吳俊 王蘇婭
(云南省第二人民醫院,云南 昆明 650000)
在患者入院之前,護理人員要提前整理病房,確保空氣流通清新,室內溫度和濕度適宜,使這個患者進入病房后能感受到溫馨舒適的氛圍,幫助其減少焦慮和恐懼的心理。在患者入院時,護理人員要以絕對熱情的態度接待患者,在見到患者的第一時間進行自我介紹,給患者留下較好的第一印象,為今后的護理工作打下鋪墊。另外,要帶領患者在病區進行參觀,認識自己的主管大夫和護士,熟悉周圍的環境,減少后續治療過程中的陌生感。要掌握患者的病情,和患者家屬構建彼此良好的溝通關系,讓其能夠主動表達需求和禁忌,緩解住院期間的緊張感。
腫瘤患者受病情影響,在面對陌生的環境以及病痛的折磨時,會出現一些恐懼抵觸的心理,腫瘤疾病的治療過程相對復雜,很多檢查和治療的方法會讓患者感到極大的痛苦,有些患者因為承受不住治療的疼痛而選擇放棄,還有的患者會因為花費的增多而拒絕治療。針對這部分人的心理,護理人員要站在患者的角度思考問題,要強化護患之間的溝通,掌握患者的心理變化,針對其不良情緒進行合理的心理護理,要引導患者保持絕對的信心去抵御疾病,要向患者講解腫瘤疾病治療的有效性和重要性,可以介紹一些成功的治療病例,幫助患者建立抗病信心。護理人員可以在科室內構建無痛示范病房,引導患者進行有效的心理舒緩活動,在共同的努力下緩解疾病帶來的疼痛。也可以在科室內設置交流墻,鼓勵患者和家屬將自己內心的想法和需求寫出來,科室內可以定期組織患者和家屬參加健康講座,在強化思想意識的同時學習康復知識。
腫瘤患者的疼痛感會比較強,腫瘤科應該構建專門的疼痛護理計劃。首先護理人員要區分患者疼痛的性質和位置,要從思想上鼓勵患者堅強應對疾病的疼痛,在必要的時候可以給患者一些藥物,但要讓患者明確藥物的不良影響,盡量不要過度依賴藥物,強化患者對治療的依從性。護理人員可以結合經驗向患者介紹一些緩解和轉移疼痛的方法,可以引導患者通過聽音樂、看電視、與人聊天等方式分散注意力。
大部分腫瘤患者都需要接受靜脈注射,護理人員要盡量選擇遠端血管,保證血管粗細適中,彈性較好,一定要避開關節和肌腱位置。護理人員要不斷強化自身的注射技術,保證穿刺成功率百分之百,要固定好針頭避免其滑脫或刺破血管。如果患者的血管情況不適宜外周血管穿刺,可以通過外周靜脈穿刺中心靜脈置管,保證藥物完全吸收。輸注化療藥物前后均應用50 到100ml 的生理鹽水對輸液管道進行沖洗。要控制輸液速度和濃度,在患者化療的過程中要加強觀察,如果輸液位置出現異常,一定要馬上中止輸液。
腫瘤科患者的飲食要嚴格按照醫囑進食,腫瘤患者的飲食要偏清淡,要盡量食用一些少油、少鹽、低脂肪低熱量的食物,不要吃辛冷刺激的食物。在院期間,護理人員可以協助患者訂餐,在飲食上給予患者專業的指導,讓患者掌握科學的飲食結構,為后續的康復打下一定的基礎。另外,護理人員要叮囑患者多喝水,如果患者不愿意飲水,也可以按照個人喜好多喝一些果蔬汁,多攝入水分的目的在于促進患者的新陳代謝,降低藥物對腎臟功能的損害。
護理人員要在病區內開展健康宣教,幫助患者和家屬了解更多的科學護理方式,引導患者形成良好的生活和治療習慣,要構建科學的健康思維。要介紹腫瘤疾病的表現、護理的要點、生活中需要禁忌的事項,要認耐心的回答患者和家屬提出的各類問題,保證彼此之間形成有效的溝通。
在患者出院之前,護理人員要結合護理經驗針對患者的病情給予專業的指導,要指導患者用藥、飲食,另外要向患者征求住院期間的意見和建議,以完善自身后續的護理行為,爭取為更多的患者提供更為優質的護理服務。在患者出院之時,護理人員要向其發放聯系卡,保證患者后續能夠隨時和醫護人員取得聯系,針對自身的病情有任何困惑或者需要咨詢的問題能夠隨時和醫護人員取得聯系。最后護理人員要向患者家屬介紹一些護理技巧,幫助患者辦理出院手續。
腫瘤科護理工作中引入優質護理能夠從根本上提高護理質量,幫助腫瘤科患者減輕疾病帶來的疼痛感,讓患者以更為平和的心態面對疾病。優質護理服務的引入能夠強化治療和護理效果。可以說,優質護理服務內容的引入,對于腫瘤科的護理服務質量提升具有重要作用,對整個護理工作效果的提升也有積極的意義。