胡菊艷

【摘要】目的：分析疼痛護理管理在胃癌患者護理中的應用效果。方法：選擇2019年5年-2020年12年期間我院收治的胃癌伴癌痛患者80例，采取國際隨機數字表法分組，包括觀察組和對照組，每組各40例。兩組患者均給予常規護理，觀察組在此基礎上同時進行疼痛護理管理。結果：兩組患者干預前的疼痛程度、疼痛持續時間，均相當，P>0.05組間差異均不具有統計學意義。經干預后，觀察組患者的疼痛程度，明顯比對照組更輕，而疼痛持續時間，也明顯比對照組更短，P<0.05組間差異具有統計學意義。兩組患者干預前的焦慮情緒、抑郁情緒程度，均相當，P>0.05組間差異均不具有統計學意義。經干預后，觀察組患者的焦慮情緒、抑郁情緒程度，都明顯比對照組更輕，P<0.05組間差異具有統計學意義。結論：疼痛護理管理能夠有效幫助胃癌患者緩解疼痛癥狀，從而改善其不良情緒。

【關鍵詞】疼痛護理管理;胃癌;護理;疼痛程度

胃癌是當前發病率較高的一種消化系統惡性腫瘤疾病，對于這類患者，隨著病情的不斷進展，其消化系統癥狀會越來越顯著，同時也會伴隨著較為劇烈的疼痛感，即癌痛。癌痛會給胃癌患者帶來較大的痛苦，患者不僅遭受著軀體疼痛的折磨，同時由于對癌痛的懼怕導致其產生較大的精神壓力，使患者出現焦慮、恐慌、不安等不良情緒，對患者的睡眠、精神情緒均會造成不利的影響，從而導致患者的生存質量低下。癌痛的護理一直以來都是臨床關注的一個重點問題，為了幫助胃癌患者有效的緩解疼痛程度，我科室在其臨床護理中開展了疼痛護理管理，收效甚佳。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2019年5年-2020年12年期間我院收治的胃癌伴癌痛患者80例，采取國際隨機數字表法分組，包括觀察組和對照組，每組各40例。對照組40例，男性21例，女性19例，年齡52～69（64.45±3.21）歲。觀察組40例，男性22例，女性18例，年齡53～70（65.62±3.47）歲。兩組的基線資料相比無顯著差異（P>0.05）。

1.2干預方法

兩組患者均給予常規護理，觀察組在此基礎上同時進行疼痛護理管理，干預方法：①成立疼痛護理管理小組：在科室內，以護士長核心，構建疼痛例管理小組，組內包括經驗豐富的臨床護理人員若干名。小組成立后，由護士長對組內全體成員進行疼痛管理培訓，旨在使其掌握胃癌患者的疼痛發生機制、表現情況、鎮痛方法等內容。②疼痛評估：由疼痛護理管理小組，從患者入院后指導其出院，實時動態的對其進行疼痛評估。入院時，使用疼痛評估工具，對患者的疼痛程度、性質、持續時間進行評估。住院期間，每隔6h使用疼痛評估工具，對患者的疼痛情況進行1次評估，隨時掌握患者的疼痛情況。以便為臨床開展疼痛干預，提供指導。③分散注意力：指導患者通過聽音樂、看電影、讀書或者是做自己喜歡的事，來轉移注意力，以減輕疼痛感。④放松鎮痛：指導患者掌握深呼吸、冥想、肌肉放松等方式，在疼痛來襲時，通過以上方法來緩解疼痛程度。⑤心理減痛：鼓勵患者積極傾訴、宣泄自己內心的感受，以釋放由于疼痛而產生的壓力。并指導患者合理控制自己的情緒，以達到減痛的目的。⑥藥物鎮痛：遵醫囑給予相應的三階梯鎮痛藥物進行鎮痛處理。

1.3統計學方法

應用Spss21.0分析數據，計量數據用“±”和t檢驗，計數數據用“%”和X2檢驗，P<0.05為比較差異有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者的疼痛癥狀干預效果比較

兩組患者干預前的疼痛程度、疼痛持續時間，均相當，P>0.05組間差異均不具有統計學意義。經干預后，觀察組患者的疼痛程度，明顯比對照組更輕，而疼痛持續時間，也明顯比對照組更短，P<0.05組間差異具有統計學意義。如下：

2.2兩組患者的不良情緒改善情況比較

兩組患者干預前的焦慮情緒、抑郁情緒程度，均相當，P>0.05組間差異均不具有統計學意義。經干預后，觀察組患者的焦慮情緒、抑郁情緒程度，都明顯比對照組更輕，P<0.05組間差異具有統計學意義。如下：

3討論

疼痛護理管理以疼痛護理管理小組為依托，通過對患者的疼痛程度進行動態化的、準確的評估，綜合采取多種身心減痛療法，從而多個角度、多個機制來幫助患者緩解疼痛，從而有效的提升了疼痛管理效果。

綜上所述，疼痛護理管理能夠有效幫助胃癌患者緩解疼痛癥狀，從而改善其不良情緒。

參考文獻：

[1]宋應群，孫高紅，巫素青，等.漸進性肌肉放松訓練在胃癌術后首次化療患者疼痛-疲乏-睡眠障礙癥狀群中的應用研究[J].癌癥進展， 2021， 019（003）： 313-316.2021：鎮江市社會發展指導性項目.

[2]汪志雷.在晚期胃癌患者應用疼痛護理+臨終關懷對減輕患者疼痛程度，提高生活質量效果分析[J].科學養生，2020，012（005）：198.

[3]任海棠，孫靜，王冰麗.量化評估策略護理模式對胃癌患者康復及生活質量的影響[J].國際護理學雜志，2021，040（016）：3060-3063.

[4]程立，魏凱，張起，等.自我效能干預對胃癌患者自我效能，疼痛程度，睡眠質量及生活質量的影響[J].癌癥進展，2021，019（012）：1280-1283.

[5]蔣富華，孫小琴.死亡教育為基礎的姑息性護理對晚期胃癌病人死亡態度，不良情緒及應對方式的影響[J].全科護理，2021，019（008）：1046-1048.