血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用價值研究

郭斐

【摘要】目的針對在臨床醫學檢驗，探究血液細胞檢驗質量控制的應用價值。方法將我院2020年6月～2021年6 月收錄的90例體檢者進行研究，皆采取血液細胞檢驗，分析質量控制的應用價值。結果1：5000濃度稀釋下的血液樣本與1：10000濃度稀釋下血液樣本對比，其RBC、WBC、PLT以及HGB水平皆更低，對比有統計學差異（P<0.05）。在相同溫度下，放置0.5h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平較3h、6h更低，而放置3h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平較6h更低，對比有統計學差異（P<0.05）。結論需要根據實際情況對血液細胞檢驗時的抗凝劑稀釋比例與放置時長嚴格把控，最大程度的提高檢驗準確率。

【關鍵詞】血液細胞檢驗;質量控制;臨床檢驗;價值研究

血液細胞檢驗在臨床上應用十分廣泛，在各種疾病的診療過程中皆起到了很重要的價值，而為了保證血液細胞檢驗的準確性，需要通過質量控制加強對血液樣本的檢測，避免受到各種因素的干擾，從而為疾病的診斷和治療提供有效的依據。本次研究通過我院檢驗科收錄的90例體檢者為對象，皆實施血液細胞檢驗，闡述至下文。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

收錄我院2020年6月～2021年6 月總計90例體檢者為對象，年齡23～65歲，平均（52.48±4.31）歲，男性51例（56.67%），女性39例（43.33%）。

1.2納入標準

納入標準：皆同意配合該研究;皆簽署知情同意書;皆能正常溝通。

排除標準：排除血液檢查禁忌的;排除有精神隱疾的;排除中途退出研究的。

1.3方法

本次研究人員皆挑選醫院內檢驗經驗、操作技術水平突出的，提前告知體檢者需在檢驗前一天的22：00后禁食禁飲，保證8h的禁食與4h的禁飲，在采集血液前保持空腹，收集體檢者10ml的靜脈血，并平均分成2分，再借不同濃度的抗凝劑，分別實施以1：5000與及1：10000的濃度稀釋，配置出5份血液樣本，將其放在同一環境下，維持正常的室溫，在0.5h、3h以及6h后，安排醫院最先進的全自動血液分析儀，按照相關檢驗流程，對這些樣本實施血液細胞檢驗，借助數據分析系統，對結果進行整理，并對相關指標進行對比分析[2]。

1.4觀察指標

根據不同濃度稀釋的抗凝劑與相同溫度不同放置時長的紅細胞計數（RBC）、白細胞計數（WBC）、血小板計數（PLT）以及血紅蛋白測定（HGB）水平進行對比分析。

1.5統計學計算

該研究的工具選用SPSS 27.0，整理血液細胞檢驗的結果，兩兩比較檢驗借助 Mann-Whitney U，以（x ?±s）顯示并用t檢驗計量，以率（%）顯示并用x2檢驗計數，數據庫的建立借助Excel 2016軟件，統計學意義用P<0.05表示。

2 結果

2.1不同濃度稀釋的抗凝劑

1：5000濃度稀釋下的血液樣本與1：10000濃度稀釋下血液樣本對比，其RBC、WBC、PLT以及HGB水平皆更低，對比有統計學差異（P<0.05），見表1。

2.2不同放置時長

在相同溫度下，放置0.5h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平較3h、6h更低，而放置3h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平較6h更低，對比有統計學差異（P<0.05），見表2。

3 討論

臨床上的血液細胞檢驗主要是檢測血液中細胞成分的數量和體積，應用十分廣泛，通過對HGB、RBC、PLT以及WBC等進行檢測，從而判斷人體是否發生感染，并且對感染的類型做出有效的判斷。其中RBC主要用來判斷貧血情況與具體的類型;WBC判定白細胞等疾病的出現情況;而PLT用來評估凝血功能的異常狀況。而在進行血液細胞檢測時，由于血液樣本的采集過程中，會受到各種因素的影響，導致其結果存在一定的誤差，有可能導致血液細胞檢驗的準確性受到干擾，而對接下來的診療工作造成了影響。為防止對血液樣本實施血液細胞檢驗中出現異常，需要實施科學的質量控制，來避免檢驗過程中因不同因素的影響，使得結果不準確，通過在正確的室溫、放置時間以及對抗凝劑進行科學的濃度稀釋，來對其檢驗結果進行控制，達到臨床準確率的作用。由于近年來生活水平的逐漸上漲，再加上社會已步入老齡化的狀態，各種疾病的發生概率明顯增長，以及現代人群常處于高強度的工作壓力下，為及早檢查出疾病并進行治療，實施科學的血液細胞檢驗十分重要，而通過質量控制來保證檢驗結果，才能為診療工作提供有效的依據。

通過本次研究結果得出，1：5000濃度稀釋下的血液樣本與1：10000濃度稀釋下血液樣本對比，其RBC、WBC、PLT以及HGB水平皆更低，而在相同溫度下，放置0.5h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平較3h、6h更低，而放置3h的HGB、RBC、PLT以及WBC水平較6h更低，對比有統計學差異（P<0.05）。結果說明，在進行血液細胞檢驗的過程中，其結果與濃度稀釋不同的抗凝劑以及在同室溫下的不同放置時長有關。

綜上所述，在血液細胞檢驗過程中，需要根據實際情況對抗凝劑的稀釋比例以及放置時長進行把控，做好質量控制，從而提高檢驗準確率。

參考文獻

[1]秦曉芳. 臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2018， 18（32）：158+188.

[2]周智淵， 王源. 血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用研究[J]. 中國保健營養， 2019， 29（11）：138.

[3]關瑩瑩， 李云慧. 臨床醫學檢驗中血液細胞檢驗質量控制方法的探討[J]. 心理月刊， 2020， 15（1）：40-41.

[4]朱琳， 李傳鳳， 王翠英. 血液細胞檢驗質量控制在臨床醫學檢驗中的應用探析[J]. 預防醫學研究， 2019， 1（5）：1.