整體干預運用于慢性心衰患者護理中的效果觀察

芮月花 徐愛娟 孫月萍

摘要：目的 探究整體干預運用于慢性心衰患者護理中對患者心功能、生活質量的影響分析。方法 選取我院心內科的100例慢性心衰患者作為本次研究的研究對象，采用隨機數字法將其分為觀察組和對照組各50例，對照組采用常規護理模式進行護理，觀察組采用整體干預護理模式進行護理，對比兩組患者的心功能、生活質量等情況。結果 觀察組的左室射血分數、左室舒張末徑結果均較對照組效果顯著，P<0.05表示該差異具有統計學意義。干預后，觀察組的評分為37.54±3.84，對照組的評分為43.52±5.41，觀察組的評分顯著優于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。結論 整體干預運用于慢性心衰患者護理中對患者心功能、生活質量的影響顯著，值得推廣。

關鍵詞：整體干預;慢性心衰;護理;心理

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）12--01

慢性心衰是目前臨床上較為常見的心內科疾病之一，對于很多存在心血管疾病的患者，在病情發展至末期時，會逐漸形成慢性心力衰竭的表現，臨床上針對慢性心衰沒有有效控制的藥物[1-2]，當然最常用的藥物聯合護理進行調節的主要手段。相關的臨床護理研究發現，整體干預是目前主要的護理方式之一，該方式能夠有效的減輕患者的疼痛，增強患者對治療的自信心，同時在改善患者的情緒和提高生活質量，減輕心臟負擔提高心臟功能等方面具有重要作用[3]，對此，本文主要是通過探究整體干預運用于慢性心衰患者護理中對患者心功能、生活質量以及心理狀態的影響分析，以期為臨床心內科護理提供有益借鑒。現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取我院心內科的100例慢性心衰患者作為本次研究的研究對象，采用隨機數字法將其分為觀察組和對照組各50例，對照組50例中，男性25例，女性25例，年齡范圍在45-85歲，平均年齡在65.38±5.36歲，心功能分級：Ⅰ級17例，Ⅱ級28例，Ⅲ級5例。觀察組50例中，男性26例，女性24例，年齡范圍在44-86歲，平均年齡在65.42±5.39歲，心功能分級：Ⅰ級19例，Ⅱ級27例，Ⅲ級4例。兩組患者在一般資料對比上，差異不具有統計學意義，P>0.05。

2方法

對照組采用護理模式進行護理，主要包括：生命體征的觀察，日常護理，健康宣教以及生活指導等。

觀察組在對照組的基礎上，給予整體干預的方式進行護理，主要包括：（1）根據不同心功能分級，采用不同的干預方式，主要是日常的鍛煉以及在訓練期間如果患者出現疲勞，乏力，心臟不舒服等情況需要及時進行休息，停止訓練;對于功能較差的患者采用適當的步行，站立行走或者床旁的有氧運動訓練等進行調節。（2）全面的了解患者的心態改變，尤其是患者在治療的過程中常常會出現情緒的波動，尤其是焦慮、抑郁情緒的出現，針對患者出現不同的情緒，需要及時了解患者的內心情志的改變，指導患者進行情緒的調節，轉移注意力，采用聆聽輕音樂或者是閱讀書籍等方式進行相關的調節[4]。（3）飲食宣教，慢性心衰患者在飲食上，需要注意低鹽低脂低熱量飲食，同時需要多補充蔬菜和水果，促進腸道的蠕動，減少便秘的發生，如果攝入的糖分過高的話很可能會導致患者的心血管疾病加重，影響治療效果。（4）藥物指導，患者在使用藥物的過程中，由于多種因素的干擾很可能會導致藥物的劑量，用法等錯誤，因此在服用藥物過程中，需要及時的指導患者用藥，按時、定量用藥，確保用藥的依從性，在用藥治療之后，需要及時的觀察患者病情變化，一旦出現不良反應，需要及時對癥處理。

1.3觀察指標及評價標準

1.3.1觀察兩組患者的心功能主要包括左室射血分數、左室舒張末徑。

1.3.2觀察兩組患者的生活質量，采用生活質量評分量表。

1.4統計學方法

采用統計學軟件SPSS21.0進行數據統計分析，計量資料采用（）表示，組間兩兩對比使用F檢驗;計數資料采用例數（n）%表示，組間對比使用X2檢驗，P<0.05表示該差異具有統計學意義。

2結果

2.1對比兩組患者的心功能情況

觀察組的左室射血分數、左室舒張末徑結果均較對照組效果顯著，P<0.05表示該差異具有統計學意義。詳見表1。

2.2對比兩組生活質量

干預前，兩組的生活質量評分，觀察組為52.38±5.68、對照組為52.42±5.73;干預后，觀察組的評分為37.54±3.84，對照組的評分為43.52±5.41，觀察組的評分顯著優于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。（T=6.37，P=0.00）

3 討論

人體的心肌纖維出現收縮功能下降時，會導致心臟的排血量下降，從而誘發心力衰竭的表現，慢性心力衰竭對患者的生活質量以及心功能都會產生很大的影響[5]。因此早期的臨床護理干預對改善患者的心功能以及生活質量至關重要，本文通過采用整理干預的護理方式，對慢性心衰患者進行研究發現，觀察組的左室射血分數、左室舒張末徑結果均較對照組效果顯著，同時在生活質量評分上，觀察組的評分顯著優于對照組，P<0.05表示該差異具有統計學意義。說明在采用整理干預護理模式進行護理過程中，對提高患者的心功能和生活質量具有重要意義，值得推廣。

參考文獻：

[1]李雯，沙秋霞，徐婷.整體護理干預應用于急性心肌梗死后心衰患者護理中的效果分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（28）：128-129.

[2]陳杏枝.整體干預應用于慢性心衰患者護理中的價值體會[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（08）：109+114.

[3]李霞，解維莉.整體干預應用于心衰護理中的價值[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（16）：176-177.

[4]肖鳳波.整體護理對慢性心衰患者心功能、心理及生活質量的干預作用[J].當代護士（中旬刊），2018，25（10）：24-25.

[5]周金紅.整體護理干預對慢性心衰患者心功能、心理及生活質量的影響[J].中外女性健康研究，2017（23）：156-157.