混合式教學在“口腔組織病理學”課程思政中的探索與實踐

王霞，孫維克，高月華，蔡建娜，王瑜

[摘 要] 課程思政是高校實現立德樹人、育人育才目標的有效路徑。基于新醫科背景，以一流課程和“金課”建設為指導，將線上線下混合式教學模式與BOPPPS教學法相結合，從課前自學、課中教學活動到課后延伸與拓展、課程評價等環節，探索口腔組織病理學課程思政的教學方法與教學手段。通過課程思政與專業知識相融合，培養大學生良好的人文素養和愛國主義情懷、嚴謹求實的科學態度和敬畏生命的大醫精神;以“三減三健”、健康中國2030戰略等特色思想政治教育元素為指導，鼓勵口腔醫學生為提升全民口腔健康水平而努力奮斗的決心與信心。

[關鍵詞] 混合式教學;BOPPPS教學法;課程思政;口腔組織病理學;評價

[基金項目] 2021年度山東省高等學校課程思政研究中心資助項目“口腔組織病理學課程思政的設計與實施”（SZ2021073）; 2019年度山東省高等醫學教育研究中心教育科研規劃課題“基于‘互聯網+視閾下翻轉課堂聯合TBL教學在口腔組織病理學中的探索”（YJKT201922）; 2020年度濱州醫學院教學改革與研究項目“基于OBE理念的混合式教學在口腔組織病理學中的探索與實踐”（JYKT201904）;2021年度濱州醫學院教學改革與研究重點專項“一流課程背景下口腔組織病理學課程理論體系向教學范式體系轉化的研究與探索”（JYKTZD2021009）

[作者簡介] 王 霞（1975—），女，山東桓臺人，博士，濱州醫學院口腔醫學院副教授，主要從事口腔病理學研究。

[中圖分類號] G642.41? ?[文獻標識碼] A? ?[文章編號] 1674-9324（2021）44-0118-04? ? [收稿日期] 2021-07-01

黨的十九大提出全面實施健康中國戰略的重大決策部署，落實《“健康中國2030”規劃綱要》要求在尊重和把握醫學教育規律的基礎上，分析國家戰略規劃與醫學教育內外環境的變化，更新教學理念，明確教學任務和實施路徑，更好地培養國家需要的醫學人才，使得醫學教育體系從“生物醫學科學為主要支撐模式”向“醫文、醫工、醫理、醫X交叉學科支撐的醫學教育新模式”轉變[1，2]。近年來，各大高校基于“新四科”建設目標，根據專業特征深挖專業課程蘊含的思想政治教育元素，不斷探索課程思政的實施路徑及評價體系[3]。

隨著“互聯網+教育”的大力發展，線上線下混合式教學模式成為提升課程高階性、創新性和挑戰度，即“兩性一度”金課建設的有效方式[4，5]。本文基于新醫科背景，以一流課程和“金課”建設為指導，以學生為中心，將線上學習與線下課堂活動相結合、專業知識與課程思政相結合，探索口腔組織病理學在教學實踐中課程思政的實施，革新教師教育理念，提升教學質量。

一、課程定位

口腔組織病理學是口腔醫學的專業基礎課，是基礎醫學通向口腔臨床醫學的橋梁課程。授課過程中，教學團隊始終把能力培養、素質建設及價值引領作為人才培養的重要環節，把“仁心妙術”的校訓精神滲透入專業課程培養的每個環節，希望學生通過本門課程的學習，實現知識、能力及素質的全面提高。

二、學情分析

本課程面向五年制口腔醫學專業大三的學生開設。伴隨互聯網成長的“e一代”大學生，是中國青年的主力軍。形形色色的網絡信息、錯綜復雜的社會環境，使得身處象牙塔的部分大學生是非難辨，奮斗精神缺乏，甚至出現價值觀彌散等傾向。因此，大學不僅要傳道授業解惑，更應該在大學生成才的關鍵時期，正其“三觀”，塑造人文關懷，培養醫患溝通能力、科學的思維方式和創新精神。

三、教學理念

本課程的教學理念可歸結為一中心、兩結合、三提高。所謂一中心，是指以學生為中心，學生才是課堂的主宰者，各項教學活動的開展需要充分激發學生的積極性、主動性和創造性。兩結合是指，課程與思想政治教育相結合、理論與實踐相結合，培養德才兼備、知行合一的社會主義建設者、開拓者和創新者。三提高是指，以“金課”建設為目標，通過教學內容、教學方法和教學模式的改革，實現課程高階性、創新性和挑戰度的穩步提高。

