綜合康復護理結合引導式教育訓練在腦性癱瘓患兒中的應用效果及家長滿意度

魏巍　丁燕珊

摘要：目的探究綜合康復護理結合引導式教育訓練在腦性癱瘓患兒中的應用效果及家長滿意度。方法以40例腦性癱瘓患兒開展研究，分為參照組（n=20）與研究組（n=20），參照組為常規護理，研究組為綜合康復護理結合引導式教育訓練，對比護理效果。結果研究組患兒的恢復有效率明顯高于參照組，統計學意義存在（P<0.05）。研究組患兒家屬滿意度高于參照組，P<0.05，統計學意義存在。結論腦性癱瘓患兒應用綜合康復護理結合引導式教育訓練，有助有提高治療有效率，得到家長滿意評價，護理效果顯著。

關鍵詞：腦性癱瘓患兒;綜合康復護理;引導式教育訓練;滿意度;

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

前言

腦性癱瘓為臨床常見疾病，是因嬰兒時期發生腦損傷、腦發育缺陷而引發，表現為姿勢異常、肢體活動受限，常見誘發因素包括窒息、顱內出血、高膽紅素血癥、早產、感染、顱內缺氧等，對小兒的生長發育與生命安全產生嚴重威脅。Peto等學者創立了引導式教育訓練，是結合運動學、心理學、教育學的康復系統。研究指出，腦性癱瘓患兒治療過程中采用綜合康復護理結合引導式教育訓練，有效改善康復效果，本文將以40例患兒為對象，探究綜合康復護理結合引導式教育訓練在腦性癱瘓患兒中的應用效果及家長滿意度。

1資料與方法

1.1一般資料

以40例腦性癱瘓患兒患兒開展研究，開始時間為2018年6月，結束時間為2019年6月，采用抽簽法進行分組，分為參照組（n=20）與研究組（n=20）。參照組，男患兒為12例，女患兒為8例;年齡是2-11歲，年齡平均值為（6.73±1.65）歲。研究組，男患兒為13例，女患兒為7例;年齡是3-13歲，年齡平均值為（6.34±1.23）歲。兩組患兒的年齡、性別等資料對比分析，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

所有患兒均行針灸療法、物理治療、感覺統合治療等。

給予參照組常規護理：對患兒行心理護理、穿脫衣護理、飲食護理等常規護理，并行常規康復訓練。

給予研究組綜合康復護理結合引導式教育訓練：（1）綜合評估患兒病情，以正常兒童的發展里程碑實施訓練，由低級至高級，由上至下，由遠到近，簡單至復雜，合理化訓練。（2）引導員實施針對性訓練，重點訓練精細動作，包括手功能訓練等，加強日常生活能力訓練，包括爬行訓練、坐位訓練、翻身訓練、頭部控制訓練等。（3）實施分型訓練，由引導員給予兒童心理綜合管理、醫療治療、醫療教育。（4）制作訓練內容表，指導患兒訓練，借用康復訓練設備、流行詞語、流行古詩等，輔助患兒治療，播放歡快兒歌，促使患兒訓練樂趣增加。（5）積極與患兒交流溝通，采用簡單動作，患兒能理解各動作，并積極完成訓練目標。訓練過程中，給予患兒鼓勵，包括語言鼓勵、物質鼓勵，如給予玩具，提高訓練積極性。（6）訓練完成以后，由引導員給予患兒肌肉拉伸、肌肉按摩。

1.3 觀察指標

對比兩組患兒護理效果，應用Ashworth量表評估，分為三個等級，即顯效、有效、無效，若上下肢功能有效改善，且肌張力正常，即為顯效;若肌張力的等級下降為1級以上，即為有效;不滿足以上情況者，即為無效。最后，詳細統計患兒家屬滿意度，使用護理滿意度量表綜合評估，分為十分滿意、比較滿意、不 滿意個等級。

1.4統計學方法

使用SPSS 20.0對比分析，計數資料、計量資料分別應用X檢驗、T檢驗，差異P<0.05，有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患兒治療效果比較

研究組患兒的恢復有效率明顯高于參照組，形成統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2 兩組患兒家屬滿意度比較

研究組患兒家屬滿意度明顯高于參照組，形成統計學意義（P<0.05）。如表2。

3 討論

腦性癱瘓患兒在臨床較為常見，治療過程漫長，且患兒及家屬多伴隨焦躁、抑郁等不良情緒，不利于治療過程順利進行。本次研究中，腦性癱瘓患兒實施綜合康復護理結合引導式教育訓練，對于小兒患者，具有好動、發育不全，應當重點加強心理護理，結合患兒個體差異，轉移注意力，避免出現不配合治療的現象，與患兒家屬多進行溝通交流，獲取家屬的支持與配合，同時，利用健康知識宣教，確保家屬掌握疾病知識，并充分了解患者的疾病進展情況，以便提升疾病認知水平，消除不良情緒，提高治療依從性，與醫師良好配合，共同達到預期的治療效果;做好患兒的康復護理，不可因患兒所伴隨的哭鬧等現象對治療效果產生影響，根據患兒實際情況制定康復方案，確保治療過程順利進行。本次研究結果可見，研究組患兒的恢復有效率明顯高于參照組，統計學意義存在（P<0.05）。研究組患兒家屬滿意度高于參照組，P<0.05，統計學意義存在。

綜上所述，腦性癱瘓患兒應用綜合康復護理結合引導式教育訓練，有助有提高治療有效率，得到家長滿意評價，護理效果顯著。

參考文獻：

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