膝關節鏡術后護理與自主功能鍛煉的重要性

覃博晗

【摘要】膝關節是承受人體重量的重要關節之一，同時也是人體十分復雜的關節，包括四組韌帶以及關節輔助結構。而膝關節也極易出現半月板損傷、關節腫脹等病癥，對膝關節活動產生影響[1，2]。關節鏡可以看到關節內的幾乎所有部位，相較于切開關節而言，看的更為全面，且具有損傷少、疤痕小的特點[3]。但為了減少并發癥的發生以及促進患者康復，采用恰當的護理方式以及要求患者加強自主功能鍛煉是十分必要的，因此在本次研究中主要針對膝關節鏡術后護理與自主功能鍛煉的臨床效果進行分析。

【關鍵詞】膝關節;自主功能鍛煉;屈伸角度

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年7月-2021年7月在我院進行膝關節術后的100例患者為研究對象，采用簡單隨機抽樣法將患者平均分為兩組，分別為研究組和對照組，每組均為50例患者。研究組中包括男性患者28例，女性患者22例，年齡42-75歲，平均（58.21±8.61）歲，對照組中包括男性患者26例，女性患者24例，年齡45-72歲，平均（56.95±7.97）歲，兩組患者一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者進行心理護理、飲食護理等常規護理，研究組在對照組的基礎上進行自主功能訓練。主要訓練內容包括：讓患者采用平臥的方式，患肢伸直并逐漸離開病床，保持時間為3～5秒，并根據患者的時間逐漸增加訓練時間，從而達到訓練股四頭肌的目的。待患者抬起運動訓練自如之后可以要求患者進行屈伸膝運動的訓練，每分鐘屈伸15～20次，保持每天訓練30分鐘，并逐漸增加屈伸頻率以及角度，而在術后3天則可以要求患者逐漸開始下地運動。

1.3 觀察指標

對比分析兩組患者術后3天與7天膝關節屈伸角度以及以及VAS和HSS評分。

1.4 統計學方法

采用SPSS25.0對數據進行統計分析，其中計量資料采用 x±s表示，并進行t檢驗，而計數資料采用%表示，并進行x2檢驗，最終結果以P<0.05表示結果具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比分析兩組患者的屈伸角度

本次研究結果表明在關節鏡術后三天研究組患者的膝關節屈伸角度（47.21°±5.04°）>對照組（36.19°±4.70°），而且在術后七天研究組患者的膝關節屈伸角度（109.27°±4.19°）也明顯優于對照組（91.30°±5.10°），且差異具有統計學意義，具體見表1。

2.2對比分析兩組患者的VAS評分

研究結果表明兩組患者經護理后VAS評分均有所下降，而且研究組患者經護理后的VAS評分（2.01±0.92）明顯優于對照組（3.47±0.86），且差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表2。

2.3 對比分析兩組患者的HSS評分

研究結果表明兩組患者經護理后HSS評分均有所提升，而且研究組患者經護理后的HSS評分（86.43±5.28）明顯優于對照組（71.04±4.21），且差異具有統計學意義（P<0.05），具體見表3。

3 討論

膝關節鏡手術是目前用于治療膝關節疾病的主要主要治療方式之一，該治療方式具有創口小、恢復快的特點。但膝關節損傷后由于關節內以及周圍軟組織出血導致在組織上纖維化出現的時間較早，如不及時進行活動，則極容易造成關節受限，導致患者關節功能的喪失。

在本研究中則在患者術后進行護理以及要求患者進行自主功能鍛煉，從而促進患者關節功能的恢復，而在本次研究中在經護理以及自主功能鍛煉后，在關節鏡術后三天以及七天之時，研究組患者的膝關節屈伸角度>對照組。經護理后VAS評分均有所下降，且研究組患者經護理后的VAS評分（2.01±0.92）明顯優于對照組（3.47±0.86）。而且經護理后HSS評分均有所提升，研究組患者經護理后的HSS評分（86.43±5.28）也明顯優于對照組（71.04±4.21）。則表明患者的膝關節疼痛以及關節功能均得到了改善。

綜上所述，膝關節鏡術后護理以及自主功能鍛煉可以有效恢復患者的膝關節功能，值得進行推廣與應用。

參考文獻：

[1] 門丹丹.早期康復護理干預在膝關節損傷關節鏡術后護理中臨床效果[J].實用中西醫結合臨床，2021，21（11）：146-147.

[2]張秀紅.運動聯合康復護理在膝關節置換術后康復中的應用效果觀察[J].基層醫學論壇，2020，24（33）：4823-4824.

[3]李德榮.快速康復護理模式對全膝關節置換患者術后的影響[J].現代診斷與治療，2021，32（11）：1841-1842.