副豬嗜血桿菌病的臨床癥狀與防治

宋凱敏 ，李 倩 ，李克鑫 ，王振峰 ，張 平 ，劉建柱 ＊

（1.山東農業大學動物科技學院，山東 泰安 271018；2.山東德信生物科技集團，山東 惠民 251700）

副豬嗜血桿菌病，又稱革拉斯病，是由副豬嗜血桿菌引起的一種豬的傳染病，主要表現為豬的漿液-纖維素性多發性漿膜炎、關節炎或腦膜炎，也可表現為肺炎、敗血癥直至猝死。該種細菌普遍存在于環境中，甚至會寄生在健康的豬群體內，且首次感染到這種細菌時發病突然，豬群大量發病。副豬嗜血桿菌病因發病率高、致死嚴重致使養殖場遭受巨大經濟損失，對中國乃至全世界范圍內養豬業的健康有序發展造成重大影響。因此，提高對該種疾病的正確認知、建立有效免疫防控方法，對保障生豬健康生長、降低經濟損失有重要意義。

1 病原學

副豬嗜血桿菌（Haemophilus Parasuis）隸屬于巴氏桿菌科嗜血桿菌屬。該菌具有多種不同的形態，有球桿菌、長桿菌、細小桿菌，其中以細小桿菌最為常見，一般可見莢膜而無鞭毛和芽孢[1]。此菌為革蘭氏陰性菌，其血清型超過15個，并且其毒性也因血清型的不同而存在差異[2]。本菌是一種共棲菌，存在于豬上呼吸道中，為兼性厭氧型菌。

研究表明，副豬嗜血桿菌是一種依賴V因子，即煙酰胺腺嘌呤二核苷酸（NAD）生長繁育的病菌，而不能依賴于X因子(血紅素及其它卟啉類物質)生長[3]。用血液培養基或巧克力培養基對該菌進行培養，培養基上會生長出微小菌落，透明無色；若將該菌通過劃線接種的方式，接種在有葡萄球菌的血平板上培養4 h，不會出現溶血，而會呈現出“衛星現象”。由于目前生豬養殖大多使用抗生素預防或治療疫病，豬只組織器官中大量藥物積聚，使得在一般的條件下很難對副豬嗜血桿菌進行分離和培養，所以對副豬嗜血桿菌病的診斷相對困難。根據相關報道，此病發病急、死亡率高，其真實發病數遠高于實際確診的病例，甚至可能達到10倍以上。

2 流行病學

2.1 易感動物

副豬嗜血桿菌只會感染豬，可在出生數小時的小豬體內定居，最早于2周齡開始發病，一直持續到4月齡左右，以5～8周齡最為易感[4]，其中最主要的發病時期是保育階段，該菌可以從感染豬的上呼吸道中分離得到。副豬嗜血桿菌是典型的“機會主義者”，即條件性致病菌，感染時可能不會表現出任何的臨床癥狀，但是在環境不良、斷奶轉群或更換飼料等因素導致豬產生應激或存在免疫抑制性疾病時，潛伏在感染豬體內的細菌就會快速繁殖，隱性感染轉變為顯性感染，從而導致副豬嗜血桿菌病的發生。

2.2 傳染源及傳播途徑

該病的傳染源包含所有帶有病原體的豬只，既可以是患病豬、也可以是帶菌豬。而且該病的傳播途徑也比較多，既能夠通過飛沫、塵埃等經由空氣傳播進入呼吸道內，也能夠通過食入和傷口接觸等方式傳播，其中空氣傳播進入呼吸道為該病最普遍的傳播方式。因此在豬群中出現呼吸道疾病（如流感或支原體肺炎等）的情況下，更容易發生副豬嗜血桿菌病。

2.3 流行特點

副豬嗜血桿菌病的發病率會隨著季節的變化而發生波動，該菌適宜在低溫條件下生存，因此在溫度較低的秋冬和早春季節多發。該病的發生率通常在10%～15%之間，但當疫病突發時，死亡率可高達一半以上[5]。

