高校學生頸椎病成因分析及預防策略

馬嘉敏

摘要：頸椎病是指由于頸椎退變、增生造成頸部椎間盤突出，韌帶肥厚，或者骨質形成壓迫到周圍神經血管或者脊髓等引起的一類臨床病癥。頸椎病是臨床上常見的疾病，發病率較高，主要原因為頸椎退行性改變及不良生活習慣等引起的，目前頸椎病的患病率還在不斷提高，而且發病率有年輕化趨勢。

關鍵詞：頸椎病;成因分析;預防策略

【中圖分類號】R681.5+3???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

引言

頸椎病是指由于頸椎退變、增生造成頸部椎間盤突出，韌帶肥厚，或者骨質形成壓迫到周圍神經血管或者脊髓等引起的一類臨床病癥。頸椎病是臨床上常見的疾病，發病率較高，主要原因為頸椎退行性改變及不良生活習慣等引起的，目前頸椎病的患病率還在不斷提高，而且發病率有年輕化趨勢。而在高校學生中此病發病率也較高，40%的學生有過頸椎病類似的癥狀，顯然頸椎病已成為學生人群的主要慢性病，而且或多或少影響學生的學習和生活。

1頸椎病的病因分析

1.1外傷

頸椎是人體脊柱活動最大的部位，易遭受外傷。再加上學生群體參加體育活動或業余鍛煉比較多，而且運動量比較大，對運動前的運動損傷預防不到位，很可能導致在運動過程中出現頸部損傷，從而誘發頸椎病的發生。

1.2慢性勞損

慢性勞損是導致學生群體頸椎病的主要誘發因素，通常大部分學生認為自己年輕，體質好，不會出現身體健康問題，長時間保持不良姿勢，很容易誘發頸椎病。很多學生從小學

開始就沒采取標準的坐位姿勢，坐在桌子旁含胸駝背，頸部出現不良屈曲位，標準的坐位姿勢是雙足平放地面，軀干挺直，頸椎保持自然位，而不能出現低頭看書或寫作業。特別是現

在電子產品的出現，手機、平板的普及，很多學生沉迷其中，長時間低頭玩手機或平板，這樣低頭使學生頸椎長時間處于屈曲位，頸部肌肉、韌帶長時間受到牽拉，頸椎的生理曲度消失等，從而誘發頸椎病。

1.3咽部炎癥

當咽部有急、慢性感染時，可直接刺激臨近肌肉、韌帶，或通過豐富的淋巴系統使炎癥在局部擴散，以致造成該處肌張力低下、韌帶松弛和椎間關節內外平衡失調，椎體的穩定性遭到破壞，從而產生頸椎病。而學生若發生這樣的炎癥，大部分都沒有充分重視，沒有第一時間前往醫院治療，因此容易導致頸椎病的癥狀加重。

2預防策略

2.1避免外傷

現在很多學生出現頸椎病的主要原因是外傷因素，由于以前曾經受過頸部外傷，所以受過外傷的學生在日常生活中要特別注意加強對頸部的保護，避免頸部受傷。同時也應該注意不要做頸部突然轉頭動作，以免誘發損傷，還有乘坐交通工具時要注意剎車動作帶來的不利影響。

2.2糾正不良生活習慣

學習或低頭玩電子產品時不要長時間保持頸椎屈曲位，也就是不要長時間低頭，要經常變換姿勢，或每坐一會起來活動一下，做頸椎的前屈、后伸、側屈和旋轉，讓頸椎向各個方向活動一下，改善血液循環，放松頸部肌肉。同時應嚴格控制電子產品的使用時間，減少低頭時間，多參加戶外活動。

2.3加強康復鍛煉

由于學生平時大部分時間都處于低頭位，慢性勞損及缺乏鍛煉很容易導致頸椎病的發生，因此學生在日常生活中應加強頸部鍛煉，減少頸椎病的發生，常見的方法有：一是做頸椎病醫療體操，適度進行醫療體操的操作可有效避免頸椎的病變;二是做頸部肌肉力量訓練，加強頸部前屈、后伸和側屈及旋轉肌群的力量訓練，可適當給予輕微阻力，阻力可來源于雙上肢，也可借助于器械來完成，加阻力時不應該過急，緩慢進行，阻力的方向與運動的肢體保持垂直，一次動作2-3s內完成，可以做離心肌力訓練，也可做向心肌力訓練或等長訓練;三是做頸部軟組織牽伸（包括肌肉、韌帶），由于不良的生活習慣，不能經常進行肌肉的伸展性鍛煉，會引起肌肉緊張或輕微的攣縮，通過牽伸可保持正常關節活動范圍，通過牽伸應

力能促進膠原纖維的合成并使膠原纖維重新排列，預防頸部軟組織的粘連，防止失衡。

2.4健康宣教

首先應告知學生注意頸部保暖，避免風寒濕邪侵襲。養成良好的起居、生活姿勢：如避免高枕睡眠，宜圓形的枕頭或前面弧形后面稍低的枕頭;枕頭高度宜按頸的長短決定，一般為12-15cm;枕芯軟硬則以舒適為標準。睡眠時枕頭宜置于頸后并保持頭部輕度后仰的姿勢，應符合頸椎的生理曲度;側臥時枕頭宜與肩同高并保持頭與頸處于同一水平，有利于頸肩部肌肉放松;睡眠時不宜將手置于頭頂，以免影響手臂的血液循環特別是午休時不要趴在桌子上休息，學習時應注意改變頭部體位;談話、看書時要正面注視，頭頸應避免過度疲勞，不負重，坐車不要打瞌睡，防止突然剎車帶來的不利影響。起居的環境宜安靜，有利于保持比較充分的睡眠，尤其是冷暖交替季節注意防寒保暖。

3討論

頸椎病在臨床上分為不同類型，可分為頸型、神經根型、脊髓型、椎動脈型及交感神經型等。頸型主要表現為頸項部疼痛僵硬，不能做低頭、仰頭等動作;神經根型主要表現為頸痛和頸部發僵，有的患者還會出現肩胛骨內側緣疼痛，上肢出現放射性疼痛或麻木;脊髓型表現為一側或雙側下肢麻木、沉重感，步行功能障礙，嚴重者可出現行走困難;椎動脈型表現為發作時有眩暈，有時會伴隨有惡心、嘔吐和耳鳴等癥狀;交感神經型表現為頭暈或眩暈、眼脹、視力模糊、耳鳴、聽力下降等。頸椎病現在發病率越來越高，但頸椎病是一種良性疾病，具有自限性傾向，一般預后較好，而脊髓型頸椎病容易導致脊髓損傷，引起繼發性損傷，應多加注意。造成學生頸椎病多發的原因主要是長期一種姿勢地在電腦前久坐，在電腦前，為了保證軀干的挺直，頸肩部肌肉必須處于緊繃的收縮狀態，收縮的肌肉受張力牽引，時間長了，就會疲勞。同時，久坐心輸出量減少，血行緩慢，身體懈怠，組織供血減少，身體修復功能降低，如果沒充分休息，使其恢復，疲勞積累到達一定的程度，就會影響頸椎功能而導致傷害。

結束語

綜上所述，外傷、咽部炎癥及慢性勞損等容易導致頸椎病的發生，只有避免這些誘發因素，才能起到預防頸椎病的作用，從而讓頸椎病遠離學生這個高發人群。

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