不同采血方法進行血常規檢驗在臨床中的應用價值

劉靖

摘要：目的：分析對于感染性疾病患者在血常規檢驗中使用不同采血方法的臨床應用效果。方法：隨機選擇近三年來我衛生院進行血常規檢驗的感染性疾病81名患者臨床資料，對所有患者抽取靜脈血和末梢血進行常規檢驗，比較兩組血液標本的血液指標。結果：血常規結果除WBC外，靜脈組的檢測結果均顯著大于末梢組，而WBC檢測結果顯著低于末梢組，重復性檢測結果中，靜脈組兩次檢測結果間不存在顯著差異，末梢組兩次檢測結果存在較大的波動，結果具有顯著差異。結論：對于年齡較小不易采血的患者可以推薦使用末梢采血的方式，但是對于成年以及住院患者則推薦使用靜脈采血的方式來降低檢測上的誤差，所以在我院日常工作中，我們盡量采取更為準確及更適應每位患者的采血方式。

關鍵詞：血常規檢驗;采血方法;靜脈血;末梢血

臨床診斷中，大部分的感染性疾病均需要依賴血常規檢測進行輔助診斷，血常規是臨床最基本、最常見的化驗項目之一，常見的采血方法就是采集末梢（手指末梢靜脈）和靜脈采血，傳統的檢測中檢查內容主要包括白細胞計數、紅細胞計數等^[1-2]。本篇研究分析對于感染性疾病患者在血常規檢驗中使用不同采血方法的臨床應用效果，現結果如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇在2018年1月到2020年12月期間來我所進行血常規檢驗的感染性疾病81名患者臨床資料，其中，男性患者44人，女性患者37人，年齡范圍是19-69歲，平均年齡（43.38±2.82）歲，所有患者均同意進行研究。

1.2方法

所有患者均是在空腹進行抽取靜脈血和末梢血。檢測儀器為已經進行校準的邁瑞Mindray全自動血液細胞分析儀BC-30。靜脈組采血方法為：使用真空采血管（抗凝劑為EDTA-K2）抽取患者靜脈血2ml，將血液與抗凝劑進行充分混合;末梢組采血方法為：使用含稀釋液的硅化塑料管抽取患者手指血液20ul，并充分混勻。最后，控制血球儀操作系統為全血和預稀釋模式分別對兩種血液標本進行檢測。

1.3評價方法

對靜脈血和末梢血的兩組血常規七項結果進行檢查，包括RBC（紅細胞）、WBC（白細胞）、Hb（血紅蛋白）、HCT（紅細胞比容）、MCV（平均紅細胞體積）、MCHC（紅細胞中的平均血紅蛋白含量）、PLT（血小板）。

1.4統計學處理

統計兩組患者收集到的數據使用SPSS 22.0軟件進行分析，采用（）對收集到的資料進行表示，兩組之間的比較采用T檢驗。當兩組間比較的P值小于0.05時，表示兩組間結果具有顯著差異，有統計學意義，反之，無統計學意義。

2結果

結果顯示，血常規結果除WBC外，靜脈組的檢測結果均顯著大于末梢組，而WBC檢測結果顯著低于末梢組，重復性檢測結果中，靜脈組兩次檢測結果間不存在顯著差異（P>0.05），末梢組兩次檢測結果存在較大的波動，結果具有顯著差異（P<0.05），結果見表1。

3討論

采集末梢血是通過將患者手指末梢部位的血液進行稀釋后分析，能夠做到密切監測患者血液組分的具體變化情況。因為采集末梢血疼痛較輕，特別是對于特殊患者如兒童，具有操作簡單的特點，所以，在臨床中被廣大患者追捧。本篇研究分析在我院血常規檢驗中使用靜脈血和末梢血進行檢測的臨床應用，結果顯示，血常規結果除WBC外，靜脈組的檢測結果均顯著大于末梢組，而WBC檢測結果顯著低于末梢組，重復性檢測結果中，靜脈組兩次檢測結果間不存在顯著差異，末梢組兩次檢測結果存在較大的波動，結果具有顯著差異。在臨床檢測中，有研究也顯示末梢血檢測具有差異性，重復性不如靜脈血，也易受各種外界因素的影響，如患者末梢血溫度過、末梢出血速度慢以及末梢采血反復按壓等。因此，我院對于年齡較小不易采血的患者可以推薦使用末梢采血的方式，但是對于成年以及住院患者則推薦使用靜脈采血的方式來降低檢測上的誤差。

參考文獻：

[1]許新元.血常規檢驗中的靜脈血檢驗與末梢血檢驗差別對比[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2020，20（23）：182-184.

[2]努爾比葉古麗·吐爾遜. 比較分析使用不同的采血方法-末梢血和靜脈血在血常規檢驗中的臨床應用[J]. 臨床檢驗雜志（電子版），2019，8（3）：175.