教您辨識體質，正確掌握中醫養生

文/北京中醫藥大學中醫博士 許丞瑩

您認為什么是中醫？是一位名醫大家，一味名貴的中藥材，還是廚房里的一片生姜抑或一粒大棗……其實，中醫的精髓不在于把脈、針灸，而是一種生活態度，也是一種思考，是一種有利于人體自我療愈的思考和實踐方式。

《黃帝內經·素問》中首篇《上古天真論》開宗明義，云：“上古之人，其知道者，法于陰陽，和于術數，食飲有節，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去。”這是古人教后人懂得養生之道。《黃帝內經》的內涵不是一本教人如何診病治病的醫書，而是古代圣人由上而下教導子民們如何修身養性、延年益壽的寶典。

究竟如何養生呢？中醫的最高境界是“道”，不是用昂貴藥物治病，而是用對的方式，幫自己找回身體的修復能力。養生就是遵守此“道”，而“道”就存在于日常生活之中。中醫養生核心：順應自然，了解自身體質以進行調理，養成規律生活作息，以維持良好生活品質。

“體質”是指在先天稟賦的基礎上，結合后天生長發育及衰老過程中所形成的結構、功能和代謝上的個體特殊性。每個人體質可能不止一種，而是兼有兩三種，只是側重比例不同，但總體相對穩定。針對不同的體質，自然要有不同的養生策略。

2009 年4 月9 日，《中醫體質分類與判定》標準正式發布，該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件，旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據。出臺標準整理出9 種體質——狀態最平衡的“平和質”和8 種偏頗體質“氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質”。文件中指出，平和質的人占30%，其他近70%的人則為偏頗體質。也就是說，大多數人都是偏頗體質，偏頗體質容易對某些疾病具有傾向性，所以降低偏頗體質對生活及健康的影響，是中醫養生想灌輸給大家的理念。在此，我就一一介紹這9 種體質給大家認識。

平和質

平和質之人陰陽氣血調和，以體態適中、面色紅潤、精力充沛等為主要特征。

癥狀表現：體態適中、面色紅潤、精力充沛、睡眠良好、二便正常、舌質淡紅、苔薄白、脈和有神。

養生原則：陰陽平衡。

飲食調節：宜粗細糧食合理搭配，多吃五谷雜糧、蔬菜瓜果，少食過于油膩及辛辣食品。

起居調攝：起居順應陰陽，勞逸結合，保證睡眠充足，起居規律。

氣虛質

癥狀表現：會有元氣不足、精神萎靡、容易疲勞、聲音低落、接不上氣的感覺，容易流汗，舌淡紅且舌體胖大，舌邊有齒痕，脈象虛，肌肉松軟不健壯，體形偏虛胖等。

養生原則：益氣健脾，培補元氣。

飲食調節：可食用大米、粳米、小米、大麥、燕麥、白扁豆、山藥、大豆；蔬菜類，如南瓜、胡蘿卜、油菜、香菇、圓白菜、蓮藕；水果類，如桂圓、蘋果、櫻桃、葡萄、柳橙、無花果；其他類，如豆腐、豆漿、雞蛋、牛奶、大棗、核桃、蜂蜜等。不宜多食生冷苦寒、辛辣燥熱或耗氣的食物，如空心菜、生蘿卜、羊肉、海鮮、蟹、蔥、姜、花椒、苦瓜、韭菜、茶葉；應戒煙酒；脾胃氣虛者慎用綠豆。

穴位按摩：可選足三里、關元、氣海、中脘穴。揉時只要局部有酸脹感即可，按揉5 分鐘，每天操作1～2 次。操作不分時間，隨時可做。注意不可過度用力。

起居調攝：提倡勞逸結合，不要過度勞動，以免損傷正氣。平時避免出汗后吹風，坐臥休息要避開門縫、窗縫，以免受涼。居住的臥室環境應采用明亮的暖色調。

陽虛質

癥狀表現：精神不振、畏寒怕冷、手足寒涼，喜熱飲食，睡眠偏多、舌胖嫩、舌邊有齒痕、苔潤、脈象遲緩而弱等。陽虛質外觀多形體白胖、肌肉松軟，個性偏向沉靜、內向。

養生原則：養精蓄銳，早睡早起。

飲食調節：多吃黑米、黑豆、地瓜、山藥、花生、生姜、韭菜、大蒜、蔥、香菜、辣椒、花椒、胡椒、茴香；水果類，如桂圓、荔枝、桃、葡萄、鳳梨、櫻桃；其他類，如雞蛋、核桃、肉桂。少食生冷、苦寒、黏膩食物，即使在盛夏也不要過食寒涼之品，如螃蟹、海帶、紫菜、芹菜、苦瓜、冬瓜、西瓜、香蕉、柿子、甘蔗、梨、哈密瓜、綠豆、蠶豆、綠茶、冷凍飲料等。

