淺談公立醫院改革中如何做好思想政治工作

楊玲

（長沙市第一醫院，湖南 長沙 410005）

公立醫院的改革需要兼顧多方面的利益，是醫療衛生體系改革的難點和重點，而思想政治工作又是其中重要的組成部分，能夠為公立醫院的改革提供強大的支持與保障，促進醫療改革工作深化與發展。一些醫院在進行公立醫院改革的過程中，也曾面臨人才緊缺、設備更新換代慢、學科水平落后等情況，但隨著機制不斷完善、思路不斷轉換，逐漸摸索出公立醫院改革的基本思路與方法，并通過對醫改的宣傳與學習，對思想政治工作的深入與貫徹，促進了公立醫院改革的完善與發展。

一、在公立醫院改革中加強思想政治工作的必要性

思想政治工作通過對人的思想及社會環境等因素的研究、分析，揭示其本質與規律，可以預料其發展的趨勢和可能產生的后果，從而有的放矢地采取對策，有針對性地開展工作，贏得工作的主動，以期收到事半功倍的效果。首先，加強思想政治工作能保持和促進醫院的安定團結，為醫院改革發展的順利進行提供強有力的精神動力和思想保證。同時，也能促進醫院的文化建設，發掘干部職工的創造力，從而提高工作效率和質量，保障醫院工作的正常運行。其次，加強思想政治工作有助于提高醫院職工的素質。只有提高醫院工作人員的思想道德修養，通過對病患進行人性化的關懷，力求做到服務精細化、人性化，才能更好地為社會服務。再次，加強思想政治工作能增強醫院的凝聚力，使全院職工對工作目標、原則、觀念產生認同感，從而增強使命感、歸屬感，使職工的思想、感情和行為與醫院整體聯系起來，發揮出巨大的整體效應。

二、公立醫院改革中思想政治工作面臨的新問題

公立醫院在改革中遇到許多新問題，需要不斷地進行改進與完善。首先，就是社會公眾責任與個人利益之間的問題，公立醫院要堅持以公眾利益為首要原則。在看待醫院改革的問題上，部分醫務人員存在矛盾心理，一方面，他們看到了醫院改革的初步結果，另一方面，他們又懼于改革帶來的壓力，情緒上有可能產生焦慮和不安，而且受多元化文化的沖擊，少數醫務人員的人生觀、價值觀趨向偏移，導致與患者心中的服務標準有差距，最終影響醫院發展。其次，就是公立醫院不斷發展與適度發展之間的矛盾，目前醫療資源存在不平衡現象，醫療行業競爭激烈，醫療業務量不斷攀升，廣大醫務人員同時肩負著醫療、教學、科研等多方面的工作，在一定程度上形成了重臨床業務、輕思想建設的傾向，醫務人員對政治思想工作重視度不夠，認為思想政治工作，只是門面工程，是政工部門的事情。

三、如何看待新形勢下公立醫院改革新問題

新的醫療改革政策在推行過程中，一定程度上受到了抵觸，使公立醫院改革和新醫改政策的有效落實受到阻礙，這就需要我們在充分了解這些難點的基礎上不斷地尋找更好的方法，解決職工政治思想不到位的問題，并結合公立醫院改革所推行的主題去做思想政治工作，促使廣大醫務工作人員以積極飽滿的精神狀態參與到公立醫院改革的各項具體工作中來，從而更好實現公立醫院的經濟效益與社會效益相統一。

（一）轉變思想，適應新的醫療改革政策

新醫療改革政策的推行，不僅僅為我國的公共衛生事業的發展指明了發展方向，也使我們對國家醫療衛生事業的未來前景充滿了希望。然而，在現階段人們對待問題的看法比較現實，要順利推行公立醫院的改革以及新的醫療改革政策，實現公立醫院職工的政治思想轉變至關重要。在進行公立醫院改革的過程中，要加強政治教育的引導，使公立醫院的醫務人員能夠充分認識到醫療改革的價值，樹立改革意識與大局觀念，加強思想上創新與開拓，助推公立醫院的改革不斷深化。

