分析血液凈化病人護(hù)理中應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)的效果及患者不良心理影響

高琦驍

摘要：目的 探討分析對接受血液凈化治療的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的作用。方法 本次研究對象均選自2018年7月到2020年7月期間在我院接受血液凈化治療的患者，共40例，按照雙色小球法對患者進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的20例為A組，接受心理護(hù)理干預(yù)的20例為B組，觀察對兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 比較兩組的治療依從性，B組高于A組（P<0.05）;比較兩組的心理狀態(tài)改善情況，B組優(yōu)于A組（P<0.05）。結(jié)論 根據(jù)本次研究的結(jié)果可以確認(rèn)，對接受血液凈化治療的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有著十分確切的作用，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，促使患者可以更好的配合治療，具有推廣價(jià)值。

關(guān)鍵詞：血液凈化;心理護(hù)理干預(yù);依從性;不良心理;對比分析

血液凈化作為對藥物中毒以及腎功能衰竭患者進(jìn)行治療的常用手段，能夠很好的幫助患者清除血液之中的毒素。然而，在對患者治療的過程中，將會(huì)給患者帶來較大的不適，甚至?xí)l(fā)患者出現(xiàn)多種并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，這會(huì)給患者的生理和心理都造成一定的不良影響^[1]。所以，在對患者治療時(shí)，就需要對其采取有效的護(hù)理干預(yù)措施，減輕患者的不適感，從而使患者可以更好的接受治療。因此，本文旨在探討分析對接受血液凈化治療的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)的作用。

1? 資料和方法

1.1一般資料

本次研究對象均選自2018年7月到2020年7月期間在我院接受血液凈化治療的患者，共40例，按照雙色小球法對患者進(jìn)行平均分組，其中接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)的20例為A組，接受心理護(hù)理干預(yù)的20例為B組。A組男女比例為12：8，年齡52到76歲，均齡62.0（s=4.8）歲;B組男女比例為13：7，年齡52到76歲，均齡62.0（s=4.8）歲。兩組的一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

全部患者入院后均接受常規(guī)護(hù)理干預(yù)，主要包括：密切監(jiān)視患者的生命體征、健康宣教、用藥指導(dǎo)、合理飲食以及制定健康鍛煉計(jì)劃等。對B組則是在這個(gè)基礎(chǔ)上，實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，主要內(nèi)容為：首先，在患者入院之后，需要全面的了解患者的基本資料，積極與患者進(jìn)行交流，掌握患者的心理狀態(tài)。同時(shí)，耐心回答患者提出的問題，了解患者的生活習(xí)慣，改善患者的不良生活習(xí)慣。其次，需要通過啟發(fā)和誘導(dǎo)的方式，促使患者提出問題，并對患者進(jìn)行解答，幫助患者了解有關(guān)疾病的知識，并與患者建立良好的關(guān)系。最后，滿足患者的合理需求，提供患者喜歡的娛樂方式。同時(shí)，組織患者進(jìn)行講座活動(dòng)，鼓勵(lì)患者之間講述自身的抗病經(jīng)驗(yàn)，促使患者能夠互相鼓勵(lì)和支持。

1.3觀察指標(biāo)

在兩組接受護(hù)理干預(yù)的過程中，根據(jù)其臨床表現(xiàn)，評估治療依從性，分為依從（患者可以自覺控制飲食以及健康鍛煉，按時(shí)進(jìn)行血糖監(jiān)測以及服藥）、比較依從（患者可以在他人督促下自控制飲食、健康鍛煉、血糖監(jiān)測以及服藥）、不依從（患者對服藥、血糖監(jiān)測合理飲食以及健康鍛煉等存在抵觸情緒，無法有效配合）。同時(shí)，根據(jù)焦慮/抑郁自評量表對患者的焦慮以及抑郁狀態(tài)進(jìn)行評分，分?jǐn)?shù)越高表明患者的焦慮以及抑郁狀態(tài)越嚴(yán)重^[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

錄入spss22.0統(tǒng)軟件中處理。

2? 結(jié)果

2.1 比較兩組的治療依從性

比較兩組的治療依從性，B組高于A組（P<0.05）。詳情如表1所示。

2.2 比較兩組的心理狀態(tài)改善情況

A組的焦慮評分為（50.8±4.6）分、抑郁評分為（52.0±4.9）分，B組的焦慮評分為（46.1±3.3）分、抑郁評分為（48.3±4.4）分。比較兩組的心理狀態(tài)改善情況，B組優(yōu)于A組（t=3.712，P=0.000;t=2512，P=0.016）。

3? 討論

腎功能損傷具有不可逆性，這將會(huì)導(dǎo)致患者喪失腎臟功能，從而使其自身排毒能力喪失。針對這種情況，主要是采用血液透析的方式對患者進(jìn)行治療，定期為患者清除血液中的毒素。然而，由于患者需要長期接受治療，患者疾病的影響，很容易會(huì)出現(xiàn)多種負(fù)性情緒，提高患者的心理壓力，甚至?xí)够颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重的心理疾病，致使患者的生活質(zhì)量急劇下降，對治療喪失信心^[3]。這就會(huì)使患者對治療無法有效配合，必然會(huì)影響對患者的治療效果，促使患者的病情迅速進(jìn)展，危及到患者的生命。常規(guī)的護(hù)理干預(yù)方式，僅僅是對患者在生理層面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)工作，雖然可以起到緩解患者痛苦的作用，卻難以有效改善患者的心理狀態(tài)。

通過對患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)，則可以對患者在心理層面也開展護(hù)理工作，首先，在患者接受血液透析治療之初，患者突然來到一個(gè)陌生的環(huán)境中，再加上缺乏對血液凈化的了解，這就會(huì)使患者產(chǎn)生一定的焦慮以及緊張情緒。護(hù)理人員及時(shí)的與患者進(jìn)行交流，幫助患者熟悉陌生的環(huán)境，并積極的解答患者的問題，則可以很好的幫助患者緩解心理壓力，保持平穩(wěn)的心理狀態(tài)^[4]。其次，通過促使患者主動(dòng)的提出問題，將能夠充分的滿足的護(hù)理需求，并能夠幫助患者更好的了解疾病，使患者能夠更好的配合治療。最后，鼓勵(lì)患者之間互相進(jìn)行鼓勵(lì)，則可以給予患者良好的社會(huì)支持，使患者的負(fù)性情緒可以進(jìn)一步消退，并大幅提高患者的治療信心。本次研究結(jié)果顯示：比較兩組的治療依從性，B組高于A組（P<0.05）;比較兩組的心理狀態(tài)改善情況，B組優(yōu)于A組（P<0.05）。

綜上所述，對接受血液凈化治療的患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)有著十分確切的作用，能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，促使患者可以更好的配合治療，具有推廣價(jià)值。

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