單唾液酸四己糖神經節苷脂聯合奧拉西坦對急性腦出血患者的影響研究

易光發

摘要：目的：研究對急性腦出血患者應用單唾液酸四己糖神經節苷脂與奧拉西坦聯合治療的效果。方法：選取我院神經內科收治的急性腦出血患者80例作為研究對象，依據用藥方法差異分組，對照組（40例，于常規治療基礎上給予奧拉西坦進行治療），觀察組（40例，于對照組基礎上加用單唾液酸四己糖神經節苷脂治療），比較兩組ADL評分、NIHSS評分及治療效果。結果：治療后，兩組ADL評分升高、NIHSS評分更低，相較對照組，觀察組更優（P<0.05）。與對照組治療有效率（72.50%）對比，觀察組（92.50%）更高（P<0.05）。結論：于急性腦出血患者治療中，實施單唾液酸四己糖神經節苷脂與奧拉西坦聯合治療效果理想，可改善患者神經功能，提升患者日常生活能力，推廣可行性較高。

關鍵詞：單唾液酸四己糖神經節苷脂;奧拉西坦;急性腦出血

【中圖分類號】R4??????????? ?【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

急性腦出血為神經外科急癥的一種，較為常見，存在較高的病死率。急性腦出血主要發病群體為老年群體，該病患者如果治療不及時，極易造成患者死亡。當前，急性腦出血臨床治療方式尚未統一，不同藥物治療效果存在一定差異，常規治療方式為降壓、利尿、脫水處理，但此種方式治療效果差強人意。本次研究對急性腦出血患者實施單唾液酸四己糖神經節苷脂與奧拉西坦聯合治療的效果做對比分析。

1資料與方法

1.1一般資料

選取我院神經內科收治的急性腦出血患者80例作為研究對象（2019.01-2021.08），依據用藥方法差異分組，對照組、觀察組各40例。對照組男：女為23：17，年齡45-76（60.39±2.56）歲。觀察組男：女為24：16，年齡46-75（60.42±2.61）歲。兩組一般資料基本相同（P>0.05），可比較。

1.2方法

兩組患者均接受降壓、吸氧、清除自由基等常規治療。

1.2.1對照組

于常規治療基礎上給予奧拉西坦進行治療，奧拉西坦4g+葡萄糖注射液（5%）250ml均勻混合，靜脈注射，1次/d，患者持續治療21d。

1.2.2觀察組

于對照組基礎上加用單唾液酸四己糖神經節苷脂治療，40mg-80mg單唾液酸四己糖神經節苷脂+生理鹽水250ml均勻混合靜脈注射，靜脈滴注，1次/d，患者持續治療15d。

1.3觀察指標

（1）使用NIHSS（美國國立衛生研究院卒中量表）評估兩組患者神經系統功能，42分滿分是，分值越高，神經系統功能越差;使用ADL量表（日常生活活動能力量表）評估兩組患者日常生活能力，分值越高，日常生活能力越強。

（2）比較兩組患者療效，顯效（經治療，患者意識清醒，自理能力恢復）、有效（經治療，患者意識較為清醒，自理能力有所恢復）、無效（經治療，癥狀未改善，甚至惡化）。

1.4統計學處理

使用SPSS24.0軟件統計分析，P<0.05說明差異有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患者ADL、NIHSS評分

治療前，兩組患者ADL、NIHSS評分差異不明顯（P>0.05）;治療后，兩組ADL評分升高、NIHSS評分更低，相較對照組，觀察組更優（P<0.05）。見表1。

2.2比較兩組患者療效

與對照組治療有效率（72.50%）對比，觀察組（92.50%）更高（P<0.05）。見表2。

3討論

急性腦出血發病急、病情進展迅速，該病患者會產生肢體偏癱、意識障礙等表現，危及患者生命。當前，臨床多用奧拉西坦治療該病，但經大量臨床實踐證實，單用該藥治療效果不佳。近些年，單唾液酸四己糖神經節苷脂于腦出血臨床治療中應用越發頻繁。單唾液酸四己糖神經節苷脂多于哺乳動物神經組織細胞膜內分布，對神經組織存在較強的親和力，可促進神經中樞的修復重塑，促進軸突再生、突觸重塑，對神經細胞生存存在維持作用。于急性腦出血治療中，此藥可改善腦部血液循環，發揮清除自由基、減輕腦水腫等效用。

研究顯示，治療后，相比于對照組，觀察組ADL評分、治療有效率更高，NIHSS評分更低（P<0.05），表明于急性腦出血患者治療中，應用單唾液酸四己糖神經節苷脂與奧拉西坦聯合治療效果理想，可促進患者神經功能恢復，提升患者生活能力。

綜上所述，對急性腦出血患者實施單唾液酸四己糖神經節苷脂與奧拉西坦聯合治療發揮理想效果，可改善患者神經功能，提升患者生活能力，值得推廣。

參考文獻：

[1]宋平.尼莫地平聯合神經節苷脂治療腦出血的臨床療效[J].臨床合理用藥雜志，2021，14（27）：67-69.

[2]閆小濱.神經節苷脂輔助治療急性腦出血患者的效果及對血清TSP-1、CRP、IL-8水平的影響[J].醫學理論與實踐，2021，34（15）：2594-2596.

[3]范曉麗.神經節苷脂聯合依達拉奉對急性腦出血患者神經功能及血液流變學的影響[J].實用中西醫結合臨床，2021，21（13）：54-55.

[4]佟媛旭，李巖，劉晨，等.奧拉西坦聯合天麻素治療急性腦出血的效果及對患者副代謝產物水平的影響[J].中國醫藥，2021，16（03）：373-376.

[5]劉金銘.吡拉西坦氯化鈉聯合神經節苷脂治療急性腦出血的臨床研究[J].中國社區醫師，2020，36（32）：50-51.

[6]丁建欣，李建紅.單唾液酸四己糖神經節苷脂治療急性腦出血觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（69）：156.

項目批文：江西省撫州市指導性科技計劃項目撫科計字【2019】4號序號68。