MDT在康復療養中心的應用研究

摘要：近20年間多學科協作診療在三甲醫院中應用極其廣泛且在提高療效、較少相關病種住院天數等方面取得顯著成效，擬于康復療養機構建設多學科診療平臺，提升治療效果，提高療養人員滿意度。

關鍵詞：多學科協作診療;康復療養機構;使用方法

【中圖分類號】R49???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

多學科協作診療（Multidisciplinary team，簡稱MDT），是依托多個學科團隊，針對一種臨床疾病進行討論其診療中存在的問題，最后提出個體化治療方案。與傳統診療模式相比，病人不需要單獨往返于各臨床科室，而是各科室的精英團隊綜合了解病人情況，共同提出治療措施。從臨床效果看，MDT更符合基本醫學模式，有利于整合醫療資源，更加符合病人的需求，滿足各層次人群服務需求，也對醫患矛盾問題起到了緩解作用。

1 MDT應用現狀

1982年Bill Heald最早開始倡導直腸術后的臨床多學科綜合治療，現在德、美、法、意等國家已經將MDT視為臨床的重要組成部分。國內比較早且成績優異的有北京協和胰腺內分泌腫瘤，上海中山醫院的早期診斷、聯合器官切除，江蘇省人民醫院門診MDT中心，南京鼓樓醫院著名專家會診中心消化疑難病MDT中心。1998年至今，三甲醫院爭相開始研究MDT在疾病診療中的應用并且的顯著效果。

2康復中心可行性探索

2.1病種方面

康復療養中心接收人群以亞健康狀態和慢性病為主，病種多，疾病伴隨時間長，顯效慢。現行模式以療養員-理療科單一路線為主，少部分人員會帶近期體檢或檢查報告，主要以專科治療為主，綜合治療較少。因為病程長，在院療養時間（<15日）短，治療中最佳時機和最佳手段選擇的問題尤為重要，所以集合各個科室的優勢力量，為療養員制定切實有效地治療方案十分有必要。

2.2醫生方面

現代醫療精細化程度高，導致醫生業務知識和技能面窄，缺乏綜合治療能力和團隊協作意識。而我們所面臨的基礎人群年齡大、病種多，更要求我們綜合判斷和指導的能力。而且單一科室治療時容易對患者心理、精神、社會等因素關注較少，導致很多社會性問題的發生。

2.3療養員方面

療養員本身對醫療的需求程度是不同的，能夠在療養期間花費時間治療，是希望在一定時間內取得效果的，不能有針對性的診斷疾病或找出能夠有效治療的方法，會讓療養員對醫療水平不滿，從而整體滿意度降低。

3小結

綜上所述，在康復療養中心建立MDT平臺很有必要，有助于解決專科醫生疾病譜狹窄、療養人員基礎疾病多、治療難度大的問題，也能在短時間內讓療養員的某些方面得到改善，解決其存在的根本問題，從而提升療養機構的醫療信譽，也能夠對療養的各個維度達到滿意的效果。

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作者簡介：劉元元（1991.09-），女，黑龍江中醫藥大學，本科，護師，研究方向：護理管理、中醫護理。