中西醫結合治療肺炎支原體感染的臨床效果分析

郭曉云

摘要：目的：分析中西醫結合治療肺炎支原體感染的臨床效果。方法：隨機選取我院2020年1月～2020年12月收治的肺炎支原體感染患者66例，雙色球分組，對照組西藥治療，觀察組中西醫結合治療，對比臨床有效性。結果：觀察組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。結論：肺炎支原體感染患者經過中西醫結合治療，可有效改善相關癥狀，提高治療效果。

關鍵詞：中西醫結合治療;肺炎支原體感染;總有效率

肺炎支原體感染屬于常見呼吸道感染疾病，主要致病因是肺炎支原體，表現出頭痛、厭食、發熱、咳嗽、畏寒等臨床癥狀，部分病情嚴重患者會出現心肌炎與腦炎癥狀。肺炎支原體感染病程長，癥狀多，可遺留并發癥，如支氣管擴張、肺不張等，嚴重影響患者身心發展。因此，臨床需積極提供此類疾病患者安全有效的治療方式。本文嘗試對2020年度我院肺炎支原體感染患者給予中西醫結合治療，效果顯著，匯報如下。

1資料與方法

1.1基本資料

2020年1月～2020年12月實施本項研究，納入者均是我院肺炎支原體感染患者，共計66例。雙色球分成對照組33例與觀察組33例。對照組：男/女=17：16，年齡25～57[平均（37.67±3.21）]歲;病程2～10[均數（6.42±0.57）]d。觀察組：男/女=18/15，年齡23～60[平均（37.63±3.7）]歲;病程3～9[均數（6.40±0.53）]d。對比兩組患者基本資料，差異幅度小（P>0.05）。本研究征得醫學倫理委員會批準與認可，且患者家屬同意此項研究。

1.2治療方式

對照組西藥治療：每日靜滴一次10mg/kg阿奇霉素，治療5d后更改成口服阿奇霉素干混懸劑，劑量10mg/（kg·d），連續用藥3d，停藥4d，治療療程為2周。

觀察組中西醫結合治療：除對照組西藥治療外，還需服用自擬清瘟解毒湯治療，方劑有魚腥草25g、生石膏15g、黨參12g、白術12g、連翹12g、金銀花10g、當歸10g、丹參10g、黃芩8g、炙麻黃5g、杏仁5g、桔梗5g、甘草5g、赤芍5g。針對高熱患者，另加知母與蒲公英;針對肺脾氣虛患者，另加黨參與白術;針對心悸患者，另添加麥冬、五味子和阿膠;若患者驚厥，可加入羚羊角。以水煎煮服用，每日煎煮藥物分為3～4次服用。同樣2周一療程。

1.3療效評價

結合《中醫病證診斷療效標準》，評價兩組患者臨床治療效果，具體標準如下：（1）治愈：患者癥狀徹底消失，不見肺部啰音，體溫正常，X線發現肺部病灶被吸收;（2）有效：患者癥狀好轉，肺部啰音癥狀減輕，體溫降低，X線發現患者肺部病灶變小;（3）無效：不見上述診斷標準。臨床治療總有效率=（治愈+有效）/總例數×100%。

1.4統計學處理

運用SPSS20.0軟件處理數據，率（%）作為計數資料的表述方式，x檢驗;P<0.05，說明差異有統計學意義。

2結果

相較對照組治療有效人數，觀察組治療有效人數更高，差異有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

3討論

肺炎支原體感染在臨床中較常見，需盡早接受治療，否則很容易損害患者呼吸系統，只有加強治療，才可以快速緩解患者臨床癥狀，保持患者健康體質。西藥大環內酯類藥物在臨床中應用廣泛，首選藥物當屬阿奇霉素，雖然在肺炎支原體中的抵抗作用強，良好調節人體細胞免疫功能，改善患者細胞與體液免疫功能，進一步增強患者免疫力，對機體網狀內皮系統產生較大刺激，激活起人體單核-巨噬細胞功能，形成特異性抗體，良好抵抗疾病，但是單一西藥治療，會刺激患者胃腸道，且血藥濃度低，會損傷患者肝功能，甚至增加過敏反應，無法短時間內展現出藥物對支原體血癥、MP-IgM抗體陽性患者的臨床治療效果，療效不佳，使得臨床應用受限。

中醫領域內，肺炎支原體感染被納入“溫熱病”范疇，是溫熱邪氣灼傷患者肺津，加之外邪入侵肺部，郁閉肺氣、肺熱釀生，煉津成痰，肺絡受阻，從而引起氣道壅塞。自擬清瘟解毒湯中涉及多項中藥材，其中炙麻與石膏具有清宣肺、經郁熱的效果，魚腥草和黃芩具有清肺泄熱和解毒消炎的作用，桔梗與杏仁都具備宣肺止咳和肅肺功效，且同用麻黃亦可開肺化痰，良好調節機體免疫功能，保護患者呼吸道黏膜上皮，黃芩、石膏、金銀花和連翹的應用，可良好抑制肺炎支原體，當歸、赤芍與丹參共同用藥，可良好改善患者微循環，而白術、黨參和沙參的應用，可良好調節患者免疫系統。故中西醫聯合治療肺炎支原體感染，可以有效縮短患者治療時間，擴張機體血管、良好改善微血管，發揮清熱解毒、抗菌和止咳化痰功效，加快患者病情好轉，提升臨床治療效果。本次研究結果顯示：觀察組患者臨床治療總有效率明顯較對照組更高，差異顯著（P<0.05），由此說明：中西醫結合治療法應用在小兒肺炎支原體感染患者中，可以在很大程度上改善患者臨床癥狀，減輕肺部啰音，具有顯著的臨床效果。

綜上所述，中西醫結合治療肺炎支原體感染的臨床效果顯著，可進一步推廣至臨床。

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