分析孕期實施健康宣教+護理干預對孕婦妊娠結局的作用及對產后出血率、分娩方式的影響

熊滔 吳逍燕 倪海英

摘要：目的 將健康宣教+護理干預聯用于孕婦孕期保健干預工作中，并分析其起到的作用。方式 隨機劃分100例孕婦為2組（對照組50例不給予特殊干預;觀察組50例重點實施健康宣教與護理干預），并對比。結果 在妊娠結局方面，觀察組優勢明顯，呈P<0.05。結論健康宣教、護理干預對孕婦十分適用，尤其是初次妊娠的女性，建議用于其孕期保健工作中。

關鍵詞：孕期保健;健康宣教;護理干預;自然分娩率;并發癥發生率

懷孕是女性的一種正常生理過程，也叫做妊娠，在懷孕后，女性生理狀態會發生一系列改變，胎兒健康與否，與孕婦自身健康有著直接關系。現如今，我國計劃生育政策早已全面開放，高齡孕婦數量有所增加，盡管我國互聯網普及率顯著提升，孕期宣教工作較以往而言也有顯著進步，使孕婦獲取孕期相關知識的渠道也更多，但就算在這樣的背景下，由于醫學知識專業性強，一些術語孕婦可能無法完全理解，加之孕期需要注意諸多方面的問題，這充分體現了孕期保健的重要性[1-2]。由于孕婦之間差異明顯，在對其開展孕期保健時，也應將健康宣教作為重點，為其建立正確認知，以避免在飲食、生活起居等方面不注意而誘發意外，以干擾正常分娩，也應給予合理的護理照拂，來保障孕婦順利分娩，避免因產后大出血等并發癥的發生而干擾其產后恢復。

1、研究一般資料和方式

1.1一般性資料

遵循奇數偶數隨機分組法原則，劃分即將在我院分娩的100例孕婦為對照組與觀察組各50例，研究起止時間2020年1月份至2021年8月份，兩組孕婦基本病歷資料呈P>0.05，詳見表1：

1.2研究所用方式

對照組：僅按照以往孕期宣教流程進行。觀察組：①以往健康宣教多以口頭宣教為主，這種方式雖然也能向孕婦、家屬傳授一些圍產期方面的知識，但不同孕婦之間文化水平、理解能力等方面均有較大的差異，所以口頭宣教也有著一定局限性。為此，護士長可以選擇科室內具備豐富工作經驗，且有良好溝通能力的護理人員來建立健康宣教小組，就孕婦心理干預、實施宣教期間存在的問題與護患溝通技巧方面加以改進，注重小組成員多方面的培訓，合理運用文字宣教、示范宣教與多媒體宣教，如借助電視播放相關科普視頻、下發孕期保健自我護理手冊、示范一些簡單的護理方法等等，以打破以往口頭宣教的局限性，保障孕期保健工作順利開展。在此基礎上，可以為組內所有孕婦建立健康檔案，錄入基本資料，每周實施一次“一對一健康宣教”，將分娩相關知識、產后常見并發癥、自然分娩的優勢作為宣教重點，幫助孕婦、家屬擺正心態，樹立“生男生女都一樣”的正確觀念。②在實施孕期保健工作期間，如情況允許，可以定期開展授課，鼓勵家屬共同參與，在傳授理論知識的同時，引導孕婦與丈夫之間進行互動，比如角色扮演、分娩模擬、如何對胎兒產生良性刺激等等，這也能促使孕婦進入母親角色，避免因生育知識的缺乏而導致意外情況發生。營養干預作為孕期保健工作中的重要環節之一，倘若孕婦自身營養狀態較差，也對會其身體造成危害，影響胎兒發育，護理人員可以配合營養師對孕婦自身營養狀態與生理狀態進行分析后，來根據其飲食偏好設計合理的食譜，保障各項營養指標攝入可以滿足體內需求。另一方面，對于比較肥胖的孕婦，則要結合體重情況來加以管理，因為過于肥胖會使難產概率有所增加，也容易干擾到自身新陳代謝，為胎兒神經管發育缺陷等不良情況埋下隱患。最后，護理人員也不能忽略孕婦的心理疏導，鼓勵孕婦之間相互交流，護理人員也需掌握基本的心理學技巧，這樣才能確保孕婦心理方面出現波動時可以給予其充分的心理支持，叮囑家屬多陪伴孕婦，倘若孕婦出現不適，要立刻前往醫院，防止發生預料之外的危險情況。

2.研究結果

在妊娠結局方面，觀察組優勢明顯，呈P<0.05，詳見表2：

3.研究結論

懷孕、分娩均是女性自然的生理過程，現如今，我國婦產醫學與以往相比已經有了非常明顯的進步，大大提高了分娩效率與安全性。自然分娩優勢明顯，其使女性免受開刀之苦，產后恢復也比較快，可盡管如此，很多女性往往會因為難以耐受宮縮所致的疼痛感等因素，就算符合自然分娩條件也執意選擇剖宮產，但剖宮產也存在一定風險性，術后倘若合并大出血等并發癥，那么對女性而言是非常嚴重的打擊，對其身體恢復極其不利[3-4]。

女性在懷孕后，身體比較脆弱，無論是日常飲食，還是生活起居等方面，都需要注意諸多問題，這也體現了孕期保健工作的重要性，其通過在女性孕期施以優質、合理的保健服務，能引導孕婦與家屬對生育知識有一個初步了解，懂得應注意的問題有哪些，規避孕期存在的風險因素，以順利分娩。本文將健康宣教聯合護理干預用于觀察組孕婦的孕期保健工作中，發現該組孕婦妊娠結局顯著優于對照組孕婦，可見這兩種干預方式更利于糾正孕婦、家屬對妊娠、分娩的錯誤認知，使其積極配合，從而達到改善妊娠結局的目的。

綜上所述，健康宣教聯合護理干預用于孕婦孕期保健干預工作中十分有利，尤其體現在改善妊娠結局方面。

參考文獻：

[1]張新燕， 盧瓊芳， 丘馳. 中醫體質評價結合健康宣教對孕婦孕期保健的影響[J]. 當代護士：下旬刊， 2020， 27（2）：3.

[2]馮志玲. 實施孕期保健護理對孕婦妊娠結局的影響[J]. 實用中西醫結合臨床， 2017， 17（004）：145-146.

[3]陳桂蘭. 綜合護理干預對妊娠期糖尿病產婦妊娠期指標、妊娠結局及圍產兒健康狀況的影響[J]. 泰山醫學院學報， 2017， 38（9）：3.

[4]蔣姣君， 徐洲. 孕期護理干預對妊娠糖尿病孕產婦妊娠結局的影響[J]. 糖尿病新世界， 2017， 20（013）：156-157.