血流限制與腎臟疾病進展

最近的研究表明，體育鍛煉可有助于預防和治療慢性腎病(CKD)。這項研究比較了血流限制性(BFR)運動與常規運動對CKD 進展的影響。受試者為229例Ⅱ期CKD患者。將受試者隨機分為三組：對照組(C)，抗阻訓練組(RT)或RT 加BFR(RT-BFR)組。根據基線變量(包括性別，體重，體重指數和用藥)對隨機分組進行分層。評估患者每個選定肌群的一次重復最大重量(1-Rep Max)。兩個治療組均進行了六個月的訓練，每兩個月調整一次強度。在RT-BFR組中，阻力設置為測得的收縮壓的50%。在基線和六個月后收集血液樣本，以分析腎功能和炎癥。在RT 組中，阻力設置為1-Rep Max的50-70%，而在RT-BFR組中，阻力設置為1-Rep Max 的30-50%。在隨訪中，對照組70%的患者從Ⅱ期進展到Ⅲ期慢性腎病，相比之下，RT組和RT+BFR組該比例分別為25.7%和17.1%。兩個治療組的尿毒癥指標、炎癥指標(IL-6、IL-10、IL-15、IL-17a、IL-18、TNF-α)和Klotho-FGF23軸指標均得到改善(P<0.05)。6個月時，CTR 組尿肌酐濃度升高，但治療組保持穩定(P<0.05)。與CTL組相比，治療組胱抑素C升高較少(P<0.05)。CTL組尿素升高，而治療組無顯著性差異(P<0.05)。結論：本研究對慢性腎臟病患者進行6個月的阻力訓練，無論有無血流限制，均可改善腎臟疾病的進展。

(陶靜琰譯)

Correa H, et al. Blood Flow Restriction Training Blunts Chronic Kidney Disease Progression in Humans.Med Sci Sports Exer. 2020, August 21; Publish Ahead of Print - Issue - doi:10.1249/MSS.0000000000002465.

中文翻譯 由WHO康復培訓與研究合作中心(武漢)組織

本期由浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院 李建華教授主譯編