3 臨床癥狀

豬群在首次感染該病時發病速度很快，且往往對膘情較好的豬影響更大。由于炎癥發生部位的差異，導致該病的主要臨床癥狀也有所差異，據此可將該病分為急性型和慢性型兩大類。

3.1 急性型

急性型一般多發生于膘情和體況良好的豬，首次感染時發病急，發病豬會出現體溫上升達42～43 ℃、食欲不佳、精神萎靡等癥狀，以及呼吸困難、咳嗽、眼部水腫等呼吸道病癥，也可能會在沒有出現明顯癥狀的情況下突然死亡。

3.2 慢性型

慢性型主要發生于斷奶后至保育結束前的仔豬，病程較長，病豬的體溫一般不會發生變化，也不會出現無癥狀死亡，而會表現出消瘦、反應遲緩、共濟失調、呼吸不暢等癥狀。具體可見病豬關節腫脹、四肢無力，以腕、跗關節最為明顯[6]；被毛凌亂、可視黏膜發紺、皮膚表層有塊狀脫落；頭部皮下水腫，耳梢發紫，鼻腔流出大量膿性液體；嚴重者腹式呼吸，生長不良，死前癱瘓、站立困難，四肢劃水狀，最后會因心肺等器官衰竭而死亡。

公豬發生慢性型副豬嗜血桿菌病時以跛行為主要癥狀，母豬則可能會導致流產、死胎率升高。哺乳期的母豬會由于跛行導致其母性的弱化減退[7]，無法哺育仔豬。慢性型病豬死亡時皮膚發紅或發紫，腹部因出現大量黃色腹水而脹大（圖1），腸系膜表面滲出大量纖維素，肺間質水腫。

4 病理變化

病豬多部位發生炎癥，其中常見胸膜炎（包括肺炎和心包炎）和關節炎。心包漿膜滲出纖維蛋白原，形成無數絨毛狀結構，呈現“絨毛心”形態（圖2），心包積液明顯，胸腔積液大量增多[8]（圖3）。肺臟腫大，呈暗紅色，質地變實如肝臟，切面粗糙，肺泡內有大量漿液滲出（圖4），切面灰紅，證明處于充血水腫期或紅色肝樣變期；急性病例可見肺臟呈灰白色，處于灰色肝樣變期。腹腔解剖可見大量紅色膠凍樣腹腔積液，內部覆有一層纖維素薄膜[9]（圖5）。肝臟濁腫，失去原有光澤，表面分布血斑，邊緣出血嚴重（圖6），鏡檢細胞變性腫大。脾臟血腫，呈暗紅色，覆有纖維素薄膜（圖7），邊緣分散有少量血泡。少量病例發生腦膜炎，腦軟膜有不同程度的壞死和膿液，表面充血或淤血。腎臟表面分布出血點，急性病例發生潰瘍。自幽門至回腸段有出血點，腸道表面被纖維素薄膜覆蓋（圖8）。淋巴結水腫出血，切開面顯現大理石狀斑紋，但腸系膜淋巴結變化不明顯。四肢關節腫脹，按壓疼痛，有熱感，切開后關節腔內有漿液或膠凍樣物。

圖3 滲出大量胸腔積液

圖4 肺臟腫大，質地堅實

圖5 腹腔內部覆有纖維素薄膜

圖6 肝臟呈暗紅色，出血嚴重

圖7 脾臟血腫，覆有纖維素薄膜

圖8 腸道表面覆有一層纖維素薄膜

5 防控措施

5.1 平時的預防措施

1）飼喂優質配方的粉狀飼料，依據豬群不同生長階段合理配制，滿足其營養需求。增強豬只機體抵抗力，如仔豬飼料中添加大量蛋白質。2）采用“全進全出”養殖方法，一輪養殖后全面消毒，同時為減少疫病傳播，可依據“自繁自養”原則，定期殺蟲滅鼠。3）疫苗定期接種，并通過藥物輔助添加對疾病加以預防。4）進行糞便無害化處理。5）為減少應激反應，在豬群飲水中添加大劑量維生素C，也可增強豬只機體抗病能力。6）加強飼養管理，注意合理規劃場區區域，控制養殖密度，做好衛生消毒工作，夏季防暑降溫、加強通風，冬季注重保暖。

