綜合護理干預對嚴重創傷性休克患者實施急診護理的臨床效果

張敏伶 許開云

摘要：目的：探討研究綜合護理干預對嚴重創傷性休克患者實施急診護理的臨床效果。 ?方法：選擇2020年6月到2021年6月期間接診的64例嚴重創傷性休克患者為研究對象，按照隨機分組的方法將上述患者分成研究組和對照組，兩組患者各32例，對照組使用常規護理模式，研究組運用綜合護理干預，在分別應用不同的護理方法后，對比兩組患者的護理滿意度、搶救期間耗費時長以及搶救成功率。 ?結果：對比發現，研究組患者的護理滿意度大于對照組（p<0.05），研究組所需耗費時間更短且搶救成功率大于對照組（p<0.05）。 ?結論：針對嚴重創傷性休克患者來講，通過使用綜合護理干預可以提升搶救率，使患者獲得較高的滿意度，效果顯著，臨床應用值得推廣。

關鍵詞：綜合護理干預;嚴重創傷性休克;急診護理;臨床效果

前言

創傷性休克屬于急診科室中較常見的危重病癥，通常是在機體受到強烈的外部沖擊下致使臟器受損而造成，具有大量出血、循環受阻、疼痛等明顯特征[1]。由于該病癥情況緊急，患者在血液循環受阻狀態下，如果沒有得到及時治療，極易引發休克狀況。因此，為了有效改善患者癥狀，在急救護理期間必須采用有效的護理措施，盡可能避免出現并發癥、保證患者的安全。基于此，本研究結合綜合護理干預，探討分析其在嚴重創傷性休克患者急診護理中的應用效果。詳細信息報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2020年6月到2021年6月期間接診的64例嚴重創傷性休克患者，平均分成研究組與對照組，在32例研究組患者中，有18例男14例女，年齡26到69歲，平均（47.2±3.6）歲;對照組19例男13例女，年齡25到68，平均（47.1±3.9）。觀察上述兩組患者一般資料內容，發現沒有顯著性差異（p<0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組——采用常規護理方法。具體護理內容包括對患者的生命指標實施監控、護理中避免出現呼吸道阻塞的情況、準確測量血壓值等狀況。

研究組——使用綜合護理干預措施。依據綜合護理干預項目，包含以下內容：（1）開展搶救護理。從接收到急救信號以后，就應該快速準備搶救所需設備，當患者送至搶救室，護理人員應保證供氧系統的正常化運行。及時關注心電圖變化，若發現出現異常，應配合急診醫師采取針對性措施緩解病癥，消除影響治療的負面因素。（2）應用專人護理。由于嚴重創傷性休克情況緊急，護理階段要具有針對性，該護理人員需幫助患者實施體位調整，適當抬升下肢肢體高度，使患者頭部和身體保持合理狀態，防止在腹內對應器官受損狀態下給心肺功能造成負面影響[2]。（3）注意配合用藥干預。患者休克狀態下若存在缺氧情況會引起酸中毒，在該階段護理人員要配合醫師使用對應的堿性藥物保證機體酸堿性的維持，有效利用多巴胺類藥物適當提高血壓水平，積極促進機體受損部位的微循環恢復[3]。（4）呼吸道護理干預。護理階段應密切注意患者的供氧狀況，保證呼吸道的暢通。在特定時間內患者呼吸道會排除相關分泌物，護理人員應該及時清理。在供氧條件下，要從患者實際病情出發，合理控制氧氣濃度和流量。

1.3 ?觀察指標

（1）對患者按照不同護理方法干預后，最終統計兩組患者的滿意度情況，劃分為非常滿意、比較滿意、不滿意三種情況。

（2）觀察患者的搶救時長、對兩組患者的搶救成功率進行對比。

1.4 ?統計學分析

將有關數據錄入到SPSS22.0軟件系統中，計量資料使用（均值±標準差）表示，計數資料借助百分率代表，結合t檢驗、卡方檢驗，發現當p值小于0.05時說明組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 ?患者的護理滿意度統計

觀察研究組和對照組患者的護理滿意度狀況，研究組非常滿意患者達到18例（56.25%），加強比較滿意患者后，總體滿意度達到93.75%，對照組患者的護理滿意度是81.25%。研究組護理滿意度大于對照組（p<0.05）。詳細數據統計見表1。

2.2 ?兩組患者搶救耗時、搶救成功率數據對比

整體上研究組患者搶救耗費時間低于對照組（p<0.05），研究組的搶救成功率大于對照組（p<0.05）。具體統計結果見表2。

3 討論分析

創傷性休克是在個體受到較為嚴重的打擊后表現出來的組織損傷，該病癥病情尤為緊急，加上患者機體循環受到影響，短期時間內氧氣供應、血液流動出現不足，很容易造成細胞代謝異常，對患者的生命構成直接威脅[4]。面對該病癥必須及時治療，為保證急診效果，臨床應用階段采用護理手段是確有必要的。本次研究就是從綜合護理干預出發，借助搶救護理、專人護理、用藥及呼吸道護理干預等措施，為有效改善患者病情創造有利條件。

結合此次研究內容，發現在應用綜合護理干預措施以后，研究組患者的總體滿意率大于對照組（p<0.05），同時，相對于對照組患者，研究組在搶救期間耗費的時間較短，搶救成功率則更高（p<0.05）。這也說明應用綜合護理干預倡導全面系統化，對急救產生積極影響，改善患者預后，可以提升患者對護理的滿意度。

綜上所述，對于嚴重創傷性休克患者，通過使用綜合護理干預能夠提升搶救成功率，縮短搶救時長，效果效果，臨床應用值得推廣。

參考文獻：

[1]吳旋. 綜合護理干預在嚴重創傷性休克患者急診護理中的實踐研究[J]. 中國醫學創新， 2019， 16（15）：87-90.

[2]單圓圓. 嚴重創傷性休克患者急診護理風險分析及護理安全對策[J]. 首都食品與醫藥， 2019， 000（016）：P.142-142.

[3]彭璟、周文華、李微. 嚴重創傷性休克患者急診護理的有效性研究[J]. 中國繼續醫學教育， 2020， v.12（36）：189-192.

[4]周燕燕. 護理干預用于嚴重創傷性失血性休克的效果觀察[J]. 醫藥前沿， 2019， 009（006）：27-28.