（二）加強醫院文化建設，為醫改推行保駕護航

在進行公立醫院改革的過程中，需要從醫院的文化建設入手，將醫院的文化建設與思想政治工作的改革創新進行有機結合，不斷地在醫院范圍內進行政治思想以及文化建設的宣傳，使醫院的文化建設對醫務人員和管理層都起到潛移默化的影響，同時將思想政治工作的內容進行合理有效的宣傳，使其成為能夠被廣大人民群眾所能理解與接受的思想與文化。通過對公立醫院思想政治工作的宣傳與改進，為公立醫院的醫療改革創造了良好的文化環境，并在很大程度上提升了職工的思想政治水平的提升，促進醫療衛生體制改革的順利進行。

四、公立醫院改革中加強思想政治工作的措施

醫改涉及面廣，政策性強，是一項復雜的社會系統工程，涉及廣大醫務人員的切身利益。因此在公立醫院改革過程中，思想政治工作必須為“處理好改革、發展、穩定的關系，確保安定團結”服務。

（一）堅持以人為本

公立醫院改革加強思想政治工作的前提是堅持以人為本，要堅持將以人為本的思想落實到公立醫院中的各項工作當中。無論是政治學習的強化，還是思想認識的提高，都需要不斷完善對人的工作。公立醫院工作開展的質量高低，在很大程度上是由員工的思想政治水平決定，員工的思想政治工作做得完善、細致，員工的思想轉變就越快，工作參與度與積極性就能夠不斷地提高，因此公立醫院在不斷完善醫療機構改革的過程中，需要進一步加強對于員工思想的探索，使其不斷優化與完善。

（二）“超前”主動服務

切實做好醫院職工的思想政治工作，為構建和諧醫院服務，必須有“超前”意識。要主動做思想政治工作，在萌芽狀態讓問題得到有效解決，少放“馬后炮”。

首先，要認真研究思想變化規律，人的思想看不見、摸不著，受各種因素影響，因此，我們不僅要聽其言觀其行，還應著眼從支配某種行為的根源入手，分析可能出現的問題，然后有針對性地做好工作，預防問題的發生。其次，要善于發現思想苗頭，做到防微杜漸。思想政治工作者要細心觀察，及時發現醫改過程中出現的苗頭性問題，做到未雨綢繆，見事早，行動快，把思想工作做在前頭，把思想問題解決在萌芽狀態，防患未然。再次，要做好超前教育和制度建設，建立職工思想檔案，記載職工思想和行為的變化，有利于針對一人一事做好思想工作，在日常工作中根據具體情況注意做好正面灌輸。

（三）強化職業道德教育，樹立大局觀念

現階段市場經濟不斷發展，人們的生活水平得以改善，同時也刺激了人們對利益的追求，進而影響了少數醫務工作者，導致思想政治覺悟不高，人生觀、價值觀出現偏差，奉獻意識不夠。因此在進行公立醫院思想政治工作的過程中，需要不斷地強化職業道德教育，樹立員工的大局觀念，不斷促使職工學習職業道德手冊，加強員工分析問題、解決問題的能力。

（四）堅持思想政治工作與改善醫療服務質量相結合

公立醫院做好思想政治工作，必須堅持思想政治工作與改善醫療服務質量相結合。首先，堅持做到從門診到急診，不斷提升與完善醫院各個科室服務水平，進一步優化醫院門診的環境以及接診水平，使每個門診都能夠規范服務，確保窗口的接待工作人員充足，暢通群眾監督舉報渠道。其次，開展多種形式的醫院服務工作，在門診臺增放老花鏡、雨傘等必備物品，優化各種就診服務，提升就診服務水平，縮短就診時間，保證綠色通道的暢通。再次，加強與大醫院的合作，開展病例研究與遠程會診服務，從多方面提高服務水平，從整體上提高醫療服務質量。

（五）正確對待改革中的利益分配

任何形式的改革首先破壞的就是原有體系的利益格局，公立醫院的改革也同樣如此，公立醫院改革需要對醫院原有的利益體系進行重新分配，改變原有的內部結構，完善各個科室的成本效益核算以及分配制度和后勤服務的結構的調整，這些改革與調整一定會觸碰原有的利益，引起員工的思想波動。所以公立醫院在進行改革時，要通過科學合理的績效考核機制調動員工的積極性，同時引入競爭機制，提高員工以及管理者的危機意識。

結語：公立醫院的改革需要不斷地加強和完善思想政治工作，即使現階段醫院思想政治工作的開展遇到許多新問題、新情況，提出了新要求、新任務，但仍要堅持運用思想政治工作的原則，保證思想政治工作的有效性，不斷促進公立醫院的改革與發展。