四、課程思政元素的設計

分析教學內容與教學大綱，將其與臨床實踐相結合，并參考相近學科的教學經驗，挖掘課程內蘊藏的思想政治教育元素，從而設計思想政治教育切入點[6]。本課程的思想政治教育元素主要涉及以下方面。

（一）良好的人文素養

醫學是自然科學和人文科學高度結合的科學體系，要求對醫學生的培養不僅豐富其精湛的醫學知識和專業技能，更需要從醫學、社會、道德、倫理甚至法律等不同角度思考問題[7]。在教學過程中增加如醫患溝通的技巧、醫患溝通不當導致的不良后果等思想政治教育元素，培養學生的人文關懷。

（二）敬畏生命的大醫精神

“病理學乃醫學之本”，是集醫學基礎、臨床與科研于一體的多學科融合課程[8]。口腔組織病理學作為病理學的分支學科，是口腔頜面部常見疾病預防、診治及預后判斷的重要依據。如俗話說“牙疼不是病，疼起來要人命”，在急性牙髓炎患者疼痛劇烈又不能明確定位的情況下，要有愛傷意識，充分利用所學知識，耐心檢查迅速定位，提出應急處理方案，最大限度降低患者的痛苦。

（三）嚴謹的科學探索精神

任何一種理論體系都在不斷更新發展中，要秉承存疑、發展的眼光去繼續探索。對病因的認識觀點不同，將會直接影響疾病治療與預防的方案制訂及療效。只有具備批判性思維，遵循嚴謹的科學態度，才能最大限度降低風險。

（四）口腔醫學特色思政

“三減三健”倡導全民健康生活方式，世界衛生組織提出“8020計劃”，即80歲的老人至少應有20顆功能牙作為口腔健康的標準。結合《“健康中國2030”規劃綱要》，尤其隨著我國進入老齡化社會，口腔健康問題更是口腔醫學生面臨的巨大挑戰，要鼓勵學生樹立為促進全民口腔健康而努力奮斗的決心和信心。

五、課程思政的教學方法與教學手段

本課程采用線上線下混合式教學模式，與BOPPPS教學法相結合融入課程思政的教學實踐，堅持以學生為中心，將立德樹人貫穿教學全過程（見圖1），主要分課前自學、課中課堂活動和課后延伸反思三個階段。

（一）課前自學階段

混合式教學模式的線上自學基于中國大學MOOC平臺本教學團隊自建的課程“口腔組織病理學”完成，內容包括觀看平臺視頻、隨堂測試、單元作業、單元測試及線上考試等。教師通過QQ群或微信群提前兩周布置自學任務及進度，在后臺實時監測每一位學生的學習進度，并及時督促。學生6～8人組成學習小組完成自學任務，做好知識匯報的準備。

思想政治教育元素的設計與實施：（1）學生在自主學習過程中，培養自我管理、自我約束的能力;（2）任務驅動環節需要以小組團隊合作的形式完成，培養學生團隊管理、相互協作的能力。

（二）課堂活動階段

本階段采用BOPPPS教學法與翻轉課堂相結合并融入課程思政的教學手段。BOPPPS教學法是一種以教學目標為導向、以學生為中心的教學法，包括導課（bridge-in）、課程目標（objective）、前測（pre-assessment）、參與式學習（participatory learning）、后測（post-assessment）、總結（summary）六個環節[9]。該教學法課堂結構完整，注重學生對教學的反饋[ 10 ]。翻轉課堂是混合式教學最經典的一種模式，課前高效的自學使得課堂不再是教師講授知識，而是成為師生、生生互動的舞臺，包括答疑解惑、合作探究、完成任務等，營造課堂氣氛，提高教學質量[ 11 ]。李怡寧等[ 12 ]在口腔組織病理學教學中設計了理論教學、數字切片、臨床病理討論等多種形式的翻轉課堂教學活動，加深學生的理論與實踐結合能力。現將本團隊的課堂活動開展過程介紹如下。

1.導課。將與課堂內容密切相關的生活情節、案例、新聞報道或圖片等導入主題，埋入思想政治教育元素線索等待學生挖掘，激發學生的好奇心。如齲病章節，讓學生通過檢查自己的牙齒狀況擴展到了解全民齲病流行狀況，引發對世界衛生組織關于口腔“8020”計劃與新時代健康中國戰略的思考。

