靜脈曲張生活工作中如何預防

陳紹波

一. 靜脈曲張的原理

大家都知道人體內的血液在不斷的流動，并且有規律的循環，心臟部位就是促進人體血液循環的“發動機”，通過心臟不斷的跳動與收縮，將血液釋放出去，使血液在人體內各個器官中循環流動，其中動脈血管中的血液含有大量的營養物質與氧氣，為人體各個器官提供所需養分。當動脈血管中的血液在人體各個器官流動一圈后又會通過靜脈血管返回心臟，如此反復循環，人體各項身體機能才能得到有效地保障，才能持續穩定地運轉。人體的心臟通常位于左胸上方，因此頭部以及頸部的血液都能在重力的影響下，順利的通過靜脈血管返回心臟，整個循環過程通常比較流暢。手臂與心臟的位置基本持平，通常人在活動手臂時，手臂是高于心臟的，因此血液回流入心臟也是較為容易的，但是對于人體的下肢，血液靜脈回流較為困難，需要逆著重力往上爬升，在回流的過程中，腹部的壓力也會帶來一些阻礙，因此下肢血液回流相對困難。為了有效率的降低下肢血液回流出現的壓力，在靜脈血管中有一種“血管瓣”，它起到一個活塞的作用，可以促進雙腿血液的流動順利的回流到心臟，還能保證回流的血液不會受到重力的影響，再次流回雙腿。

在日常生活中，由于工作原因或者外界因素，人體長時間處于久坐或久站的狀態，會導致人體內腿部的血液流回心臟壓力增大， 如果大到超過血管瓣的承受范圍時，隨著時間的發展，血管瓣長期處于承受范圍之外的狀態，它的作用會慢慢變差，甚至無法有效地阻止血液倒流。血液倒流會使人體下肢血管的靜脈壁壓力增加，由于靜脈壁較薄，并且較為脆弱，還有一些下肢靜脈血管在皮膚的表層，血管的周圍無相應的肌肉進行支撐，導致靜脈壓力增大時會對靜脈造成擠壓，靜脈內的血液流動遭到堵塞，并且還會對靜脈造成持續性的傷害，最終積壓的血液將靜脈血管不斷撐大，還可能會出現扭曲、鼓脹的情況，通過皮膚的表面呈現出來，引發靜脈曲張問題。

二. 日常生活中預防靜脈曲張主要包括以下幾個方面

1.避免久站或久坐

在夜間睡覺時可以抬高下肢，或者平時坐立時抬高雙腿，都能起到促進血液循環的效果。人在站立時不能一直依靠雙腿支撐全身的重量，可以側重，讓兩條腿輪流休息。定時的做一些腿部的伸展、抬高運動，或者在走廊來回走動幾分鐘，接杯水啊，上廁所之類的。站立時也可以做一些踮腳運動，腳后跟一起一落，或者經常做下蹲的動作，將小腿的肌肉得到收縮才能有效避免下肢靜脈淤血。平時也可以做一些腿部的按摩，將雙手分別放置小腿兩側，從下往上進行小腿肌肉揉搓，幫助下肢靜脈血往心臟處流動。

2.日常穿著方面

由于從事重體力勞動者或需要長時間站立的工作人員在工作時應避免穿緊身衣物或將腰帶系的過緊，這些對于下肢靜脈回流有一定的影響。可以選擇穿醫用彈力襪或者彈力繃帶能有效預防下肢靜脈曲張。醫用彈力襪是一種特殊的醫療產品，經過專業的壓力測試，能使腿部的壓力從腳踝處逐漸向上遞減。這種方式不僅有助于下肢靜脈血回流， 還能對下肢靜脈與靜脈瓣膜所承受的壓力起到緩解或改善的作用。但是要注意穿戴方法，彈力襪的大小要根據個人腿徑進行適當的選擇，必須確保穿上后彈力襪平整沒有褶皺。每天早上下床之前，抬起雙腿慢慢穿上彈力襪，彈力襪不能長時間穿，每天大概穿兩到三個小時就可以了。

3.體育鍛煉方面

在日常生活中加強體育鍛煉，通過運動使肌肉有規律的舒張收縮，不僅對下肢靜脈血液回流心臟起到有效地幫助，還能保持靜脈血管壁的彈性，對血管老化起到一定的延緩作用。業余時間可以做一些慢跑、游泳、踢毽子、下蹲起立等與下肢相關的運動，增加腿部的肌肉以及血管的彈性。慢跑不會使腿部肌肉在短時間內產生大量乳酸，加強人體腿部出現酸脹、沉重的癥狀。慢跑能促進下肢的血液循環，改善下肢靜脈血管淤血的情況，減緩腿部出現酸脹、沉重的癥狀。其中防止靜脈曲張最有效的方式就是游泳，游泳時身體的壓力會降低，水的壓力可以增強血管的彈性。但是要少做可能會增加腹部壓力的運動，比如舉重、蹦跳等。下蹲起立除了改善腿部的血液循環，還能對下肢靜脈血管靜脈瓣進行改善。在鍛煉時不要勞累過度，要注意勞逸結合。在鍛煉時多做幾組腿部抬高運動，腿部抬高過心臟，不僅能促進血液循環還可以降低下肢靜脈的壓力。另外，每天要堅持一定時間行走，行走可以發揮小腿肌肉的“肌泵”作用，防止血液倒流。

4.特殊人群的預防保健

較為肥胖的患者應該進行減重鍛煉，因為體重過重會增加腿部靜脈的壓力使下肢靜脈血液回流受到阻礙，引發下肢靜脈曲張。并且肥胖患者的血液較為粘稠，對靜脈血流也會有一定的影響。

孕婦在懷孕中晚期時患下肢靜脈曲張的幾率極高，平時要有充足的休息時間，還要進行適當的戶外活動，避免勞累過度，孕婦應選擇一些寬松舒適的衣服，穿平底鞋。多吃一些新鮮的蔬菜水果等富含纖維素的食物。每天還要對腿部進行按摩，促進腿部的血液循環，消除水腫的情況，也能對產后下肢靜脈曲張與深靜脈血栓的形成進行有效地預防。

5.飲食方面

盡量吃一些高蛋白、低熱量、高纖維素、低脂肪的食物。避免吃一些高熱量、高膽固醇的食物。飲食最好清淡一些，不要吃辛辣刺激的食物，比如大蒜、洋蔥、小米辣等，有一個健康的生活方式。不抽煙不喝酒，平時多喝一些白開水。

6.其他

夜晚睡覺前，要養成用熱水洗腳的習慣，并按摩雙腿，忌用冷水洗腳。用熱水浸浴雙腳，能加快下肢的血液循環，緩解腿部壓力，改善靜脈淤積血癥狀，同時也能消除疲勞，有利睡眠。還可將小腿和腳部墊高15-20厘米，并保持最舒適的姿勢入睡。良好的睡眠有益于下肢靜脈曲張癥狀以及焦慮、抑郁等情緒的緩解。