癌痛護理對惡性腫瘤患者疼痛程度的影響

張園園

摘要：目的：研究癌痛護理對惡性腫瘤患者疼痛程度的影響。方法：選擇2016年10月-2017年10月醫院收治的惡性腫瘤患者112例，隨機分為對照組和觀察組，每組患者56例。對照組患者采用常規護理方法護理，觀察組患者增加癌痛護理。采用VAS量表，對比兩組患者護理前后的疼痛情況。結果：護理前，兩組患者疼痛評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者VAS評分為（3.2±0.5）分，對照組患者VAS評分為（5.9±1.1）分，兩組相比具有顯著差異（P>0.05）。結論：惡性腫瘤患者容易出現癌性疼痛的并發癥，在常規護理的基礎上增加規范的癌痛護理，可有效減輕患者疼痛程度，具有重要的臨床意義。

關鍵詞：癌痛護理;惡性腫瘤;疼痛程度

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

對于惡性腫瘤患者來說，癌痛是一種十分常見的并發癥，其中一般以上的患者存在中重度疼痛，三分之一的患者具有難以忍受的重度疼痛。隨著腫瘤的進展和轉移，疼痛比例會逐漸增加。癌痛對患者生活質量、身體健康均有著十分嚴重的影響，使患者軀體難受程度增加，心理情緒產生厭惡感，甚至可能出現輕生的想法。對此，在惡性腫瘤患者的護理中，增加癌痛護理，能夠有效減輕患者疼痛，對患者疾病治療更為有利。基于此，選擇2016年10月-2017年10月醫院收治的惡性腫瘤患者112例，研究了癌痛護理對惡性腫瘤患者疼痛程度的影響。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2016年10月-2017年10月醫院收治的惡性腫瘤患者112例，隨機分為對照組和觀察組。對照組患者56例，男性患者32例，女性患者24例，年齡在42-74歲，平均年齡為（56.5±2.2）歲，病程在4-15個月，平均病程為（9.3±2.1）個月;觀察組患者56例，男性患者34例，女性患者22例，年齡在40-72歲，平均年齡為（54.4±2.8）歲;病程在3-13個月，平均病程為（8.8±1.9）個月。所選患者中，包括45例肺癌患者，30例結直腸癌患者，19例胃癌患者，11例肝癌患者，7例其它惡性腫瘤患者。納入標準：均符合相關惡性腫瘤的診斷標準，經病理學、影像學、臨床檢查確診，患者對本研究均知情同意，病例選取經醫學倫理委員會批準。排除標準：存在嚴重精神障礙或心理障礙的患者，有止疼藥濫用史或吸煙酗酒史，惡性腫瘤腦部轉移，相關止疼藥過敏。兩組患者在性別、年齡、病程、腫瘤類型上無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用常規護理方法，包括用藥指導、飲食指導、健康教育等。

1.2.2觀察組

觀察組患者增加癌痛護理方法，①對患者開展路徑式健康教育，入院時發放疼痛教育手冊，指導患者填寫疼痛患者認知調查表，評估疼痛情況。用藥時，播放視頻為患者示范用藥，降解注意事項、不良反應、處理方法等。用藥3天時，加強心理支持，檢查患者用藥情況，觀察不良反應。用藥1周時，詢問患者疼痛情況，講解用藥知識和注意事項等，合理調整用藥方案。出院時，建立用藥檔案，詳細告知注意事項、飲食活動、日常用藥，出院后定期隨訪復查。②采取癌痛心理減痛方法，加強心理護理，鼓勵患者通過宣泄、傾訴的方式緩解疼痛壓力。打太極拳、讀書、看電視、聽音樂等，以分散和轉移注意力，叮囑患者保持良好的心理情緒。進行放松訓練，播放寬廣柔慢、悠揚動聽、節奏平穩、典雅清新的音樂，合理控制音量，指導患者放松訓練。加強社會支持，鼓勵患者家屬和朋友給予患者更多的關心和愛護。

1.3觀察指標

采用VAS量表，對比兩組患者護理前后的疼痛情況，量表評分越高，說明疼痛越劇烈。

1.4統計學處理

研究得出數據通過SPSS19.0軟件統計處理，以均數±標準差（）表示計量資料，以t檢驗，P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

護理前，兩組患者疼痛評分無顯著差異（P>0.05）;護理后，觀察組患者VAS評分為（3.2±0.5）分，對照組患者VAS評分為（5.9±1.1）分，兩組相比具有顯著差異（P>0.05）。

3討論

癌痛是惡性腫瘤患者中一種十分常見的并發癥類型，對患者的疾病治療，生活質量、心理情緒等都有著不良的影響。在日常護理中，為了幫助患者緩解疼痛，消除患者由于癌痛所產生的各種身心不適癥狀，提高患者治療配合度和生存質量，在常規護理的基礎上，增加癌痛護理的方法。除了常規使用鎮痛藥物之外，采用路徑式健康教育方法，以時間為橫軸，以健康教育內容為縱軸，為癌痛防治提供良好的護理方案。另外，護理中加強對患者的心理護理，發揮心理減痛法的效果，通過支持性心理干預，使患者不良情緒得到改善，疼痛等軀體癥狀得到緩解，進而有效減輕患者疼痛程度。

綜上所述，惡性腫瘤患者容易出現癌性疼痛的并發癥，在常規護理的基礎上增加規范的癌痛護理，可有效減輕患者疼痛程度，具有重要的臨床意義。

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