艽龍膠囊聯合奧美拉唑對功能性消化不良患者近端胃功能參數及胃排空率的影響

龔華

（江西省贛州市南康區第一人民醫院消化內科，江西 贛州 341000）

功能性消化不良屬于臨床常見的功能性疾病，主要表現為腹痛及飽脹等臨床癥狀，同時該類病癥病情緩慢[1]，易反復發作，雖然不會對患者的生命安全造成威脅，但會危害身心健康發展，影響生活質量[2]。因此，臨床治療需要降低消化不良的相關病癥，降低復發率，提高患者臨床療效。目前臨床常使用艽龍膠囊聯合奧美拉唑進行聯合治療[3]，但關于艽龍膠囊聯合奧美拉唑對功能性消化不良患者近端胃功能參數及胃排空率影響的研究較少。基于此，本研究以功能性消化不良患者作為研究對象，旨在探討艽龍膠囊聯合奧美拉唑對功能性消化不良患者近端胃功能參數及胃排空率的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年9月至2020年6月于本院消化內科治療的患者60例作為研究對象，隨機分為觀察組和對照組，每組30例。對照組男11例，女19例；年齡20～66歲，平均年齡（52.18±3.59）歲；病程2～9年，平均病程（6.37±3.07）年。觀察組男12例，女18例；年齡23～69歲，平均年齡（52.08±3.21）歲；病程4～12年，平均病程（6.87±3.07）年。兩組患者臨床資料比較差異無統計學意義，具有可比性，本研究經醫院倫理委員會審核批準。

1.2 納入及排除標準 納入標準：符合臨床功能性消化不良的診斷標準[4]；治療前未接受過胃腸道手術治療；患者及家屬均知情并簽署知情同意書；未進行相關消化藥物的治療。排除標準：合并消化道腫瘤；存在本研究相關藥物過敏癥狀；治療過程中出現胃腸道反流；哺乳期或妊娠期女性；合并肝腎功能性損傷[5]；具有意識觀念障礙，治療時意識不清晰。

1.3 方法 兩組患者治療前均需要改善不良生活習慣，進行相關健康教育。給予對照組患者奧美拉唑（修正藥業集團長春高新制藥有限公司，國藥準字H20033484）口服治療，每天2次，每次20 mg[6]。觀察組在對照組治療基礎上給予患者艽龍膠囊（西安正大制藥有限公司，國藥準字Z20030101），每天3次，每次160 mg，兩組患者均連續治療1個月。

1.4 觀察指標 ①比較兩組治療前后胃腸排空率。患者在治療當天空腹6 h，用餐過后，口服30根不透光的鋇條[7]，患者需要整根吞食，之后進行腹部射線照射觀察體內殘留鋇條數目。胃腸排空率=（30-體內殘留的鋇條數目）/30×100%。②比較兩組治療后不良反應，包括腹瀉、嗜睡、全身乏力等。③兩組治療前后近端胃功能參數[8]變化，相關指標主要包括閾值（臨界值）飲水量（TV）、飽和飲水量（SV）、閾值近端胃容積（SPTV）、飽和近端胃容積（SPSV）等。患者在空腹12 h后進行連續飲水，需在30 s內飲完100 mL，對相關數據進行有效記錄。

1.5 統計學方法 采用SPSS 26.0統計學軟件進行數據分析，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗，計數資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療前后胃腸排空率比較 治療前，兩組患者胃排空率及腸排出率比較差異無統計學意義；治療后，觀察組患者胃、腸排空率均高于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療前后胃腸排空率比較（x±s，%）Table 1 Comparison of gastrointestinal emptying rate between the two groups before and after treatment(x±s,%)

2.2 兩組臨床不良反應發生率比較 治療后，觀察組患者不良反應發生率低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組臨床不良反應比較[n（%）]Table 2 Comparison of clinical adverse reactions between the two groups[n(%)]

2.3 兩組治療前后近端胃功能參數比較 治療前，兩組患者閾值飲水量，飽和飲水量，閾值近端胃容積及飽和近端胃容積數值比較差異無統計學意義；治療后，觀察組患者閾值飲水量、飽和飲水量、閾值近端胃容積及飽和近端胃容積均高于對照組（P＜0.05），見表3。

表3 兩組治療前后近端胃功能參數比較（x±s）Table 3 Comparison of proximal gastric function parameters before and after treatment in the two groups(x±s)

3 討論

功能性消化不良是消化內科常見的疾病，是由于患者機體內胃腸功能異常所導致的，會出現食欲不振、惡心等不良臨床癥狀。功能性消化不良致病因素較多，臨床治療主要方法為促進患者胃動力及胃酸分泌[9]。功能性消化不良患者會出現焦慮等不良臨床情緒，降低治療效果。該疾病在中醫學范圍屬于肝氣滯留，體內氣息不通暢所導致的疾病，因此，臨床常采用散熱止痛的方法進行治療。艽龍膠囊屬于中藥制劑，主要成分包括龍膽以及總苷。本研究結果顯示，治療后，觀察組患者的胃腸排空率高于對照組（P＜0.05），說明采用艽龍膠囊聯合奧美拉唑治療功能性消化不良患者，能夠提高患者胃腸排空效率，緩解消化不良的臨床癥狀。使用該類藥物進行治療，能夠有效進行散熱、止痛、消脹。同時，艽龍膠囊能夠有效排空患者胃部，具有抗炎作用，能夠增強患者的胃部運動，同時保護腸道內的有益物質，改善內部環境。奧美拉唑屬于抑制劑，能夠進行特異性反應，抑制體內酶的活性，從而達到控制胃酸分泌，改善患者內部酸堿平衡，具有改善患者腹脹的作用。本研究結果顯示，治療后，觀察組患者不良反應發生率低于對照組（P＜0.05），說明臨床對于功能性消化不良的患者，采用艽龍膠囊聯合奧美拉唑進行治療能夠降低患者臨床不良反應的發生率，提高生活質量[10]。二者聯合使用能夠促進胃液進行分泌，增強患者胃腸功能的蠕動，加快患者體內食物的消化，緩解消化不良。胃腸道功能指標是臨床檢測消化不良癥狀的物質，因此，臨床需要采用促進胃腸消化的藥物進行有效治療，該種藥物能夠促進患者體內胃部的有效作用，降低患者的臨床不良癥狀發生率。消化不良會使患者產生不良情緒，影響生活質量和患者心情，臨床治療常使用促進胃腸功能的藥物，降低患者不良情緒造成的影響。本研究結果還顯示，治療后，觀察組患者閾值飲水量、飽和飲水量、閾值近端胃容積及飽和近端胃容積均高于對照組（P＜0.05），說明采用艽龍膠囊聯合奧美拉唑治療功能性消化不良患者，能夠增加患者的近端胃功能參數，治療效果顯著。

綜上所述，采用艽龍膠囊聯合奧美拉唑治療功能性消化不良效果顯著，能夠提高患者胃腸排空效率，緩解消化不良的臨床癥狀，降低患者臨床不良反應發生率，提高生活質量，增加患者的近端胃功能參數。