計，很少陪伴在老人身邊，每年回家的時間十分有限甚至多年不歸家，平時對老人的關心和照顧程度不高。

3.2.2 親友近鄰代替家庭承擔部分養老功能

農村地區雖然也受到現代文化的沖擊，親友鄰里之間的聯系不如先前緊密，但是與城市里相對淡漠的人際關系來說還是保持了一定程度的互動關系。對于缺乏家庭照料的農村空巢老人，與其地理位置較近的親戚朋友會承擔起部分的養老功能或者彼此間形成互助關系，幫助空巢老人解決一部分日常生活照顧和情感需求。

3.3 宏觀系統層面養老服務現狀

3.3.1 社會化養老模式發展緩慢

廣西目前公辦養老機構數量較少，且多集中在城市地區，還普遍存在著“一床難求”的問題，對于農村空巢老人來說要進入到公辦養老機構養老更是難上加難。民辦養老機構則以盈利為主要目的，多數存在設施不夠完善、服務水平有待提高、缺乏專業人才，員工隊伍穩定性差的問題[3]。而社區居家養老在廣西屬于一種新型養老模式，目前全區大部分農村地區尚未開展。

3.3.2 社會保障層次低

城鄉居民基本養老保險是按照個人每年繳費數額不同而劃分不同的保障標準，由于大部分農村空巢老人繳費檔次較低，每個月可獲得的基本養老金不足以覆蓋空巢老人的日常生活支出。醫療保險制度的報銷制度規定老人只有到指定的治療場所就診才能夠獲得報銷，報銷比例也隨之醫療機構專業程度的提高而降低，因此老人可能需要自費承擔部分的醫療費用，這無疑會加重農村空巢家庭的經濟負擔。

3.3.3 老年人社會地位低

隨著信息時代的來臨，很多農村空巢老人難以適應日新月異的信息技術和新潮的社會文化氛圍，因此很容易被社會邊緣化，從而產生“被拋棄感”，其話語權和社會地位也會隨之降低。“敬老尊老”的傳統美德受到現代文化的沖擊，被社會逐漸淡化。

4 社會生態系統理論視角下廣西農村空巢老人養老服務現狀成因分析

4.1 微觀系統層面養老服務現狀的成因

4.1.1 自我養老的經濟供給能力不足

經濟狀況是影響農村空巢老人養老水平的重要因素之一，由于多數空巢老人年輕時的經濟收入主要依賴于從事農業生產獲得，進入老年期無法再進行勞作時變喪失了穩定的生活來源，也不能像城市老人一樣領取退休工資。此外，農村空巢老人所承擔的各種經濟負擔較重，其一是老人幫忙養育家中留守的孫輩，其二是人情負擔較重，參加紅白喜事的人情禮會給老人的經濟狀況帶來一定壓力，其三是老人自身的醫療負擔重。

4.1.2 生理素質衰退，自我照料能力不足

農村空巢老人在年輕時經常從事高強度、長時間、環境差的體力勞動，長期處于過度勞累狀態，另外受到飲食習慣和生活作息習慣的影響，老人患慢性疾病的概率較高，加之不注重保養意識，長期不體檢，小病成大病，隱疾成重癥的情況較多。

4.1.3 面對衰老與空巢的心理準備不足

年事已高的空巢老人由于身體機能逐漸退化，導致行動不便，記憶力衰退，反應遲鈍等生理變化，從而產生強烈的挫敗感和自卑感。進入老年期后空巢老人能夠從事的勞動減少，生活中開始出現大量空閑時間，又缺少相應的娛樂方式去充實老年生活，更容易出現空虛寂寞的心理。此外，老人渴望子女關注照顧的精神需求長期得不到滿足，容易產生情緒上的低落和壓抑。

4.2 中觀系統層面養老服務現狀的成因

4.2.1 家庭養老觀念淡化，家庭成員關系疏離

隨著“個人主義”“享樂主義”等觀念的流行，傳統“養兒防老”的孝道文化受到沖擊，家庭成員逐漸遠離家庭，造成農村空巢老人生活照顧方面的缺失。隨著家庭結構的改變，多代同堂的大家庭已經很少見，多數發展成為核心化的小家庭，很多子女將精力放在下一代的撫養上，對于家中老人疏于照顧關心。

4.2.2 親友近鄰支持功能較弱

雖然親友近鄰能夠部分代替家庭成員為農村空巢老人提供簡單的生活照料、聊天解悶等方面的基本養老幫助，但這些行為大多是對家庭養老功能的補充，并且，親友近鄰所提供養老服務的范圍和程度都具有很大的局限性和不確定性，更是無法滿足空巢老人心理對子女照顧的渴望，也無法徹底消除老人的孤寂感。

4.3 宏觀系統層面養老服務現狀的成因

4.3.1 農村地區養老模式單一

在廣西農村地區，家庭養老依舊是主要的養老模式，集體養老、社會養老和自我養老都尚未得到充分發展。廣西農村養老機構大多屬于民辦養老機構，但因為社會養老服務制度不完善、資金投入低、法律法規未跟進等原因，服務質量和收費標準參差不齊，缺乏專業的養老服務工作者。社區養老模式在廣西還處于起步階段，農村地區的社區養老服務點數量極少，尚未具備滿足農村空巢老人養老服務需求的條件。

