妊娠及產褥期合并腦卒中的相關危險因素分析

黃文強

摘要：目的：探討誘發妊娠及產褥期合并腦卒中的危險因素，探討其預防性護理措施。方法：選取2015年7月～2017年5月期間收治的21例合并腦卒中的孕產婦以及同期于我院分娩的21名健康孕產婦作為研究對象，分為觀察組和對照組，了解其妊娠期保健和產褥期護理情況。結果：與對照組相比，觀察組合并有高血壓（28.57%>4.76%）、合并有子癇（38.20%>0）以及合并感染（23.81%>9.52%）的產婦所占比例以及不良妊娠結局（33.33%>4.76%）相對更高（P<0.05），在年齡、產次、孕周、分娩方式等方面對照相仿（P>0.05）。結論：在妊娠及產褥期，加強對腦卒中的相關危險因素的防控，降低腦卒中的發生風險，為產婦安全、順利的分娩及產后恢復提供重要的支持。

關鍵詞：妊娠及產褥期;腦卒中;危險因素;護理

【中圖分類號】R271.9???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

腦卒中是一種嚴重的妊娠及產褥期合并癥，對于產婦與新生兒的健康安全構成極大的威脅。孕產婦在妊娠及產褥期，存在顯著的生理變化，其血液循環及血流動力學均會受到影響，出現機體代謝紊亂，容易引起腦血管病變。在妊娠及產褥期合并腦卒中患者的臨床治療中，需要考慮到合并癥的相關危險因素，有針對性的實施護理干預，減輕腦卒正對于產婦和新生兒健康的負面影響。本研究以2015年7月～2017年5月期間收治的21例合并腦卒中的孕產婦以及同期于我院分娩的21名健康孕產婦作為研究對象，探討誘發疾病的危險因素，探討其預防性護理措施，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組研究對象為2015年7月～2017年5月期間收治的21例合并腦卒中的孕產婦，同時選同期于我院分娩的21名健康孕產婦進行研究對照，分別作為觀察組和對照組。觀察組產婦年齡范圍為25～37歲，平均年齡（28.2±3.4）歲。初產婦和經產婦比例為16/5，孕周35～40周，平均（37.4±2.6）周。對照組產婦年齡范圍為24～36歲，平均年齡（27.9±3.1）歲。初產婦和經產婦比例為14/7，孕周36～41周，平均（38.1±2.2）周。兩組孕產婦的基本資料對照相仿（P>0.05），本研究具有可行性。

1.2方法

調查兩組產婦的妊娠期保健和產褥期護理情況，除了年齡、產次、孕周等基本信息之外，了解產婦的分娩方式、妊娠及產褥期并發癥以及感染情況，對比兩組產婦的差異，進而分析妊娠及產褥期合并腦卒中的相關危險因素，采取預防性的護理措施。

2結果

2.1兩組產婦的妊娠結局

觀察兩組產婦的妊娠結局，見于表1：

2.2妊娠及產褥期合并腦卒中的誘發因素

統計觀察組和對照組患者中的糖尿病患者、子癇患者、感染患者以及分娩方式占比，分析妊娠及產褥期合并腦卒中的誘發因素，見于表2：

3討論

在妊娠期保健和產褥期護理的過程中，應密切關注母嬰的健康狀態，警惕一切風險因素，加強妊娠及產褥期并發癥的預防。腦卒中在妊娠及產褥期的發生，增加了產婦分娩及產后恢復期間的安全隱患，會在很大程度上損害母嬰健康。妊娠及產褥期發生腦卒中，主要受到高血壓、子癇以及感染等因素影響，引起孕產婦的腦血管病變。高血壓是誘發腦卒中的主要危險因素，孕產婦在妊娠及產褥期出現代謝紊亂和循環障礙，增加了腦血管病變的發生風險。在妊娠及產褥期合并腦卒中患者當中，先兆子癇及子癇患者以及發生感染的患者占據了較大的比例，是腦卒中的主要誘發因素。為了減輕腦卒中對于母嬰健康的損害，需要針對疾病的危險因素，重點進行防治。

本組研究結果顯示，在21例腦卒中產婦當中，高血壓、子癇以及感染患者分別占比28.57%、38.20%和23.81%，33.33%的產婦出現新生兒窒息、胎兒窘迫以及新生兒生理缺陷等不良分娩結局;在21例健康產婦當中，高血壓、子癇以及感染患者分別占比4.76%、0和9.52%，4.76%的產婦出現不良分娩結局。兩組產婦對比差異顯著（P<0.05），充分顯示出凸顯了妊娠及產褥期合并腦卒中的危險因素以及對于母嬰健康的損害。兩組產婦在分娩方式上無顯著差異，說明腦卒中的發生與分娩方式無直接的聯系。

在臨床護理中，應該密切關注患者的身心狀態，積極篩查高血壓、子癇以及感染等妊娠及產褥期并發癥，及時發現腦卒中的誘發因素，及時予以防控。該過程中，護理人員應加強對產婦的健康教育，并向其詳細說明妊娠及產褥期合并腦卒中的相關知識，介紹疾病的病因、影響因素及危害性，提高產婦的認知。與此同時，做好妊娠及產褥期合并腦卒中產婦的心理工作，調節其情緒狀態，有助于腦卒中的防治。為了及時、有效的應對腦卒中的發作，做好應急方案，準備好給氧、補液、降顱內壓等急救措施，充分保障產婦的健康安全。在日常生活中，孕產婦應該形成良好的生活習慣，規律作息，得到良好的休息。

綜上所述，為了減少腦卒中對于母嬰健康的損害，需要加強對腦卒中的相關危險因素的防控，提高妊娠期保健和產褥期護理質量，為產婦安全、順利的分娩及產后恢復提供安全保障。

參考文獻：

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