消化系統(tǒng)好不好，看看馬桶就知道

□吳舟橋

“就因?yàn)闆_廁所前多看了一眼，發(fā)現(xiàn)不對(duì)勁，怎么顏色變了，趕緊來(lái)醫(yī)院查一下。”

作為胃腸外科大夫，每次聽到病人說(shuō)自己排便后有這個(gè)習(xí)慣的時(shí)候，我都會(huì)夸他們特別棒，而且鼓勵(lì)他們把這個(gè)經(jīng)驗(yàn)傳授給身邊的人。為什么？因?yàn)檫@是咱們最方便簡(jiǎn)單的體檢報(bào)告。我們沖廁所前，簡(jiǎn)單觀察一下糞便的顏色、形態(tài)，就能解讀我們身體的不少信號(hào)。

首先最直觀的，就是它的顏色。

健康的顏色一般是黃褐色，有些人也稱之為咖啡色、棕色等，這個(gè)典型的顏色主要是因?yàn)槟懠t素。當(dāng)膽汁中的膽紅素不能順利排到腸道（膽道梗阻），糞便就會(huì)掉色，醫(yī)學(xué)上我們稱之為“陶土樣”，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是泛白。這是個(gè)非常要緊的事情，無(wú)論是否有其他不舒服，都得去醫(yī)院查明白。

除了掉色，染上其他顏色也大多需要關(guān)注。對(duì)于胃腸外科大夫來(lái)說(shuō)，最常遇到的顏色是黑色、黑褐色，我們稱之為“黑便”。黑便往往是因?yàn)檠幌耍@個(gè)血無(wú)論是咱們本身消化道出血，或是食物中的血豆腐等血制品，都可以導(dǎo)致黑便。因此，我們常囑咐大家做便常規(guī)檢查前幾天都不能吃血豆腐、動(dòng)物肝臟或者其他富含鐵的食物。如果確實(shí)是因?yàn)橄莱鲅獙?dǎo)致顏色變黑，那就得盡快去醫(yī)院查一下，看看是不是有潰瘍甚至更麻煩的病了。

血被消化了就成了黑色，如果消化道出血的部位很靠近出口，來(lái)不及被消化就排出體外，那自然就是紅色，我們稱之為“血便”。血便的原因多種多樣，盡管大多數(shù)是因?yàn)橹摊徎蚴桥陨砥冢珜?shí)際上很多腸道腫瘤（主要是直腸）的首發(fā)表現(xiàn)也是血便，因此不可掉以輕心。

需要提醒的是，大多數(shù)腸道腫瘤在開始的時(shí)候并不會(huì)導(dǎo)致明顯的顏色變化，我們?cè)隗w檢的時(shí)候需要通過(guò)便潛血檢查去發(fā)現(xiàn)我們?nèi)庋劭床坏降某鲅虼耍耆蕾囉谌庋塾^察到的顏色變化來(lái)發(fā)現(xiàn)腸道腫瘤會(huì)耽誤診斷。特別是不少中青年痔患者，看到有血就想當(dāng)然認(rèn)為是痔瘡出血，而忽視進(jìn)一步檢查，可能會(huì)耽誤病情。我們經(jīng)常遇到一些血便患者按痔瘡治了半年至1年，最后一查腸鏡才發(fā)現(xiàn)是腸道腫瘤，這就太耽誤治療了。

除了上面說(shuō)的常見顏色，還有一些奇怪的顏色。有的時(shí)候有腸炎、病毒感染可能導(dǎo)致染上綠色，不過(guò)這些一般都伴隨明顯的腹瀉甚至發(fā)熱、嘔吐等嚴(yán)重不適，所以不用醫(yī)生督促，患者也會(huì)夜奔急診。提到這里順便說(shuō)一句，有時(shí)候吃了一大頓牛油火鍋配合香油底料，或是一頓內(nèi)蒙羊肉大餐，或是其他原因的脂肪攝入過(guò)多，都可能導(dǎo)致“一瀉千里”并且是油膩的黃色。這時(shí)候不必太擔(dān)心，只要是單純腹瀉，沒(méi)有其他不舒服，并且注意補(bǔ)水，大多數(shù)情況下都沒(méi)事。

除了顏色，另一個(gè)一目了然的，就是形態(tài)。

正常的形態(tài)一般是香蕉或香腸型，當(dāng)然這不是說(shuō)每次都必須那樣才行，偶爾稍干硬或者軟黏都沒(méi)什么問(wèn)題。如果特別干或者特別稀，我們就需要注意了。

稀水樣、糊狀便，看或者不看大家肯定都會(huì)在意。一些比較容易忽略的，反而是干燥導(dǎo)致形態(tài)呈顆粒、小球狀態(tài)或是表面凹凸不平、有裂痕等，這往往是因?yàn)槠綍r(shí)吃得太葷了，腸子里纖維素太少，蠕動(dòng)不足，水分都被吸干了。不過(guò)并不是所有的便秘都是飲食結(jié)構(gòu)失調(diào)所致，消化道一直是我們身上對(duì)情緒非常敏感的器官，因此有的時(shí)候工作壓力、情緒變化都可能反映在形態(tài)和頻率上。當(dāng)然，還有一些良性腸道疾病，也是類似表現(xiàn)。如果長(zhǎng)期便秘或者腹瀉，還是需要去找醫(yī)生幫忙調(diào)整，而且調(diào)整治療的時(shí)間往往也很長(zhǎng)。

如果形態(tài)跟鉛筆一樣細(xì)長(zhǎng)，而且持續(xù)一段時(shí)間始終如此，甚至越來(lái)越細(xì)，排便越來(lái)越難，就得找胃腸科醫(yī)生看一下了，我們會(huì)采用肛門指診或是做腸鏡來(lái)看一下腸道是否有腫瘤等問(wèn)題。不過(guò)確實(shí)大多數(shù)人都經(jīng)歷過(guò)偶爾細(xì)軟的形態(tài)，這個(gè)也可能是因?yàn)槟c道水分吸收不充分有關(guān)，不用太擔(dān)心。所以，沖廁所前的一次簡(jiǎn)單回眸就可以給出這么多的健康信息，確實(shí)是一個(gè)值得我們培養(yǎng)的好習(xí)慣。但最后要說(shuō)，看完之后，還是要蓋上抽水馬桶的蓋，然后再?zèng)_水哦。

（來(lái)源：健康中國(guó)）