4.3.2 老年人口數量龐大、老齡化速度快，加劇政府養老負擔

廣西屬于老、少、邊、山河國家扶貧重點開發的地區，因此未富先老、規模大、速度更快、二元結構明顯的人口老齡化特征更具獨特性，并且老齡化趨勢顯著高于其他少數民族自治區。于此同時，廣西人口老齡化遠遠超前于經濟社會發展水平，即使政府每年在養老方面投入的資金不斷增加，依舊無法達到高保障水平，同時也給政府帶來巨大的財政負擔。

4.3.3 文化觀念沖擊下老年人逐漸被社會邊緣化

我國的傳統文化一直尊崇和弘揚尊老、敬老、孝老，但是隨著現代社會的不斷發展，近年來人們對農村老人的關注逐漸降低，尊重老年群體的意識也慢慢淡化。此外，農村空巢老人文化程度普遍不高、對新事物接受速度較慢，與年輕人、與社會之間的隔閡越來越大，自身也會逐漸產生“被社會拋棄”的感覺。

5 社會生態系統理論視角下的廣西空巢老人養老服務的路徑

5.1 微觀系統層面

5.1.1 農村空巢老人要樹立正確的養老觀念

農村空巢老人的自我養老就是發揮老年人的主觀能動性，鼓勵空巢老人積極參與社會活動，保持健康，充滿活力的心態度過老年生活，提升空巢老人自身價值和生活幸福感。農村空巢老人要樹立正確的養老觀念，認識到空巢現象的出現是社會經濟發展的必然結果，理解子女在外打拼的艱辛，改變完全依賴子女養老的想法，積極接受不同形式的養老模式，提前為自己的老年生活做好規劃，學會自我照料和尋求外界的幫助。

5.1.2 積極參與社會活動

農村空巢老人要積極參與社會活動，培養興趣愛好，廣交社會朋友，讓自己的老年生活豐富多彩，積極參與對身心健康有益的娛樂活動。同時，有條件的老年人可以充分挖掘和發揮自己的優勢與特長，為社會提供力所能及的服務，貢獻自己的一份力量，實現老年人的自身價值。

5.2 中觀系統層面

5.2.1 強化家庭養老功能

家庭養老功能主要依靠家庭系統來發揮，家庭也是空巢老人養老的支持力量。一方面，配偶之間的相互扶持對農村空巢老人的身心健康尤其重要；另一方面，子女應該要傳承尊老、愛老、敬老的優秀文化傳統，除了給予父母一定的物質支持之外，更應該看重對父母心靈和身體的關懷，抽出更多時間陪伴父母。

5.2.2 建立親友鄰里支持系統

空巢老人的“朋友圈”所發揮的對家庭養老功能的補充作用雖然有限，但也在一定程度上滿足了空巢老人的情感和物質需求。因此，老年人應該主動維護“朋友圈”之間的人際關系，主動溝通交流，逢年過節時主動問候，相互幫忙，形成“互助養老”的親友鄰里支持系統。

5.3 宏觀系統層面

5.3.1 完善養老保障政策

政府作為空巢老人權益保護的主要責任承擔者，有義務制定合理保障農村空巢老人健康養老政策，維護這一群體的合法權益。政府要積極發揮自身的主導作用，加快關于農村空巢老人的養老保障制度建設和完善，提供充足的資金支持，實施嚴格的監督管理措施，為農村空巢老人提供更高水平的養老保障。同時，要重視對農村空巢老人的醫療保障服務，一是完善醫療衛生基礎設施建設，提高醫療服務能力；二是完善新型農村合作醫療保險制度，因地制宜設定報銷標準，簡化醫療費用報銷程序，增加疾病一方保險范疇。

5.3.2 發展居家養老為主，機構養老為輔的養老模式

居家養老模式可以在農村空巢老人——社會工作者——社區——社會組織之間形成聯系，在為農村空巢老人提供生活照料、健康護理以及情感疏解服務的同時，也減輕了空巢家庭的照料壓力，還可以為農村空巢老人鏈接紅十字會、志愿者協會等組織，為老人提供更多的養老資源。與此同時，當地政府可以結合有關政策盡可能向上級政府申請養老專項資金投入，引入民間資本，采用政府監管，民間自主運營的模式，通過市場競爭的作用形成規范的、符合當地經濟發展的、服務質量高的養老機構行業。

5.3.3 弘揚孝道文化

中華民族的傳統文化中，一直頌揚“百善孝為徳，百行孝為先”的美德，社會需要積極引導傳統孝道文化的回歸，營造積極向上的養老氛圍，弘揚尊老、敬老、愛老的中華傳統美德，引起全社會對農村空巢老人的關注，并通過此手段強調家庭養老的重要性，使農村空巢老人的子女能夠在物質上和精神上都給予老人更多的關心和支持。