5.2 發生疫病時的撲滅措施

1）及時發現、診治并匯報疫情，通知鄰近地區聯同合作，限制副豬嗜血桿菌病持續發展傳播；2）若有豬只患病及時隔離治療，清除致病源，徹底清掃豬舍衛生，按50∶1在水中兌入氫氧化鈉溶液，噴灑豬舍，進行緊急消毒[10]；3）實行緊急免疫接種，有條件的養殖場最好使用自家菌種制成的疫苗進行免疫預防，并對病畜進行針對性的治療；4）對于死畜和淘汰的病畜，嚴格按照無害化處理標準，交予屬地的無害化處理廠進行高溫焚燒等無害化處理。

6 臨床用藥

副豬嗜血桿菌病發病急，病程短，一旦表現癥狀應及時用藥，并且該病多群發，當個別豬只發病時即需整群用藥，否則豬只可能出現大規模死亡。

6.1 西醫治療

疫病初期，可將400 g氟苯尼考配成30%注射液用于患病豬肌肉注射，每千克體重0.2 mL，每天1次，連續5 d為1個周期[11]，用于抑制細菌合成蛋白質。食欲不強的豬，可以在溫水中兌入阿莫西林注射，并確保藥物作用于關節部位。疫病流行高發期，可在豬群飼料中按照每千克500 mg的劑量添加30%的氟苯尼考粉劑，連用1周，或添加噴托維林，用于緩解病豬咳嗽氣喘。同時喂服副株利克，溶解體內纖維素性滲出物，降低病豬死亡率。重癥者肌內注射硫酸卡那霉素注射液，每千克體重20 mg，每天1次，連用5～7 d[12]。

對癥治療：1）硫酸卡那霉素注射液，肌肉注射，每千克體重0.1～0.2 mg，每日2次，連用3～5 d；2)30%氟苯尼考注射液肌肉注射，每千克體重0.1～0.15 mL，連用3～5 d；3)復方新諾明注射液，肌肉注射，每千克體重0.1～0.15 mL，連用5～7 d；4)豬群口服土霉素，每千克體重30 mg，連服3～5 d。

6.2 中醫治療

目前副豬嗜血桿菌病的治療以抗生素使用為主，但該病耐藥性強，長期使用抗生素易導致副豬嗜血桿菌產生耐藥性。研究證明，按照配伍原則合理使用中藥對細菌生長繁殖可起到較好的抑制作用，如在飼料中添加鹽酸小檗堿[13]、木犀草素或黃連，對副豬嗜血桿菌有強抑制作用。同時用知母、桑白皮、苦杏仁、二花按適當比例混制成抗喘靈，連用3～5 d，起到清肺化痰，止咳平喘的作用[14]。

7 總結

目前副豬嗜血桿菌病的發生率逐日增加，尤其在限制抗生素使用的全球背景下，多血清型的混合感染可能更為嚴重，影響到生豬生長各階段。對豬場其他任何一種傳染性疾病的防治，都需要我們將日常預防與治療相結合，副豬嗜血桿菌病亦如此。該病發病急且多群發，對豬群的影響較大，易引起與其他疾病的復合感染，發病特征模糊，因此診斷、治療困難，可能造成誤診后延誤治療，使病豬死亡，導致經濟損失。因此需要加強飼養管理、改善環境衛生，避免出現與豬藍耳病毒、豬圓環病毒等呼吸道病原的混合感染，日常密切觀察，做到盡早發現盡早治療，穩定豬群的生產過程。