穴位按摩：可搓涌泉穴，又稱作搓腳心，用手與腳心之間摩擦，能夠產生熱量，從而達到保健效果。

起居調攝：居住環境宜溫和暖色調為宜，不宜在潮濕、陰暗、寒冷的環境下長期工作和生活。平時注意腰背部、關節和下肢保暖。

陰虛質

癥狀表現：手腳心熱、面色潮紅、有烘熱感，容易口干舌燥、喜冷飲、眼睛干澀、視物昏花、大便干燥、眩暈耳鳴、睡眠差等，個性偏急躁。

養生原則：養陰清熱。

飲食調節：避免烤炸、辛辣等上火食物，減少甜品飲料，多喝水，多吃養陰食物，如梨子、山藥、百合、木耳、銀耳、枸杞、蓮子等。

穴位按摩：太溪穴、照海穴。

起居調攝：陰虛質的人不宜做過于激烈的運動，避免大量流汗。保持輕松的心情，不過度煩惱，不輕易生氣。

痰濕質

痰濕堆積的背后，往往代表身體的“脾氣”不足。中醫的觀點認為，“脾主運化”能將吃進來的食物和水分消化代謝，轉化成可用的能量，一旦脾氣不足，不能轉化，就容易生“痰濕”堆積在身體中，久而久之造成痰濕質的發生。

癥狀表現：食欲不佳、消化不良、腹脹腹滿、腹型肥胖、排便稀軟、嘴里發黏、身體沉重不輕快、平時痰多、咽喉常有痰堵住、額頭部油脂分泌過多、舌苔厚。

養生原則：飲食有節，心平氣和。

飲食調節：避免攝入甜食或肥甘油膩之品，多食扁豆、薏米、山藥、蓮子等健脾祛濕的食物。

穴位按摩：足三里、豐隆、中脘穴。

起居調攝：居住環境以溫暖色調為宜，不宜在潮濕、陰暗、寒冷的環境下長期工作和生活。少用或不用空調，著寬松衣服。多曬太陽，適當出汗以排濕邪。

濕熱質

癥狀表現：形體中等或偏瘦，面垢油光、易生痤瘡、口苦口干、身重困倦、大便黏滯不暢或燥結、小便短黃、舌質偏紅、苔黃膩、脈滑數。男性易陰囊潮濕，女性易帶下增多色黃。

養生原則：清熱除濕，內外兼調。

飲食調節：避免食用容易上火的食物，如酒、辣椒、堅果、烤炸類等，保持環境通風，避免久待悶熱環境。多食薏苡仁、蓮子、赤小豆、綠豆、冬瓜、萵苣、絲瓜、葫蘆、苦瓜、黃瓜、西瓜、白菜等。

穴位按摩：曲池穴、陰陵泉、豐隆穴為主。

起居調攝：避免居住低洼潮濕的地方，宜住干燥、通風處。不熬夜、過于勞累，保持二便通暢，防濕熱聚集，避免烈陽下工作。

血瘀質

癥狀表現：平素面色晦暗，易出現褐斑、黑眼圈，胸悶胸痛、口唇黯淡、牙齦出血，女性可出現痛經、閉經、或經血紫黑有塊，舌質暗有點、片狀瘀點瘀斑，舌下絡脈紫暗或增粗，脈象細澀或結代。

養生原則：活血化瘀。

飲食調節：飲食可選擇山楂、紅糖、黑豆、黑木耳、姜黃等。

穴位按摩：建議選內關穴、血海穴，都具有活血的功效。

起居調攝：避免久坐，氣血循環不暢會加重血瘀帶來的酸痛不舒。血得溫則行，居住宜溫不宜涼；冬應防寒。

氣郁質

氣郁多是長期的精神抑郁、憂郁脆弱產生的體質表現。形體消瘦者為多。

癥狀表現：胸脅脹滿，心煩，愛生悶氣，常感悶悶不樂，情緒低沉，易緊張焦慮不安，易多愁善感，肋部乳房脹痛，咽部有異物感，舌紅，苔薄白，脈弦。養生原則：疏肝行氣，解郁解壓。

飲食調節：多吃柑橘、玫瑰花、綠萼梅、豆豉、蕎麥、高粱、刀豆、蘑菇、蘿卜、洋蔥、茴香等。

穴位按摩：可多按壓太沖穴，或是溫熱水泡腳，調整情緒，疏解壓力。

起居調攝：居住環境宜敞亮，保持空氣清新流通。早睡早起。宜適度發泄情緒，參與舒展身心的活動，盡量減少與人爭執、動怒。

特稟質

先天失常，以生理缺陷、過敏反應等為主要特征。

癥狀表現：過敏體質者常見哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先天性、家族性特征；患胎傳性疾病者具有母體影響胎兒個體生長發育及相關疾病特征。

養生原則：避過敏原，增強體質。

飲食調節：應避開易導致過敏的食物，飲食宜清淡、補益脾氣、益氣固表，如大棗、百合、粳米、山藥、蓮子、薏米、銀耳等。

起居調攝：起居有規律，保持充足睡眠時間。居家宜通風良好。生活環境中接觸的物品如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗簾、衣櫥易附有塵螨，應經常清洗、日曬。外出也避免在花粉及粉刷油漆的空氣中，以免刺激而誘發過敏病癥。