在腰椎椎體間脊柱融合中應用不同植骨融合材料的效果

蔣鴻超

摘要：目的：探究不同植骨融合材料在腰椎椎體間脊柱融合中的應用效果。方法：本文共選取于2017年7月份至2018年1月份來本院接受腰椎椎體間脊柱融合手術的患者共150例，按照治療方法不同，分成A、B、C三組，每組患者各50例。結果：ABC三組術前于術后即刻、術后3個月、術后12個月、術后24個月對比，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。A組與B組和C組術后3個月、術后12個月、術后24個月對比，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。A組在術后24個月未出現(xiàn)骨性融合的概率最高，為14.00%，高于B組和C組，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。結論：自體骨、BMP復合骨融合材料相對于同種異體骨融合材料在椎間隙高度上及植骨融合效果上更具優(yōu)勢，在腰椎椎體間脊柱融合材料選擇上建議使用自體骨、BMP復合骨融合材料。

關鍵詞：腰椎椎體間脊柱融合;自體骨融合材料;BMP復合骨融合材料;同種異體骨融合材料

【中圖分類號】R714.257???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

腰椎椎體疾病是骨科中的一種重要疾病，目前采用脊柱融合術治療方法，要想提升手術治療效果，幫助患者術后快速恢復健康，應合理選擇植骨融合材料。隨著醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展，植骨融合材料的種類增多，自體骨、BMP復合骨及同種異體骨材料出現(xiàn)，為腰椎椎體疾病的治療提供了依據(jù)。本文將150例來本院接受腰椎椎體間脊柱融合手術的患者作為研究對象，探究不同植骨融合材料在腰椎椎體間脊柱融合中的應用效果，現(xiàn)報道如下。

1資料及方法

1.1? 一般資料

本文共選取于2017年7月份至2018年1月份來本院接受腰椎椎體間脊柱融合手術的患者共150例，按照治療方法不同，分成A、B、C三組，每組患者各50例。A組男患者25例，女患者25例，年齡為32～72歲，平均年齡為（53.2±4.5）歲。B組男患者24例，女患者26例，年齡為30～74歲，平均年齡為（52.6±5.5）歲。C組男患者23例，女患者27例，年齡為29～75歲，平均年齡為（53.6±2.4）歲。一般資料對比，三組患者無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2? 方法

A組采用同種異體骨融合材料，B組采用自體骨融合材料，C組采用BMP復合骨融合材料。

1.3? 觀察指標

觀察A、B、C三組患者術前與術后即刻、術后3個月、術后12個月、術后24個月患者椎間隙高度;觀察A、B、C三組患者術后3個月、術后12個月、術后24個月植骨融合情況。

1.4? 統(tǒng)計學處理

研究得出數(shù)據(jù)通過SPSS18.0軟件統(tǒng)計處理，以均數(shù)±標準差（）表示計量資料，以t檢驗;以數(shù)（n）或率（%）表示計數(shù)資料，以檢驗，P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結果

2.1術前、術時及術后患者椎間隙高度對比

A、B、C三組術前與術后即刻、術后3個月、術后12個月、術后24個月對比，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。A組與B組和C組術后3個月、術后12個月、術后24個月對比，有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表1。

2.2術后患者植骨融合情況

A組在術后24個月未出現(xiàn)骨性融合的概率最高，為14.00%，高于B組和C組，有統(tǒng)計學差異（P<0.05），見表2。

3? 討論

目前，在脊椎椎體疾病治療中，主要采用脊柱融合術，目前使用最為廣泛的融合材料包括同種異體骨融合材料、自體骨融合材料、BMP復合骨融合材料三種，其中，同種異體骨融合材料相對于自體骨融合材料來源更為廣泛，在使用后患者并發(fā)癥發(fā)生概率較低，骨誘導作用較強，但是該種治療方法在使用后，患者容易出現(xiàn)免疫排斥反應，與患者自身骨頭的相容性較差。自體骨植入融合材料來源受限，在取骨過程中患者容易產(chǎn)生創(chuàng)傷，導致患者出現(xiàn)嚴重的出血現(xiàn)象。BMP復合骨融合材料在應用過程中加入了活性因子，具有良好的使用效果。

本文表1中研究結果顯示，A、B、C三組術前與術后即刻、術后3個月、術后12個月、術后24個月對比，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。A組與B組和C組術后3個月、術后12個月、術后24個月對比，有統(tǒng)計學差異（P<0.05）。說明自體骨融合材料、BMP復合骨融合材料在椎間隙高度上相對于同種異體骨融合材料更具優(yōu)勢。本文表2中研究結果顯示，A組在術后24個月未出現(xiàn)骨性融合的概率最高，為14.00%，高于B組和C組，有統(tǒng)計學差異（P<0.05），說明自體骨融合材料、BMP復合骨融合材料在植骨融合效果上相對于同種異體骨融合材料更具優(yōu)勢。

綜上所述，自體骨、BMP復合骨融合材料相對于同種異體骨融合材料在椎間隙高度上及植骨融合效果上更具優(yōu)勢，在腰椎椎體間脊柱融合材料選擇上建議使用自體骨、BMP復合骨融合材料。

參考文獻：

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