社會支持理論下農村喪偶老人的精神關懷問題及對策研究

許藝冉

（黑龍江大學，黑龍江 哈爾濱 150080）

近些年來，全球人口老齡化問題加劇，我國人口老齡化的速度也在不斷增加，隨著社會轉型的深刻變遷以及人口的自然變化，我國城鄉出現了大量的喪偶老人。目前關于老年人心理問題的研究很多，但對喪偶老年人的關注還較少，喪偶老人出現心理問題的概率遠高于有偶老人，農村情況又高于城市情況，農村喪偶老年人同其他社會群體相比，處于非常弱勢的地位，容易產生各種各樣的問題。如何幫助他們加強社會支持，得到精神關懷，在關愛與陪伴中安享晚年，對于農村喪偶老年人來說十分重要。

一、農村喪偶老年人的生活現狀分析

（一）生理老化速度快，身體狀況日漸變差

隨著年齡的增加，老年人的身體機能也會日趨下降，容易產生各種各樣的疾病。大多數老人在經歷了喪偶后，短時間內很難走出來，整天唉聲嘆氣，愁眉不展，機體免疫功能削弱，精神狀態影響身體狀態，往往會誘發其他軀體疾病。

尤其是在生活飲食方面，也會出現沒有了老伴，只剩自己一個人，飲食不規律，隨便吃點填飽肚子的情況。還有些喪偶老人，在失去了老伴的關心與提醒后，生病時經常忘記按時吃藥，平時身體鍛煉也因為無人陪伴相應減少，對自己健康狀況的關注度大大下降。

（二）經濟狀況差，生活照料需求難以滿足

當前，我國大多數家庭的父母為了子女結婚成家，幾乎用盡了自己大半輩子的積蓄，在老年時，他們的經濟狀況很難滿足個人的養老費用。農村老年人大多沒有養老金且文化水平不高，在年輕時的工作性質多為體力勞動，隨著年齡的增長勞動能力逐漸衰減，依靠自己體力勞動生活的可能性降低，很容易成為家庭中的純消費者，很多喪偶老人本著不愿再為兒女添麻煩的想法，能省則省，“只要有的吃、有得穿、有得住”成為了大部分老人對于老年生活的主要看法。

（三）精神生活單調，情感空虛

晚年時夫妻雙方任何一方的離世，都會對另一方造成沉重的精神打擊。當前我國農村的發展和城市的發展還有一定的差距，農村社區現有的能夠為老人們提供的精神娛樂設施還相對缺乏，社區活動較少且覆蓋面不高。很多老年人在經歷了喪偶的巨大心理創傷后，在較長一段時間里沉浸在悲傷中，無法從喪偶的痛苦中走出來，經常會睹物思人，不由地想起來與老伴生前的生活，很難打起精神去做其他事情。老伴的離世，使留下另一方去獨自面對生活，在失去了多年生活中的主要情感支撐后，往往情緒低落、情感空虛。

二、農村喪偶老年人容易產生的精神問題及原因

（一）經歷喪偶后精神狀態不佳，易產生抑郁情緒

很多農村喪偶老人在經歷喪偶的巨大心理創傷后，常常不愿意出門散心，他們失去了另一半后，獨自在村生活，跟鄰里都相互熟悉，每每出門后看到別人有老伴相互照顧，自己不由地感到落寞，于是選擇很少出門，多數時間都是待在家里。在這種長久往復的封閉生活中，心中苦悶逐漸累積，無人訴說，認為自己是可憐和無助的，內心敏感，情感脆弱，很容易產生抑郁情緒。

（二）傳統養老觀念淡化，缺乏陪伴，產生孤獨感

費孝通認為“中國農村的家庭關系不同于西方‘接力模式’的家庭關系，而是一種‘反哺模式’。家庭養老作為一種代際之間的反哺模式，即父母對子女有撫養的義務，而子女長大之后也必須回報父母的養育之恩”。隨著經濟社會的發展，這種觀念逐漸淡化，在農村地區，尤其是在經濟發展狀況較差的農村，老少分居現象普遍，小家庭越來越實際化，加上生活習慣的差異，很少有子女愿意與老人一起生活。人至晚年，喪失伴侶，加上子女也不經常在身邊照顧，獨自生活的他們面對的情感需求也會增加，容易感到孤獨凄涼，渴望得到陪伴。

