中醫護理臨床路徑在腦梗死急性期患者中的應用

柳茗伊

摘要：目的：采用中醫護理臨床路徑護理腦梗死急性期患者的價值。方法：于本院2017年5月-2018年2月收治的腦梗死急性期患者中，隨機選取74例患者作為研究樣本，分為常規護理組和中醫臨床路徑組，分別采用常規護理方法和中醫護理臨床路徑對兩組患者進行護理干預。結果：中醫臨床路徑組患者的治療有效率為91.89%，高于常規護理組患者，且中醫臨床路徑組患者的護理質量較優。結論：在臨床護理腦梗死急性期患者的過程中，應加大對中醫護理臨床路徑的應用力度，縮短患者的住院時間，增強患者的恢復效果。

關鍵詞：中醫護理臨床路徑;腦梗死急性期;治療有效率

【中圖分類號】R47???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

前言：腦梗死的發病率和致死率均較高，且容易產生并發癥，是導致老年患者殘疾的主要疾病類型之一。若不能采取行之有效的護理措施護理腦梗死急性期患者，會嚴重威脅到患者的生存，不利于患者早日重返家庭。基于此，本次研究主要探討了腦梗死急性期患者應用中醫護理臨床路徑的效果，現闡述如下：

1.一般資料與方法

1.1一般資料

于本院2017年5月-2018年2月收治的腦梗死急性期患者中，隨機選取74例患者作為研究樣本，分為常規護理組和中醫臨床路徑組。常規護理組37例：男20例，女17例，年齡：55--74歲，平均年齡：66.65±2.41歲。中醫臨床路徑組37例：男20例，女17例，年齡：55--74歲，平均年齡：66.65±2.41歲。

1.2方法

常規護理組：護理人員應對患者的病情進行觀察，予以患者情志護理，做好患者的用藥指導工作，為患者打造個性化的飲食方案。

中醫臨床路徑組：護理人員應在中醫護理臨床路徑的指導下，予以患者相應護理措施：（1）應對患者的疾病類型進行正確診斷，將《腦梗死急性期中醫診斷療效評定標準》作為參考依據，對患者疾病進行合理分期，將發病時間在兩周內的患者定為急性期患者，觀察患者有無意識障礙，對患者進行中醫證候診斷，主要分為陰虛風動證、痰熱腑實證、痰蒙清竅證、元氣拜脫癥、風火上擾證和風痰阻絡證集中類型。（2）應做好中醫治療方法的合理選擇工作，針對中臟腑患者，應為其選擇醒神開竅的中藥，針對中經絡患者，應為其選擇活血通絡的中藥。同時，在辯證治療的過程中，還可為患者采用中醫推拿、中藥熏蒸、針灸治療的方法。（3）護理人員應始終堅持辨證護理理念，對患者可能產生的并發癥進行預防，合理控制患者的血壓和血糖水平，定期輔助患者翻身，做好患者的情志護理工作，確保患者精神處于健康狀態，預防合并感染的發生，提升患者的護理舒適度。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的護理質量評分。

觀察兩組患者的治療有效率。

2.結果

2.1護理質量評分

采用中醫護理臨床路徑的患者，其護理質量評分相對較高。

2.2臨床療效

本次研究結果顯示，中醫臨床路徑組患者的療效更佳。

3.討論

腦梗死急性期患者是指患者的發病時間不超過兩周。受患者高血壓、糖尿病和動脈血管粥樣硬化的影響，腦梗死急性期患者的人數持續上升，對患者的生命安全造成了嚴重的不良影響，同時也加劇了患者的經濟負擔。因此，對腦梗死急性期患者實施科學合理的護理方案，顯得尤為關鍵。現階段，在護理腦梗死患者的過程中，通常根據中醫護理臨床路徑的指導，對患者的血壓狀況進行合理控制，實現對腦梗死的有效預防。針對血壓水平介于150～160mmHg的患者，則無需為其使用降壓藥物，實現對腦缺血現象的有效預防。同時，護理人員需要保持患者的呼吸通暢，針對呼吸困難的患者，予以其吸氧措施。為了實現對褥瘡和深靜脈血栓的有效預防，護理人員應每隔2h為患者翻身和拍背。此外，護理人員還要根據患者的具體情況，為患者提供充足的營養支持。

中醫臨床護理路徑將辯證護理作為指導理念，從患者的中醫證候診斷、病情觀察、用藥指導、情志護理、飲食指導和早期康復訓練幾個層面著手，全方位落實中醫護理理念，有利于彰顯中醫護理臨床路徑的應用價值，為患者生存質量的提升奠定良好的前提條件。有學者在其研究中指出，采用中醫護理臨床路徑能夠有效縮短患者的住院時間，為床位周轉提供便利條件，有利于從整體上提升醫療衛生服務機構的經濟效益。同時，護理人員根據相關規范填寫中醫護理臨床路徑表，也有利于降低護理差錯的發生概率，能夠有效降低護理糾紛發生率，對建立和諧的醫患關系，具有重要幫助。

結論：應將中醫護理臨床路徑廣泛應用于腦梗死急性期患者的護理過程中，為患者疾病的診斷和治療工作提供輔助作用。

參考文獻：

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[2]左勤，楊復君.中醫護理臨床路徑在腦梗死急性期患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2016，22（11）：1-3.