急診急救護理干預對重癥有機磷農藥中毒患者的作用探究

冷淑穎

摘要：目的 研究急診急救護理干預，運用在重癥有機磷農藥中毒患者的價值。方法 選擇本院2020年7月-2021年7月，實施治療的70例重癥有機磷農藥中毒患者當做客體，具體劃分兩組，一般組采取常規護理手段，觀察組就運用急診急救護理措施，比較兩組護理滿意水平，以及中毒癥狀消失時間，洗胃時間情況。結果 就護理滿意水平參數來看，觀察組情況相比一般組，更為突出，統計學影響比較明顯（P<0.05）;對比中毒癥狀消失時間以及洗胃時間，組別出現不同，有影響（P<0.05）。結論 在重癥有機磷農藥中毒患者，運用集束化洗胃，能夠縮減中毒癥狀消失時間、洗胃時間，同時不斷提升滿意水平，臨床推廣價值凸顯。

關鍵詞：急診急救;重癥有機磷;農藥中毒

【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306（2021）0910--01

有機磷農藥屬于多用性的廣譜殺蟲劑，能夠高效清除殺害蟲。因為不同要素引發人體有機磷農藥中毒，中毒患者病情會發生非常快速的改變，假如診治不及時的話，必然會使得患者發生死亡[1]。為了能夠更好的研究急診急救護理干預，運用在重癥有機磷農藥中毒患者的價值。選擇本院2020年7月-2021年7月，實施治療的70例重癥有機磷農藥中毒患者當做客體，具體劃分兩組，一般組采取常規護理手段，觀察組就運用急診急救護理措施，詳細資料如下：

1.資料和方法

1.1一般資料

選擇本院2020年7月-2021年7月，實施治療的70例重癥有機磷農藥中毒患者當做客體，具體劃分兩組，一般組采取常規護理手段，觀察組就運用急診急救護理措施，每組35例患者。入組患者都非常主動配合，同時達到重癥有機磷農藥中毒相關疾病診斷標準;排除精神異常者，嚴重并發癥疾病者。一般組男性20例、女性15例，年齡在22歲至45歲之間，年齡均值（32.4±2.3）歲;觀察組男性22例、女性13例，年齡在23歲至47歲之間，年齡均值（35.3±2.5）歲。兩組患者基礎性的資料，并沒有看出不同（P>0.05），可以對比分析[2]。

1.2方法

一般組采取常規護理手段，患者保持左邊臥位，胃管經口置入，深入50cm，運用溫水進行洗胃，洗出液 無味、澄清后，通過胃管注入200mL的活性炭懸浮液，胃管拔除。觀察組就運用急診急救護理措施，胃管通過口插入，對耳垂-鼻尖-劍突距離開展更加科學的測量，按照該長度進行插胃管，假如屬于經鼻插管，必須延長15cm，洗胃溶液的溫度保持30℃～35℃，洗胃液是去甲腎上腺素+0.8%的 氯 化 鈉 溶 液（0.45%），配成去甲腎上腺素溶液（0.006%）。洗胃前半段，患者保持左側臥位，經過非常徹底以及頻繁的抽吸以及抽吸，直至洗出液無味、澄清。在3～5個進出液循環后，洗胃連接管同胃管分離，從劍突下到左邊對上腹胃部開展輕揉，胃內積液排出后，送進以及拉出胃管3～5cm，另外順勢旋轉，接替開展送進以及拉出。然后患者體位保持仰臥位和頭低足高左側臥位后，再次進行洗胃，輕微按摩胃部。在洗胃中，對患者開展舒適護理和心理疏導，加強保暖，身下放置軟墊，醫護人員需要告知患者洗胃進展和洗胃的價值，充分保障患者對洗胃具有強大的信心，主動進行配合[3]。

1.3觀察指標

比較兩組護理滿意水平，以及中毒癥狀消失時間，洗胃時間情況。對患者的護理滿意情況開展評估，主要就是非常滿意、比較滿意、一般和不滿意。滿意= 非常滿意 + 比較滿意。

1.4統計學分析

用SPSS21.0開展，（）表現計數資料，用t檢驗;百分率（%）體現計量資料，用X2檢測;如P值小于0.05，那么代表存在影響。

2.結果

就護理滿意水平參數來看，觀察組情況相比一般組，更為突出，統計學影響比較明顯（P<0.05）;對比中毒癥狀消失時間以及洗胃時間，組別出現不同，有影響（P<0.05）。如下表一，表二：

3.討論

臨床實際，有機磷農藥屬于多見性的有毒物質，譬如除草劑和殺蟲劑等，一旦人體和其接觸以及錯誤使用時，極易出現有機磷中毒，患者癥狀很多都屬于嘔吐、惡心和頭痛等，有毒物質進入人體，很大程度上會直接損害組織器官，導致組織器官功能出現障礙，直接威脅患者生命安全，對于病情相對嚴重者的患者，可能引發其直接死亡。急診搶救中，非常關鍵的就是讓患者達到阿托品化，對患者耐受程度和個體用量不同保持高度關心，徹底清理患者體內殘留的農藥，最大限度的讓洗胃，縮減機體吸收農藥的劑量，同時對重癥患者急救護理手段，心理護理以及用藥護理等干預，讓患者更加主動配合，加速預后恢復。

4.結論

通過上文的實驗對比結果可知，就護理滿意水平參數來看，觀察組情況相比一般組，更為突出，統計學影響比較明顯（P<0.05）;對比中毒癥狀消失時間以及洗胃時間，組別出現不同，有影響（P<0.05）。因此可得出相關結論，在重癥有機磷農藥中毒患者，運用集束化洗胃，能夠縮減中毒癥狀消失時間、洗胃時間，同時不斷提升滿意水平，臨床推廣價值凸顯。

參考文獻：

[1]張學剛. 重癥有機磷農藥中毒患者的急診急救護理干預效果分析[J]. 飲食保健 2020年7卷32期， 147-148頁， 2020.

[2]禤其桂. 急診急救護理干預重癥有機磷農藥中毒患者的臨床效果[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2020（24）.

[3]蔣雪梅， 羅鵬. 急性重度有機磷農藥中毒致呼吸衰竭患者的臨床急診急救措施研究[J]. 養生保健指南， 2020， 000（007）：40.