（三）自我價值感降低，失落感增強

當前我國農村的發展相對城市的發展還有一定的差距，農村老年人大多文化程度低，精神生活需求單一，他們的娛樂方式主要集中在打牌、看電視、閑聊等，農村社區現有的能為老人們提供的精神娛樂的設施相對缺乏，社區活動的覆蓋面也較小。喪偶老年人的勞動能力較弱，社會功能逐漸喪失和身體機能的衰退使他們難以再過多從事生產勞動，成為了工業社會的邊緣者，從逐漸失去勞動力到失去老伴，受到的打擊越來越大，遇到事情容易陷入到自我否定的消極情緒中，覺得自己什么都做不了，是家庭資源的消耗者，這種“人生無意義感”的悲觀心理大大降低了他們的自我價值感。

（四）緊張焦慮，性情古怪，產生疑病心理

喪偶是老年階段的重大問題，著名學者伊麗莎白·庫布勒-羅斯提出，人們在接受自己不可避免的死亡或他人的死亡時會經歷幾個階段，包括否認期、憤怒期、討價還價期、抑郁期和接受期。在剛得知老伴死亡的消息后，老人通常在心理上拒絕接受這一消息，感到震驚和麻木，當麻木感消失后，可能會產生憤怒感，憤怒的對象可能是非現實生活中的神明，也可能是自己或剛剛去世的老伴，認為老伴的離世還有可能是自己沒有照顧好的緣故，疑神疑鬼，給自己一些消極暗示，精神負擔加重，懷疑自己得了病，認為自己的生命也快要走到了盡頭。

三、農村喪偶老年人的精神需求

從精神需求形成的角度來講，喪偶老年人的精神需求主要源自于喪偶后產生的心理落差和主觀心態失衡，喪偶后的老年人精神需求主要包括親情需求、社會交往需求、文化休閑娛樂需求、自我價值感實現需求。親情需求是基于血緣與婚姻關系而產生的，老伴的去世使老人喪失了由婚姻帶來的親情需求，因此來自于子女、親屬的情感支持對農村喪偶老年人的親情需求滿足就十分重要，喪偶老年人更渴望從子女那里得到關懷和陪伴，精神上更依賴兒女；社會交往需求主要是指與外界互動、互相溝通交流、獲得幫助、互相體驗的社會關系網絡構建的要求，鄰里、朋友是老年人社會交往需求的重要支持主體，是一種基于地緣、業緣基礎上而形成的人際關系網絡，農村喪偶老年人可以通過與鄰里、朋友的溝通互動、情感宣泄、日常陪伴，得到精神上的慰藉；文化娛樂需求是指老年人“老有所學”、“老有所樂”的需求，在退出了主要社會生產活動之后，農村老年人一般都有較多的空閑時間，這部分的時間如果能得到合理利用，對于喪偶老年人抑郁情緒的緩解具有重要作用；自我價值感實現需求是指“老有所為”的需求，老年人在失去老伴的陪伴后，往往會認為老伴的離去與自己沒有悉心照顧好有關系，情緒低落，自我價值感降低，精神上的無法得到認可和長久的自我滿足感。

四、基于社會支持理論加強農村喪偶老人精神關懷的可行性

社會支持是指環境為弱勢群體提供資源和幫助，使弱勢群體擺脫困境，實現良好的社會適應。社會支持理論可以分為有形的支持和無形的支持，其中有形的支持保括物質或金錢的支持和援助，而無形的支持多半屬于心理、精神上的，如鼓勵、安慰、噓寒問暖、愛及情緒上的支持等。社會支持理論認為一個人擁有的社會支持網絡越強大，越能應對生活中的困境和和挑戰，社會弱勢群體是社會支持的主要對象，喪偶老人是典型的弱勢群體，需要專業的幫助來提高社會網絡的支持能力，獲得心理、情緒方面的支持。

精神需求的滿足主要依靠外界力量的參與和支持，社會支持網絡理論不僅是一種介入視角，也是一種有效的介入手段，在社會支持網絡理論的指導下，社工可以從社會的正式支持（如政府、社區和相關社會組織等）和非正式支持（家人、親屬、鄰里、朋友等的幫助）這兩個維度，針對實際情況，整合社會支持各方面的資源，加強對喪偶老人的精神關懷，幫助其減輕喪偶所帶來的負面情緒，得到更多的關懷，從喪偶的陰影中逐漸走出來。

