王淼
2016年,黨中央、國務院發布了《“健康中國2030”規劃綱要》,這是我國首次公布健康領域中長期的規劃,明確了“共建共享、全民健康”是建設健康中國的戰略主題和根本目的。2017年10月18日,習近平總書記在黨的十九大報告中提出,實施健康中國發展戰略。2019年6月24日,國務院印發《關于實施健康中國行動的意見》(以下簡稱《意見》),成立健康中國行動推進委員會,從國家層面出臺了《健康中國行動(2019—2030年)》。這一中長期行動聚焦當前主要健康問題和影響因素,緊密圍繞疾病預防和健康促進兩大核心。國務院在《意見》中明確提出了15項行動目標、指標、任務等,努力使群眾不生病、少生病,共建共享健康生活。本刊開設“健康中國”欄目,關注相關健康中國重大行動,傳播科學的健康理念,助力國家推進健康中國建設。
卵巢癌是發生在卵巢組織的癌癥,占女性生殖系統癌癥的20%。雖然數據比起子宮頸癌和子宮體癌少,但是其致死率卻在婦科腫瘤中位居第一。而且,70%的卵巢癌患者在初診時已經是末期。需要注意的是,卵巢癌可發生于任何年齡,最小可發生于只有30周的幼兒,最大可發生于90歲女性。不同類型的卵巢癌年齡分布也有所不同,其中生殖細胞腫瘤多見于20歲以下的年輕女性,獨身或未生育的婦女卵巢癌發病率高。
中醫認為,卵巢癌屬于“癥瘕”范疇,意指在體內生長的腫塊。中醫認為,人的七情,即喜、怒、憂、思、悲、恐、驚出現異常時,將導致臟腑功能失調,最終導致疾病發生。
西醫認為,年齡越高的婦女患上卵巢癌的概率越高,尤其是更年期或絕經后的婦女更危險。卵巢癌和個人的不良生活嗜好如抽煙、高熱量高脂肪飲食以及受污染的生活環境有關。一些有內分泌紊亂的女性,尤其是初潮過早或排卵超過40年者需格外警惕。
月經不調。最常見的臨床癥狀就是月經不調,這也是最容易被忽略的癥狀。等到末期感覺腹部劇烈疼痛時,才驚覺自己患上了卵巢癌。
下腹腫塊。末期卵巢癌患者的下腹雙側將出現腫塊,而且有些患者還會出現腹水,并日漸消瘦。
西醫療法。對于早期卵巢癌的治療,均以手術優先。若無法進行手術,尤其是中、晚期的患者,則考慮用放療或化療來治療。
中醫療法。中醫療法在晚期癌癥患者的輔助治療中扮演著重要角色。臨床上已證實,有配合中藥及針灸治療的晚期卵巢癌患者預后較好,并且不容易復發。常用的中藥有黃芩、苦參、姜黃、鴉膽子等,具體用藥需視患者病情而定。
營養療法。卵巢癌患者能夠通過解毒、排毒及服用大量的抗氧化營養物質來提高免疫力,并減輕放、化療的不良反應。但營養品須在專業營養師的指導下服用。
卵巢癌的死亡率在女性生殖系統癌中居榜首。因此,研究卵巢癌的治療方案,及如何提高患者存活率是一個重要的課題。目前的卵巢癌治療是以手術加化療為主,并配合中醫中藥提高患者對化療的耐受程度及免疫力。輔助療法中的中醫主要以“扶正祛邪”為主要治療原則,而營養療法則注重抗氧化以幫助機體的自我修復。
(作者系重慶市萬州區第一人民醫院中醫師)