經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療晚期非小細(xì)胞肺癌的圍術(shù)期護(hù)理措施

余婷　劉博禎

摘要：目的探究經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療晚期非小細(xì)胞肺癌的圍術(shù)期護(hù)理措施。方法以晚期非小細(xì)胞肺癌者為對象，均實(shí)施經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療，共76例，38例是參照組，38例是研究組，分別應(yīng)用常規(guī)護(hù)理、圍術(shù)期護(hù)理，兩組患者護(hù)理效果對比分析。結(jié)果研究組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間是（1.23±0.58）天，進(jìn)食時(shí)間（1.56±0.82）天，肛門排便時(shí)間（1.65±0.62）天，均優(yōu)于參照組指標(biāo)，P<0.05。研究組經(jīng)過護(hù)理后，生活質(zhì)量評分更優(yōu)，P<0.05。結(jié)論晚期非小細(xì)胞肺癌患者在經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療中，實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，縮短治療時(shí)間，生活質(zhì)量有效改善。

關(guān)鍵詞：經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療;晚期;非小細(xì)胞肺癌;圍術(shù)期護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47???????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A???????????? 【文章編號(hào)】2107-2306（2021）11--01

非小細(xì)胞肺癌屬于臨床常見惡性腫瘤，具有較高死亡率，也是一種肺癌，癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移晚，且生長分裂的速度很慢。非小細(xì)胞肺癌的誘發(fā)因素較多，如遺傳因素、電離輻射、環(huán)境因素、長期吸煙等，可采用外科治療、放射療法、化學(xué)療法等。晚期非小細(xì)胞肺癌患者可采用經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療，配合科學(xué)護(hù)理干預(yù)，有效改善治療效果。本文將以76例患者為對象進(jìn)行研究，詳細(xì)如下：

1資料與方法

1.1一般資料

以晚期非小細(xì)胞肺癌者為對象，均實(shí)施經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療，共76例，38例是參照組，38例是研究組，研究時(shí)間是2019年8月-2020年8月。參照組，男性與女性患者的比例為18：20;年齡是32-70（50.54±5.34）歲。研究組，男性與女性患者的比例為17：21;年齡是33-71（50.67±5.17）歲。兩組患者的年齡、性別等資料對比分析，差異是P>0.05。

1.2方法

參照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理：口頭講述疾病知識(shí)，關(guān)注患者體征變化，并監(jiān)測生命指標(biāo)。關(guān)注患者并發(fā)癥情況，一旦發(fā)現(xiàn)需及時(shí)干預(yù)。

研究組應(yīng)用圍術(shù)期護(hù)理：（1）評估危險(xiǎn)因素，由醫(yī)護(hù)人員對患者的并發(fā)癥進(jìn)行預(yù)測，密切關(guān)注患者的先兆反應(yīng)，及時(shí)采取措施干預(yù)。（2）做好患者的健康知識(shí)教育，結(jié)合患者的文化程度、家庭情況等，選擇通俗易懂或?qū)I(yè)方式講述疾病知識(shí)，內(nèi)容有發(fā)病原因、治療方案、康復(fù)知識(shí)等。（3）心理護(hù)理：積極與患者溝通，關(guān)注患者的不良情緒，及時(shí)疏導(dǎo)，采用親切的語氣，使得患者感到關(guān)心與關(guān)愛，幫助患者樹立自信心，保持良好的心態(tài)接受治療。（4）飲食指導(dǎo)：指導(dǎo)患者的飲食，以富含維生素、油質(zhì)蛋白等清淡流質(zhì)食物為主，根據(jù)恢復(fù)情況逐漸恢復(fù)正常飲食，對于重度患者，需實(shí)施脾胃造瘺進(jìn)食。（5）術(shù)后康復(fù)護(hù)理：在術(shù)后6小時(shí)，指導(dǎo)患者進(jìn)行床上運(yùn)動(dòng);術(shù)后12小時(shí)，指導(dǎo)患者保持坐位體位，訓(xùn)練下肢功能，每次15-20分鐘，每天2次;病情穩(wěn)定以后，進(jìn)行下床活動(dòng)，每次30-45分鐘，每天3-4次。肺部基礎(chǔ)疾病患者需實(shí)施呼吸功能訓(xùn)練。指導(dǎo)患者的飲食，以優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、纖維、清淡等食物為主，辛辣刺激食物應(yīng)當(dāng)禁食，同時(shí)還需要禁煙禁酒。

1.3觀察指標(biāo)

詳細(xì)統(tǒng)計(jì)所有患者的進(jìn)食時(shí)間、腸鳴音恢復(fù)時(shí)間、肛門排便時(shí)間指標(biāo);隨后，分析所有患者的生活質(zhì)量情況，使用量表為SF-36量表，分?jǐn)?shù)越高表明患者的生活質(zhì)量越好，反之則越差。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

取SPSS20.0軟件評估，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1比較治療情況

研究組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間是（1.23±0.58）天，進(jìn)食時(shí)間（1.56±0.82）天，肛門排便時(shí)間（1.65±0.62）天，均優(yōu)于參照組指標(biāo)，P<0.05。如表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量調(diào)查結(jié)果比較

對于護(hù)理后生活質(zhì)量評分，研究組更優(yōu)（P<0.05）。如表2。

3討論

研究數(shù)據(jù)表明，晚期非小細(xì)胞肺癌患者數(shù)量不斷增多，嚴(yán)重影響患者的工作與生活，降低生活質(zhì)量。晚期非小細(xì)胞肺癌患者可采用經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療，有效緩解臨床癥狀，促進(jìn)恢復(fù)。然而，晚期非小細(xì)胞肺癌治療過程中伴隨心理、生理等不適，出現(xiàn)焦慮、抑郁等不良情緒，影響治療過程。因此，晚期非小細(xì)胞肺癌患者在治療過程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可促使負(fù)性情緒有效緩解，降低并發(fā)癥，優(yōu)化手術(shù)指標(biāo)。圍術(shù)期護(hù)理是一種新型護(hù)理方案，結(jié)合患者的實(shí)際情況，制定個(gè)體化護(hù)理干預(yù)，對患者疾病情況、心理狀態(tài)、生活視頻、治療效果綜合評估，確保護(hù)理計(jì)劃符合患者需求，促使護(hù)理質(zhì)量有效提高。在個(gè)體化護(hù)理干預(yù)實(shí)施過程中，給予患者健康指導(dǎo)，確保患者能夠?qū)ψ陨砑膊〕浞终莆眨m正錯(cuò)誤認(rèn)知，進(jìn)而提高自我處理能力、治療依從性，預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。研究結(jié)果可見，研究組腸鳴音恢復(fù)時(shí)間是（1.23±0.58）天，進(jìn)食時(shí)間（1.56±0.82）天，肛門排便時(shí)間（1.65±0.62）天，均優(yōu)于參照組指標(biāo)，P<0.05。研究組經(jīng)過護(hù)理后，生活質(zhì)量評分更優(yōu)，P<0.05。

綜上所述，晚期非小細(xì)胞肺癌患者在經(jīng)支氣管動(dòng)脈介入治療中，實(shí)施圍術(shù)期護(hù)理，縮短治療時(shí)間，生活質(zhì)量有效改善。

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