五、從社會支持層面加強農村喪偶老人精神關懷的對策

（一）加強家庭情感支持，減輕孤獨感

家庭的情感支持在喪偶老年人的精神關懷方面是首要和其他任何方式都不能替代的，來自于家庭的關心和陪伴，最能夠給喪偶老人以精神上的支持和慰藉。社會工作者在進行介入時，首先需要幫助喪偶老人加強家庭的情感支持。老人在經歷喪偶后，來自于老伴的情感支持已然崩塌，由于喪偶導致的心靈創傷、情緒困擾、社交萎靡等不良影響正一步步毀壞喪偶老人的情感系統，因此來自于家庭的情感支持就顯得格外重要。在這個階段，社工可以通過子女層面為老人提供情感支持，來自于子女的關懷和陪伴不僅可以幫助喪偶老人得到安慰，也可以幫助他們緩解孤獨感，倡導他們給予老人更多的關心，時常與老人打打電話，多來看望看望老人，增進彼此的情感。

（二）幫助重建人生意義，提升其內在自我價值感

社工可以基于埃里克森的八階段理論對老人進行個別心理疏導，讓他們明白這是人生中無法避免的事情，喪偶并不代表喪失了生命中的一切，自己的人生還有很多值得期盼的事情，引導他們認識到自己對社會的價值，自己這一生積累的社會經驗有過去的，也有現在的，而且是具有連續性的，所積累的好的經驗和為人處世的方法，都可以為自己的后輩提供有效的行為指導。同時，自己對社會關系的維護也起了很大的促進作用，老人的存在可以強化家庭的血緣關系，使整個家庭更好地凝聚在一起。除此之外，興趣愛好有助于老人重新尋找生活的意義，減少對已故老伴的依賴，社工可以通過優勢視角發現喪偶老人潛在的能力，協助老人培養興趣愛好，激發內生動力，走出喪偶陰影。

（三）強化親友及鄰里關系，實現互幫互助

喪偶老人一般多為獨自居住，在遇到一些生活問題時，親友和鄰里能顧提供的幫助是最及時的，而且互相之間的了解程度也深也隨著多年的相處而不斷加深，因此幫助喪偶老人構建親友及鄰里的支持系統是十分必要的。社工一方面可以通過與老人的鄰里進行交談，以生活小事為切入點，引導鄰里回顧與老人家庭曾經發生過的互相幫助的事情，幫助鞏固鄰里之間的情感，另一方面，也可以給予喪偶老人一些與鄰里友好相處的建議，促進鄰里關系的強化，實現互幫互助、相互關懷。同時，朋輩或者有過類似的經歷親友也能夠有效地幫助老人抒發心中的苦悶，多與朋輩鄰里交流可以緩解心理創傷，建議老人多與自己的兄弟姐、親戚朋友妹進行溝通，以填補精神關懷上的空虛，隨時提供鼓勵與支持。完善正式社會支持網絡建設，加強精神關懷。

（四）完善正式社會支持網絡建設，加強精神關懷

目前來說，我國大多數農村老人休閑娛樂項目和內容單一，社工可以總結在實踐中積累的相關經驗，總結在實務過程中遇到的問題并提出相關建議，積極向政府部門反饋，提供有效的實務建議參考，助力政府部門制定出完善的政策以加強對農村老年人的關懷。可以建議政府通過政策引導和資金支持的方式，根據實際情況購買相關的社會服務項目，為農村社區開展對喪偶老年的精神關懷服務提供相關支持，促進喪偶老人精神關懷服務體系的建成。

在此基礎上，社工可以通過在社區內開展活動的方式，利用社區活動提高喪偶老人的社會參與率，拓寬老人的活動范圍，協助社區豐富社區活動的形式，滿足喪偶老年人多樣性的精神需求，并積極動員喪偶老人參與社區活動，擴大社交圈，轉移注意力，也可以開展一些親子活動，倡導喪偶老人的子女也參與其中，增強老人與子女的情感交流，除此之外，也可以通過盤活社區力量，在社區內弘揚敬老愛老的傳統美德，協助社區形成和諧的社區文化氛圍，給予喪偶老人更多的關懷。

六、結語

農村喪偶老年人是老年人口中的特殊群體，在社會發展過程中需要得到重視，分析農村喪偶老年人容易出現的精神問題，有利于全面了解農村喪偶老年人的精神需求，為他們提供實質性的精神關懷服務。隨著社會工作專業理論和專業方法的不斷完善，可以發揮社會工作的專業性，運用專業的實務技巧，加強農村喪偶老人的社會支持網絡建設，重構情感支持系統，彌補現有社會支持主體的不足，幫助他們從自身、家庭、親朋鄰里、政府和社區得到更多支持和關懷，從而提升獲得感、幸福感、安全感，在農村安享晚年生活。