馮寶瑩　單岳斌

摘要：目的探討去白細胞輸血技術在降低患者輸血不良反應中的應用效果。方法以輸血者進行研究，共100例，分為參照組50例、研究組50例，參照組應用全血輸血，研究組應用白細胞輸血技術，兩組患者輸血效果對比分析。結果研究組輸血有效率明顯高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。研究組輸血不良反應發生率低于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。結論輸血患者應用白細胞輸血技術，可有效預防輸血不良反應，改善輸血效果，應用效果顯著。

關鍵詞：去白細胞輸血技術;輸血;不良反應中;

【中圖分類號】R457???????????? 【文獻標識碼】A???????????? 【文章編號】2107-2306（2021）11--01

前言

在1817年，首例產后大出血產婦實施輸血搶救成功，輸血便成為臨床常用治療手段。研究數據表明，多次輸血患者伴隨輸血無效現象，約為70%，若患者出現血小板減少或血小板功能障礙，極易誘發出血，給患者帶來痛苦，對患者生命安全產生威脅。近年來，我國醫療技術發展迅猛，輸血技術提高，溶血性輸血不良反應降低，然而，仍存在發熱、蛋白尿等非溶血性不良反應，對患者生命安全產生威脅。有學者表示，輸血治療時異體白細胞減少可預防輸血不良反應。本文將以100例試驗者為對象，探究白細胞輸血技術的應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以輸血者進行研究，共100例，分為參照組50例、研究組50例，研究時間是2019年11月-2020年11月。參照組，男、女患者24例與26例;年齡為34-73歲，平均年齡為（48.65±7.36）歲;A型血、B型血、AB型血、O型血分別是10例、15例、18例、7例。研究組，男、女患者26例與24例;年齡為36-71歲，平均年齡為（48.23±7.27）歲;A型血、B型血、AB型血、O型血分別是11例、14例、16例、9例。納入標準：資料齊全;認知正常;均需實施輸血;熟知本次研究，并表示自愿參加。排除標準：精神異常;藥物過敏;不配合研究者。兩組患者的一般資料比較，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組應用全血輸血，實施靜脈輸血，控制輸血速度是5ml/min。

研究組應用白細胞輸血技術：在輸血前，使用細胞篩選法，將白細胞成分取出，去除率為99.50%以上，殘余白細胞數量為5*108U以內，紅細胞回收率是8%-96%，隨后，患者實施輸血治療。

1.3 觀察指標

詳細統計所有患者不良反應發生率，包括胸悶、蛋白尿、紅疹、發熱。同時，評估輸血效果，分為有效、無效兩個等級，有效評估標準如下所示：血紅蛋白水平升高20g/L，白細胞水平升高1.0*109/L，血小板水平升高10*109/L。

1.4 統計學方法

使用SPSS19.0對比分析，計數資料的表現形式以（%）為基準，組間予以卡方檢驗，計量資料的表現形式以均數（±）標準差表示，組間予以T值檢驗，結果證實后差異呈P<0.05，則表示統計學意義產生。

2 結果

2.1 兩組患者輸血有效率比較

研究組輸血有效率明顯高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。如表1。

2.2不良反應液發生率較

研究組患者不良反應發生率低于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。如表2所示。

3 討論

輸血為急救與防治疾病的一個重要手段，具有短期搶救作用與長期累加效果。當前，我國科學技術發展迅猛，可從血液中提取對應血液成分，且成分輸血類型較多，如血小板、血漿、白細胞、紅細胞等。輸血治療過程中伴隨非溶血性不良反應，如胸悶、惡心嘔吐、寒戰等，需及時采取措施進行干預，避免出現嚴重并發癥，如呼吸窘迫等，對患者生命安全產生威脅。非溶血性輸血不良反應產生原因為血液異體白細胞與體內免疫成分發生反應，引起輸血后并發癥。本文研究組應用去白細胞輸血技術，參照組為常規輸血，結果可見，研究組輸血有效率明顯高于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。研究組輸血不良反應發生率低于參照組，差異P<0.05，有統計學意義。有學者選取輸血患者進行研究，在入院后分別應用常規輸血、去白細胞輸血技術，結果可見，去白細胞輸血技術組患者不良反應發生率低于常規輸血組，與本次研究結果保持一致，去白細胞輸血技術中，白細胞水平下降，白細胞炎性介質明顯減少，有效預防輸血不良反應。另外該研究指出，去白細胞輸血技術組患者C反應蛋白水平明顯更低，對此現象進行分析，去白細胞輸血技術可促使炎性因子釋放減少，緩解炎性反應。在《醫療機構臨床用血管理方法》中提出，輸血前血液檢驗為預防輸血不良反應的關鍵，需加強輸血檢驗質量控制，確保檢驗準確性。

綜上所述：輸血患者應用白細胞輸血技術，可有效預防輸血不良反應，改善輸血效果，應用效果顯著。

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