2.課程目標。以目標為導向的教育理念徹底改變以教師為中心的傳統授課體系[ 13 ]，根據教學大綱設定的教學目標，圍繞學生畢業時知識、能力、素質需達到的指標全面構建課程體系。

3.前測。可采用提問、小測驗、集體討論等方式，引入問卷星等現代信息技術，考核課前自學的質量及先備知識，幫助教師調整教學進度與深度。

4.參與式學習。該環節是BOPPPS教學法與翻轉課堂的核心環節，引進智慧教室等現代教育技術手段，促進學生參與課堂，提高師生、生生的互動。本部分可開展豐富多彩的課堂活動，如學生匯報、小組案例討論、角色扮演、情景模擬等，在參與式學習的過程中，充分體現以學生為中心的教學理念。教師的身份轉變為引導者，帶領學生圍繞課程目標開展有序的教學活動[ 14 ]，也與學生有了更多的交流，增進師生情誼。

課程思政設計與實施：可在案例、視頻、角色或情境中埋入思想政治教育線索，讓學生自己挖掘、體會并交流。如在齲病案例討論中，設計患者為一名在校大學生，脫離父母的約束后肆無忌憚地喝碳酸飲料，由此導致多發性齲病。在案例中不僅讓學生科學認識齲病病因，還要思考大學生自我管理自我約束的重要性，從而實現專業與思想政治教育的有機融合。

5.后測。與前測形式相呼應，考核知識的掌握及應用能力，根據學生的學習效率反饋有效教學的達成度，幫助教師進一步進行教學反思及改進。

6.總結。教師總結授課內容的重點與難點，強化課程思政，點評學生表現，并幫助學生延伸拓展知識，布置作業。學生可分享、交流學習心得。

（三）課后延伸

課后知識的拓展與延伸尤其是社會實踐對于一個醫學生的培養更為重要。口腔醫學生利用“920愛牙日”，在教師的帶領下深入校園、幼兒園、社區、養老院等開展口腔健康科普知識宣講等活動，既提升了他們的知識綜合運用能力，又鍛煉了人際交流溝通能力，也深入了解了民眾口腔健康狀況，意識到未來肩負的責任與義務。

六、課程評價

課程成績評價包括過程性評價（占40%）和終結性評價（占60%）。過程性評價包括線上學習評價（由線上平臺導出數據，占10%）、翻轉課堂表現（由學生自評、互評及師評綜合評定，占20%）及平時成績（包括考勤、學習態度、課堂參與度等，占10%）;終結性評價指期末考試。

綜上所述，在互聯網迅速發展、信息量爆炸的今天，高校教師要充分利用線上和線下資源，將線上線下資源有機結合、混合式教學模式與有效的教學法相結合，挖掘專業課程蘊藏的思想政治教育元素，設計課程思政的實施路徑，不斷提升教學效果。高校教師應堅持以學生為中心的教育理念，以立德樹人為根本任務，切實將社會主義核心價值觀、仁心妙術的大醫精神融入專業課的教學過程，培養適應新時代發展的社會主義建設者、接班人與開拓者。

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Exploration and Practice of Blended Teaching in the “Curriculum Ideological and Political Education” of Oral Histopathology Course

WANG Xia， SUN Wei-ke， GAO Yue-hua， CAI Jian-na， WANG Yu

（School of Stomatology， Binzhou Medical University， Yantai， Shandong 264003， China）

Abstract： “Curriculum ideological and political education” is an effective way to realize the goal of moral education and talent cultivation in colleges and universities. Based on the background of new medical science， and under the guidance of the first-class courses and “gold course” construction， this paper combines the online and offline blended teaching method with the BOPPPS method， exploring the teaching methods and teaching means of “curriculum ideological and political education” in Oral Histopathology course in the links such as the self-study before class， the teaching activities in class， the knowledge extension and expansion after class， and the course evaluation， etc. Through the integration of the “curriculum ideological and political education” and professional knowledge， college students humanistic quality and patriotism， their rigorous and realistic scientific attitude and the great doctors spirit of reverence for life can be cultivated. Besides， guided by the characteristic ideological and political education elements such as the “three reductions and three kinds of health” and “Healthy China 2030” strategy， the determination and confidence of oral medical students in their efforts to improve the oral health level of the whole people can be encouraged.

Key words： blended teaching; BOPPPS method; “curriculum ideological and political education”; Oral Histopathology; evaluation