工傷保險中“一次性”補助金的計算

文/顏梅生

《工傷保險條例》規定的一次性費用包括三種：一次性傷殘補助金、一次性工傷醫療補助金、一次性工亡補助金。那么，它們究竟應當怎樣計算呢？

一次性傷殘補助金：依傷殘等級及12個月平均月繳費工資

［案例］李先生因工受傷后被鑒定為五級傷殘。2020年4月8日，李先生從工傷保險基金領取一次性傷殘補助金時，發現并沒有按自己在公司的實發工資計算，即比其預計的少得多。這是怎么回事？

［分析］一次性傷殘補助金只是根據員工本人工傷前12個月平均月繳費工資發放。《工傷保險條例》第三十五條、第三十六條、第三十七條規定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資；二級傷殘為25個月的本人工資；三級傷殘為23個月的本人工資；四級傷殘為21個月的本人工資；職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為18個月的本人工資，六級傷殘為16個月的本人工資；職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：七級傷殘為13個月的本人工資，八級傷殘為11個月的本人工資，九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資。而就其中的“本人工資”的界定，《工傷保險條例》第六十四條表明：“本條例所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統籌地區職工平均工資300%的，按照統籌地區職工平均工資的300%計算；本人工資低于統籌地區職工平均工資60%的，按照統籌地區職工平均工資的60%計算。”即不是“實發工資”。

一次性工傷醫療補助金：由統籌地區人民政府規定

［案例］劉女士遭遇工傷且經鑒定為六級傷殘后，基于無法繼續從事原工作，而于2020年6月12日向公司提出解除勞動合同，并要求從工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，但就支付標準卻一頭霧水。

［分析］一次性工傷醫療補助金應按統籌地區人民政府規定的標準支付。《工傷保險條例》第三十六條、第三十七條規定：職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金；職工因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的，勞動、聘用合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動、聘用合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金；一次性工傷醫療補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。因為如此，各地領取一次性工傷醫療補助金具體標準不一，如在北京，為解除或者終止勞動關系時3個月至18個月的本市上年度職工月平均工資，其中五級18個月、六級15個月、七級12個月、八級9個月、九級6個月、十級3個月；在天津，為本市上年度職工月平均工資的5個月至30個月，其中五級傷殘為30個月、六級傷殘為25個月、七級傷殘為20個月、八級傷殘為15個月、九級傷殘為10個月、十級傷殘為5個月。

一次性工亡補助金：上年度城鎮居民人均可支配收入20倍

［案例］肖女士的丈夫在一家公司按當地最低工資標準領取工資。2020年8月9日，丈夫因工當場死亡后，基于公司沒有為其辦理工傷保險，肖女士曾要求公司支付一次性工亡補助金。公司雖愿意承擔，但只同意按當地最低工資標準計算。

［分析］公司應按2019年全國城鎮居民人均可支配收入標準支付。《工傷保險條例》第六十二條第二款規定：“依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”而就一次性工亡補助金的標準，該條例第三十九條第(三)項規定：“一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。”這對于違反法律強制性規定、沒有為肖女士丈夫辦理工傷保險的公司，自然也不例外。