海島居民急救意識、能力和培訓需求調查

張舵 施存輝 趙蘊琦 翁昕 黃瀾 嚴丁

摘要：目的：調查海島居民的急救意識、急救知識能力情況以及急救培訓需求情況，為在海島地區普及急救知識提供參考依據。方法：隨機抽樣和問卷調查相結合。結果：海島居民的急救意識不夠強，主要原因是不敢救不會救;對急救知識了解和掌握的程度不高，獲得專業急救知識的渠道較少;急救培訓需求度較大，只要提供機會，大部分居民愿意參加培訓。結論：應積極采取措施對海島居民進行相關急救知識的專業培訓，提高居民的急救意識和能力水平。

關鍵詞：海島居民;急救知識;普及和培訓

隨著經濟的發展，社會的進步，人們在享受現代文明的同時，各種急危重癥、意外傷害也時有發生，威脅著人們的生命和健康。而公眾急救知識的普及能在意外發生時使得患者得到及時、有效的現場自救和互救，為患者贏得寶貴的搶救時機，提高搶救成功率。近年來，隨著人們健康意識的提高，公眾的急救意識也在增強，但總體而言，我國居民的急救知識普及率還是很低的。而海島居民因為地處相對偏遠，交通相對不便，醫療資源相對貧乏，公眾的自救互救顯得更為重要。為此，筆者調查了溫州市洞頭區300名居民，了解其急救意識、急救知識技能掌握情況、急救培訓需求情況等，并對海島急救普及存在的問題和對策方面進行分析探討。

1. 對象與方法

1.1調查對象

溫州洞頭是全國14個海島區（縣）之一，本次調查選取長期生活在洞頭海島的居民進行調查。

1.2調查方法

本次調查采取隨機抽樣的方式，對選取居民進行問卷調查。調查內容主要包括居民急救意識、急救知識掌握情況、急救技能水平情況、急救培訓需求情況、急救普及的意見建議等方面。共發放300份調查問卷，回收300份，其中有效問卷273份，有效回收率91%。

2. 結果

2.1海島居民急救的意識情況

本研究通過調查海島居民在遇到急救場景時的反應情況來了解居民對急救的認知。調查結果顯示，273人名調查對象中有240人表示從未遇到過有人需要急救的場景，占總數的87.90%;有33人表示曾經遇到過有人需要急救的場景，占總數的12.10%。在遇到需要急救的場景時，33人中有3人當時對患者進行了急救，占比9.09%，2人協助專業人員施救，占比6.06%，而28人并未參與急救，占比84.85%。未參與急救的調查對象中，認為自己不懂急救，幫不上忙的人有12人占44.44%;擔心自己救治能力不足，不敢救的有8人占29.63%;擔心萬一救不好，反被責怪有1人占3.70%;擔心救助錯誤而承擔法律責任的有3人占11.11%;還有3人認為與己無關，占11.11%。未曾遇到過急救場景的240名調查對象中，在假設遇到需要急救的場景時，認為自己會采取急救措施的有79人，占比32.91%;認為自己會幫忙呼救并撥打120的有102人，占比42.50%;認為自己會徑直走開的有11人，占比4.58%;認為自己會遠離的有48人，占比20.00%。假設遇到需要急救的對象是自己身邊的同事、朋友、家人時，273名調查對象中，認為自己會采取急救措施的有60人，占比21.97%;認為自己會幫忙呼救并撥打120的有252人，占比92.31%;認為自己會現場打電話求教專業人士，嘗試施救的有87人，占比31.87%;認為自己會不知所措的有4人，占比1.47%。

2.2海島居民急救知識掌握情況

筆者以CPR和AED的了解掌握情況為觀測指標，了解居民對急救知識的了解掌握情況。調查結果顯示，273人中，認為自己CPR和AED急救技能掌握得較好和非常好的有12人，4.40%，認為自己掌握一般的33人12.09%，認為自己掌握得差和很差的有147人53.84%，認為自己完全不會的有81人，29.67%。具體到單項操作，273人中，對心臟驟停急救的黃金時間回答正確的有129人，正確率47.25%;與正確答案接近的有49人，占17.95%，而完全不清楚的人有93人，占比達到34.07%。在CPR掌握情況方面，認為自己掌握的為0人，基本掌握的有27人，占比9.89%，有所掌握的有42人，占15.38%，基本未掌握84人30.77%，完全未掌握120人43.96%。273人中對AED有所了解的有69人，占比25.27%，而74.73%的居民表示只是聽說過、甚至完全不了解。AED掌握情況方面，認為自己掌握的為0人，基本掌握的18人6.59%，有所掌握的21人7.69%，基本未掌握的75人27.47%，完全未掌握的159人58.24%。進一步調查得知研究對象了解CPR和AED相關知識的渠道有：通過網絡了解的有78人占總數的28.57%、通過報刊雜志，書本的共24人占總數的8.79%、通過電視電影，廣播共72人占總數的26.37%、通過與他人交流的有18人占6.59%、社會宣傳的有30人，占10.99%、專業人士普及宣傳的有27人占總數的9.89%，參加培訓的有15人，占5.49%，通過專業學習的有6人占總數的2.20%、而沒有了解過的有150人占54.95%。

