薛雨蒙 閤愛明 楊文革*
(1.中國地質大學(北京) 北京 100083;2.遵義師范學院 貴州遵義 563006)
隨著生活水平的提高,人們對娛樂活動的要求也呈現出多樣性。戶外運動因其具有健身性和趣味性受到廣大運動愛好者的追捧。大學生是新鮮事物的主要接收者和傳播者,越來越多的大學生投身于這項運動。但是因為缺乏專業訓練、保護措施等原因,導致高校學生戶外運動事故頻發。根據相關研究調查可知[1],經常參加戶外運動的大學生,有過1次受傷經歷的占21%,有過2次受傷經歷的人數占11%,有過3次及以上受傷經歷的占4%,總受傷人數達36%。從上述數據不難發現大學生在戶外運動受傷的概率還是非常高的。為了盡可能減少戶外運動中大學生可能受到的傷害,當前最重要的就是提高大學生的自救及互救能力。因此,在高校開設戶外急救課程是非常有必要的。
目前,高校對校園的安全工作主要集中在防火、防盜、防詐騙等方面,并未對現場急救知識與技能給予足夠重視。部分高校已經開設與戶外急救相關的課程并創立了社團組織,如戶外急救與野外避險課程,中國人民大學自由人協會,中國農業大學峰云社和中國地質大學大地社等。通過專業的課程學習與培訓,社團提供專業的知識保障,學生均能夠掌握心臟胸外按壓、人工呼吸、急性外傷的包扎固定、傷員搬運、中毒的急救等正確的戶外急救技能,從而加強學生戶外急救與避險的意識,增強學生應對戶外風險和自救互助的能力。該研究擬對中國地質大學(北京)開設的戶外急救課程進行優化分析,旨在為提高課程質量和效果提供依據。
現代急救學理論認為,“黃金救護時間”為病人心跳或者呼吸驟停的前4min。要想掌握戶外急救技能,首先要培養學生的急救意識。學生只有具備正確的急救意識,才可能進一步學習掌握急救技能。中國地質大學(北京)體育部戶外運動氛圍濃厚,戶外急救課程開設得到了學生的認可,課程針對戶外運動受傷案例,旨在普及基礎戶外急救知識,教授基本急救技能。教師為學生講解相關的安全防范知識,將安全防范知識與學科內容融合,理論知識與實際操作相結合,為學生拓展戶外安全防范知識的內容,使學生自發地重視戶外安全問題。真正做到安全教育方式的多樣化、安全教育內容的全面性,有效地提升學生的戶外急救與野外避險的技能。該課程根據教師的反饋信息和學生的實際接受能力,安排理論教學環節8學時,實訓教學環節24學時。
首先,轉變理論在先,實踐在后的傳統教學模式,從理論、實踐課程分離轉變為“理論與實踐教學一體化”的教學模式,提高學生的學習興趣,發揮學生主觀能動性,培養學生戶外運動時遇到突發事件的應變能力。其次,以學生為主體,教師采用多種教學方法幫助學生開展學習,營造體驗式學習環境,促進學生急救素質和能力的提高。第三,課程考核注重學生綜合素質和綜合技能的應用,針對學生急救操作手法的正確性、操作程序的規范性和操作動作的熟練程度等方面進行考核[2]。
該課程的重點是掌握戶外急救的原則和方法,正確對傷者進行評估。難點為綜合急救技能的應用。針對課程的重點和難點,將教學內容適當調整,采取由淺入深、循序漸進的教學方法。對于專屬術語的解釋,通過引入急救案例,與實際問題結合,加深學生的理解。靈活運用多種教學方法,將多項知識與技能整合,學生在熟練掌握單項操作技能的基礎上,通過綜合模擬實訓,對多項操作技能靈活運用。
相比較傳統教學模式學生被動地接收知識,體驗式課堂教學以學生為主體,讓學生充分體驗教學過程,提高學生的參與度。戶外急救的基本技能講授完成后,利用心肺復蘇模型人、呼吸膜等教學實驗設備為學生提供實踐操作的機會,規范操作技術,掌握操作要領。課堂教學完成后安排學生參與野外實踐課程,使學生真正體驗到戶外運動中存在的風險及應對風險需要具備的基本素質,由被動學習轉為主動學習,提高戶外急救的應急能力與操作技能。
