老年高血壓患者應用高血壓健康管理方案對治療依從性的效果分析

李敏 李陽陽 王霞 李璇 徐建偉 李杰

【摘要】高血壓在老年患者當中較為常見，但有的老年患者的高血壓控制情況較好，有的則不佳。此次即是以入住我院的260名老年高血壓患者進行對比觀察，明確健康管理方案對于老年高血壓患者的治療依從性效果，以供大家參考。

【關鍵詞】老年;高血壓;健康管理;依從性;效果分析

基金項目：濰坊市科技發展計劃項目，“濰坊市老年高血壓患者降壓靶目標的干預策略研究”（No.2019YX011）。濰坊市衛生健康委員會中醫藥科研項目計劃，“夏橘化瘀膠囊在冠脈臨界病變患者的臨床研究”（No.2021-3-001）。山東省重點課題，“夏橘化瘀膠囊在冠脈搭橋術后再發心絞痛患者的臨床研究”（No.2020Z40）。濰坊高新技術產業開發區科技惠民計劃，“夏橘化瘀膠囊對陣發性房顫射頻消融術后早期復發的影響”（No.2020KJHM36）.

高血壓是一種較為常見性的病癥，其不僅體現在老年人身上，現在很多的中年人也都會患有一定程度的高血壓。雖然高血壓病的危害并不似癌癥、心腦血管等病癥那般嚴重，但是其對于我們身體所造成的危害并不亞于癌癥和心腦血管等病癥。特別是老年人，普遍會患有一定程度的高血壓，這也就使得諸多老年人認為高血壓屬于一種常規性的病癥。但是從實際性的高血壓危害而言，其正在逐步性地提升，而且對于老年患者所造成的危害也是多方面的。就目前而言，我們還沒有一種有效性的高血壓治愈性措施，但是在高血壓的預防和控制方面還是具有相當的把握，比如服用降壓藥、調整作息時間、注意飲食等，都是高效性的高血壓治療手段。其實這一點通過觀察老年人的高血壓發病情況也能夠窺見端倪。多數老年人高血壓的病發，大多也都是不遵從醫生的指導服藥、不穩定的作息以及飲酒、吸煙等行為導致。所以，對于治療的依從性也就成為影響老年高血壓患者治療效果的關鍵。本文即是以入住我院的260名老年高血壓患者為例，對于老年高血壓患者應用高血壓健康管理方案對治療依從性的效果進行分析。

一、資料與方法

1.1資料

此次對于老年高血壓患者治療依從性調研工作的開展即是以入住我院的260名老年患者為例，通過對照實驗的方式，研究依從性的最終效果。在開展對照實驗之前，我們首先征求了老年高血壓患者的意見，并且得到了老年高血壓患者的許可。其次，此次對照實驗所選擇的老年高血壓患者以60歲為界限，即所有的研究患者的年齡都在60歲以上。其三，開展此次對照實驗之前，我們也對患者的身體情況進行了體檢和調查，排除了一些可能會影響最終對照實驗效果的病癥，比如心肌梗死、精神疾病、心肝等功能異常等。其四，關于此次調研，我們將老年高血壓患者分為兩個組別，一是對照組，對于該部分老年患者主要采用的還是常規性的治療方式;二是實驗組，對其我們需要采用一定的舉措，以為此次實驗工作的開展提供參考。對照組和實驗組的人數是統一的，即各組130人。其中，對照組成員中，男性高血壓患者68人，女性患者62人，年齡普遍分布在60-78歲之間，平均（70±3.1）歲，高血壓病史在4-10年之間，平均為（6.3±2.1）歲。實驗組成員中，男性高血壓患者為67人，女性高血壓患者為63人，年齡分布在61-79歲之間，平均年齡在（69.9±3.3）歲之間，高血壓病史在5-11年之間，平均年齡為（6.2±1.9）歲。經過對于實驗組患者和對照組患者的統計分析可以知道，兩組患者之間無顯著性差異，因此具有實驗對比性。

1.2方法

無論是對照組的老年高血壓患者還是實驗組的老年高血壓患者，普遍給予一定的高血壓常規臨床治療方式，比如醫囑用藥、生活作息、生活飲食以及定期檢查等，但是對于實驗組的老年高血壓患者，則還要采用以下方式開展實驗指導，比如建檔、心理健康管理、認知管理、用藥管理、運動管理、生活管理、協同管理等。這里的協同主要是征求老年患者家屬的支持和幫助。此外，我們還會定期對于實驗組老年患者的治療情況進行定期跟蹤和回訪，并且及時根據患者的具體病情進行用藥和方法的調整。

1.3觀察指標

我們重點對于實驗組和對照組的老年高血壓患者的收縮壓和舒張壓進行對比觀察，同時還對于兩組患者的心理狀態以及治療依從性進行對比評價。而且我們對于不同的對比內容進行了評分，總的評分范圍在0-100分之間，而且評分越高，則說明老年高血壓患者的生活質量也就越高。

1.4統計學處理

此次主要采用SPSS2.4統計學軟件，對于各項對比數據進行調研，并采用t值的方式進行檢驗，P<0.05表示差異顯著。

二、結果

通過對比發現，實驗組老年高血壓患者的各項指標普遍高于對照組，其中實驗組的平均得分為97分，而對照組的平均得分為78分，二者之間的差異明顯。由此說明實驗組老年高血壓患者治療工作的有效性。

三、討論

通過此次對于老年高血壓患者的對比觀察發現，加強對于老年高血壓患者的心理、認知、用藥、飲食、運動、生活等方面的管理，可以有效降低高血壓病癥對于老年高血壓患者的危害，而且還能夠幫助老年患者調整自身不良的心理狀態，而且也有助于提高老年高血壓患者的治療依從性，提高其自身的生活質量。

總而言之，針對老年高血壓患者采用健康性的管理方式，能夠有效提高老年高血壓患者臨床治療的依從性，而且還能夠提高老年高血壓患者的自我管理能力，這些也都將成為有效提高老年高血壓患者臨床治療效果的重要依據。

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