李思夢 王外英
(云南省第二人民醫院,云南 昆明 650000)
心外科患者當中危重癥患者較多,作為常見疾病的一種,心血管疾病會對患者的健康狀況產生不良影響,手術作為心血管疾病的重要治療手段,會對患者的情緒和心理形成重要影響。大部分患者都會對心臟方面的手術感到恐懼,有的患者會擔心手術的風險,有的患者會考慮手術的費用,有的患者擔憂術后的恢復,患者的內心感受會直接造成焦慮、郁悶的不良情緒。
隨著護理模式的不斷發展,人性化護理理念的引入,讓護理人員對患者的心理健康愈加重視,在護理工作中引入人性化對策能夠緩解患者的心理壓力,讓其更為科學地認識自身的疾病,可以讓患者以更為積極的心態面對手術并配合后續的護理,對身體健康的恢復就有積極的促進作用。
患者因為環境的變化心理難免會有不適,有些患者會對護理人員提出一些特殊的要求,包括飲食、睡眠、環境等方面,護理人員要認真傾聽患者的想法,分析患者的心理需求,盡可能地滿足其合理的需要,增進彼此的交流和溝通,護理人員要隨時觀察患者的病情變化,配合人性化的護理使其適應病房的環境。
手術之前,護理人員要按照患者的飲食習慣引導其吃一些清淡、不刺激的實食物,調整好飲食結構,為后續的手術治療打下一定基礎。患者手術之后,可以通過科學的飲食補充營養,護理人員可以根據實際情況讓患者攝取一些高蛋白、高熱量且營養豐富的食物,確保患者所攝入的營養能夠滿足其身體需求,可以有效地減少并且預防并發癥的產生。
在心外科患者治療護理的過程中,心理護理會起到重要的促進作用。患者術后會進入監護病房,陌生的環境,周圍缺乏親友的陪伴,會產生焦慮抑郁的不良情緒。護理人員要引導患者明確自身不良心理情緒對身體康復的不良影響,要結合科學的疏導和解答,以及細心的安慰鼓勵對患者展開人性化的心理護理,讓患者減輕心理壓力,消除負面情緒,能夠以積極樂觀的心態配合治療。所以,護理人員要和患者進行友好的交流和溝通,在手術前后幫助患者實現良好的心理管理,樹立對抗疾病的信心。可以通過播放一些舒緩的音樂分散患者的注意力,要對患者進行適當的心理輔導,強化其對疾病的科學認知,能夠主動積極地對抗不良情緒,爭取早日康復。
心外科的患者所接受的手術都比較復雜,護理人員要在術前讓患者及家屬了解手術細節,讓患者明確手術的重要性。要向患者講解一些手術的成功案例,提高其抗病信心,可以帶領患者參觀手術室,讓其了解并對手術中所需要的儀器設備有一個合理的認知,讓其熟悉并感受以下重癥監護室的環境,消除其緊張和恐懼的心理。另外要提前測量患者的身高體重,方便后續抗生素計量的合理使用。
心外科患者的病情變化較快,所以在手術之后要重視重癥監護室的護理工作,隨時關注患者的血壓、脈搏、心率等指標的波動。患者接受手術之后進入重癥監護室,護理人員要保證十五分鐘檢測異地患者的心電示波,當患者的身體體征趨于穩定后,每半小時檢測一次,另外要對患者的體溫、脈搏和血壓進行定時檢測,結合患者的實際病情和呼吸狀況分析其是否需要接受呼吸機護理,防止呼吸機相關性肺炎的出現。心外科手術后,大部分患者都需要接受呼吸機護理,護理人員要結合一些科學的措施確保患者的呼吸暢通,要觀察患者的呼吸音,嚴格遵照無菌操作標準進行吸痰操作。如果患者心律失常,要及時安排患者檢查,結合針對性的護理措施幫助患者康復。護理人員要輕聲走動,為患者營造安靜舒適的康復空間。
受病情影響,一些患者會有抵觸護理人員的情緒,對護理人員的講解不夠信任。護理人員可以安排同病區恢復較好的患者為新進入病區的患者講解自身的康復流程,安撫新患者的情緒,這種人性化的溝通模式更容易讓患者接受并配合護理工作的進行。
社會發展環境日趨復雜,醫患關系的緊張度達到了前所未有的程度,究其原因主要是因為醫患關系缺乏有效的交流,而人性化的護理工作能夠有效地緩解醫患矛盾,增進彼此的關系,為其后續個體健康的發展打下良好的基礎。