在急救技能的訓練中,傳統的實訓教學形式主要是以教師演示和學生練習為主。情景模擬教學的引入使急救技能實訓更貼近實際應用。設定一些真實典型的戶外急救場景,如傷口包扎、骨折固定、心肺復蘇等。學生分別扮演傷者和急救人員,模擬急救現場,展現近似真實的訓練環境。情景模擬教學可以充分調動學生學習的熱情和興趣,引導學生在各類場景中相互交流,積極主動地學習,在搶救過程中確保操作的規范性與正確性。通過這樣的方式,學生提高了急救的意識和現場應變的能力,培養了團隊精神,實現戶外急救理論知識和實踐操作技術的有機、完美結合,從而更好地推廣普及現場急救知識。
教師課前準備一些典型的戶外急救案例,在課堂上組織和引導學生開展思考和討論,增強師生之間的互動,實現學生由被動學習向主動學習轉變。教師將需要學習的知識點融入解決戶外急救問題的過程中。例如,學習創傷內容的時候,用不同的案例幫助學生辨別開放性創傷和閉合性創傷,學生根據創傷的類型分組討論如何開展現場急救,幫助學生回顧止血、包扎、固定、搬運的技術[3]。對于開放性創傷的案例,學生根據癥狀判斷傷者出血的原因,如毛細血管破裂、靜脈破裂、動脈破裂,并采取相應的止血和包扎方法。對于閉合性創傷,現場判斷比較困難,需根據經驗判斷,如挫傷、扭傷、關節脫位和閉合型骨折等,采取相應的固定和搬運方法。案例教學法有助于眾多知識點的綜合運用,對培養學生的急救思維十分有益。
將毒蛇及昆蟲咬傷、溺水、中暑、昏厥、自然災害等難度不高的理論知識章節通過翻轉課堂方式進行教學,教師課前布置學生預習該章節并設置相關的思考問題,如“蛇蝎咬傷的處理方法”“如何幫助中暑患者降低體溫”“觸電、雷擊的急救處理”“地震發生時的自救和避險逃生的辦法”等。學生課前嘗試解答這些問題。課堂上教師不再對此內容做系統講解,而是以討論互動的形式來解答問題,幫助學生鞏固知識點。翻轉課堂有助于提升學生自主學習和解決問題的能力,加深學生對知識點的理解和記憶[4]。
課堂教學中引進多媒體技術,將視頻、文字、動畫和圖像相結合,通過直接、形象的教學方式加深學生對急救理論和技能的理解與掌握,有效地提升急救技能訓練課堂的質量與效率,使學生快速掌握急救技能。心肺復蘇操作中的要點和難點較多,在課外引入在線教學模式,教師利用學習通、慕課等平臺錄制視頻,幫助學生回顧課堂上的知識點,使學生在課后了解自己對操作技能的掌握程度。學生也可以通過平臺對學習中的疑問與教師進行交流,線上與線下的結合能更有針對性地開展教學,這是教學交互的過程[5]。
將思政教育元素融入課程中,既能端正學生的學習態度,提高教學質量,又能健全學生的人格,提升學生的綜合素質和責任意識。因此中國地質大學體育部構建了系統化的急救知識教學體系,將社會主義核心價值觀和素質教育貫穿于戶外急救全過程,既規范了課程的思想政治定位,又提高了學生的學習熱情,讓學生感受到體育精神的魅力,消除自身生活中的負能量,這也是普通高校教育改革的要求[6]。
戶外急救課程教學內容包括戶外急救現狀、急救原則、急救的生理學基礎、創傷救護四項技術,現場心肺復蘇技術,戶外運動事故案例分析,水生物、毒蛇、昆蟲咬傷處理方法,戶外求救方法和手段,中暑、溺水、昏厥處理,地震、雷擊等自然災害的處理。創傷救護四項技術、心肺復蘇技術是重點章節,學生根據教學重點及難點分別運用體驗式教學法、案例教學法進行理論學習,再結合情景模擬教學法進行實訓。
戶外急救與避險課程將急救教學納入教學計劃,通過理論與實踐的結合,彌補了傳統體育教學的單一性和局限性,推動了戶外運動課程的開展。借助現代多媒體技術提升課堂的質量與效率,增強了教學吸引力,培養學生自救、互救及團隊協作能力,進而通過學生向周圍的家人、朋友傳播戶外急救的理念,提高社會公眾的自我保護意識與應對突發事件的能力。思政教育融入戶外急救課程,規范了課程的思想政治地位,為培養高素質高水準的綜合性體育人才提供了保障。