2.3海島居民培訓需求情況

研究針對公眾急救培訓需求展開調查。研究結果顯示，認為非常有必要學習和掌握一些救護知識和技能的有150人，占總數的54.95%，認為有必要的有91人占34.07%，認為無所謂的有9人占總數的3.30%，認為沒太大必要的有9人占3.30%，認為完全沒必要的有12人占總數的4.40%。調查對象中，接受過CPR和AED培訓的有15人，占總數的5.49%，而僅接受過CPR培訓有12人，占4.40%，僅接受過AED培訓的有12人占4.40%，均未培訓過有234人占85.71%。筆者通過調查還了解到，對從未參加過培訓的居民而言，認為迫切有需求參加應急救護培訓的有21人，占8.97%，認為有需求的84，占35.90%，認為沒什么需求有56人占23.93%，認為完全沒需求的有73人，占31.20%）。但當問及“如果單位（或社區）組織免費的救護培訓，您是否愿意參加？”時，表示非常愿意參加的有84人，占30.77%，愿意參加的有155人占56.77%，表示無所謂的有24人，占8.79%，表示不愿意的有9人，占3.30%，非常不愿意有1人，占0.36%。調查對象希望的培訓形式是專題講座+場景模擬的有123人，占57.75%;希望是半天的集中培訓（理論+模型操作）的有45人，占21.13%，希望是專題講座的有45人，占21.13%。

3討論

3.1結論

3.1.1海島居民的急救意識有待進一步增強。研究中，在遇到緊急狀況的研究對象中，

參與急救和協助施救的人數比率只有15.15%;假設遇到緊急狀況時，可能會參與急救或協助施救的人數比率也只有30.77%。究其原因，大部分居民是不敢救、不會救、擔心救治失誤反被責怪或者需要擔責。

3.1.2海島居民對急救知識了解和掌握的程度不高。研究中，認為自己對急救知識了解

和掌握得較好的只有4.4%。獲得專業急救知識的渠道較少，調查對象中，受過專業學習培訓的人數比率為7.69%，其他居民大多數是通過各種媒體宣傳了解到相關知識，比較片面和局限，系統性不夠，無法有效掌握急救知識。

3.1.3海島居民的急救培訓需求度較大。研究中，認為有必要學習和掌握一些救護知識

和技能的人數比例占到88.02%。只要社區或單位提供培訓機會，87.54%的居民表示愿意參加培訓。大家比較傾向的培訓方式是理論與實際操作結合，專題開展培訓和實踐。

3.2建議與對策

3.2.1增強居民的急救意識。近年來，隨著我國經濟的發展，人民生活水平的提高，尤其是人民飲食結構和生活方式的改變，我國心血管疾病發生率呈明顯上升趨勢。增強居民的自救、互救意識，讓居民在意外發生時能有意識地積極開展現場自救和互救，為患者贏得寶貴的搶救時機，提高搶救成功率。這對于地處特殊地區的海島居民顯得更為重要。

3.2.2大力普及急救常識。地方政府要充分利用電視、廣播、網絡等媒體普及急救常識，輔以印發急救手冊，舉辦市民急救知識講座等方式進行教育，甚至可以把急救教育納入中小學生的自選課程，讓更多居民掌握諸如緊急撥打正確的急救電話、正確評估環境安全等急救常識，以便居民在意外發生時，可以做到不慌亂，主動積極參與或者協助急救。

3.2.3加強居民急救培訓，提升救護技能。紅十字會等具有培訓資質的機構和人員要深入海島地區，根據當地人們的需求特點，運用多種形式如模擬急救、現場演示、角色扮演等方式，定期開展相應的急救技能培訓與演練，做好普及培訓，提高海島居民的急救技能。同時，針對一些遇到意外事件機會較多的特殊行業，如交警、保安、駕駛員、教師等，加強更專業的培訓，鼓勵這類人群考取救護員資格證。

3.2.4營造良好的社會風尚。在居民急救意識提高、急救技能提升的基礎上，還要進一步營造良好的助人自助的社會環境，讓更多居民減少救人的顧慮。需要進一步完善相關的法律法規，規范對施救者的法律保護，使急救工作做到有法可依。要加強核心價值觀教育，培育“我為人人，人人為我”的良好社會風尚。