近些年,隨著人們健康意識的增強以及體檢的普及,甲狀腺結節的檢出率逐漸升高,“結節”在身邊很常見,很多人談“結”色變。其實,大多數甲狀腺結節都是良性的,遇上結節莫慌張。即便是惡性結節,如能早發現、早診斷、早治療,也不會影響您的健康生活。
隨著大家對健康體檢的重視,很多人檢查后發現了甲狀腺上有結節。那么到底什么是甲狀腺結節?甲狀腺結節就是甲狀腺癌嗎?發現了結節該怎么辦呢?
說起甲狀腺結節,首先要了解甲狀腺是什么、長在哪里、有什么功能。甲狀腺是一個十分重要的內分泌器官,長在我們脖子的正中,外形就像一只蝴蝶。它像鎧甲一樣守護著我們的氣管,所以叫甲狀腺,負責生產甲狀腺激素。
甲狀腺每分每秒都在分泌甲狀腺素,沒日沒夜地干活,長此以往,難免會出問題,結節就是問題之一。甲狀腺結節通俗地講就是甲狀腺里面結構異常的團塊,就像我們的臉上會長痦子、斑點一樣,甲狀腺也會產生瑕疵。那為什么以前很少聽說這個毛病,而現在卻越來越多見呢?原因主要有兩點,一是人們對健康體檢的重視,越來越關注甲狀腺這個器官;二是以往體檢醫生多是用手摸甲狀腺,這樣只能發現1cm以上的結節,現在多采用超聲檢查,能讓那些更小的結節現出原形。
甲狀腺激素的神奇功效
甲狀腺激素促進能量代謝,產熱,幫助我們適應環境溫度的變化。幫助我們調節蛋白質、脂肪和糖的代謝。
甲狀腺激素是小孩子身高和智力發育必不可少的物質。對于成人而言,甲狀腺激素多,會喜怒無常;甲狀腺激素少,會反應遲鈍。由此可見,甲狀腺激素不僅關乎我們的健康,還影響我們的智商和顏值。
查出了結節該怎么辦?
答案就一句話:“辨別良惡性。”在這里先給大家吃一粒“定心丸”,95%的甲狀腺結節都是良性的,只有5%是惡性的。
“辨別良惡性”說起來容易做起來難,難就難在必須依靠醫生的“火眼金睛”來識別。首先,找專科醫生就診,一般來說經驗老到的超聲科醫生判斷結節良惡性的準確率高達90%以上,同時要抽血化驗甲狀腺功能,就是看甲狀腺有沒有正常工作;其次,如果做完B超檢查還有所糾結,可以再做甲狀腺穿刺活檢,用細針抽取一些結節的細胞,在顯微鏡下觀察有沒有惡性細胞,一般都可以得出定論。
如何解讀超聲報告
面對甲狀腺結節這樣的“佛系敵人”,對抗不必過激。結節一般可以分為以下3種。
良性小結節 報告一般這樣描述:“結節形態規則,邊界清晰,或有粗大鈣化等”,多數患者是這種情況。針對這類結節大可放心,基本屬于天空飄來5個字“這都不是事”,不用吃藥、不用開刀,也沒有特殊的注意事項,唯一需要做的就是每半年至一年復查一次超聲。
“晉級了”的良性結節 比如有些結節長得太大了,外表看起來脖子很粗,影響美觀,或者壓迫氣管,造成呼吸困難,或者合并甲亢或甲減,擾亂甲狀腺的正常功能,這些情況就需要治療了,比如手術切除、射頻消融,或者用藥物糾正功能,但因這種結節本質上還是良性的,所以手術要慎重考慮。
惡性結節 定義惡性,不是看結節的大小,而是看它的本質。一般超聲報告是這樣描述的:“結節形態不規則,邊界不清,可見細小鈣化等”,就算你拿到了這樣一張報告單,也先別急著掉眼淚。甲狀腺癌一般都不會給人判死刑的,因為它的侵襲和轉移都很溫和,進展很慢,早期手術治療的效果非常好。
甲狀腺結節雖然不用過于擔心,但也不可以掉以輕心。定期體檢,定期復查,需要時及早治療,一般都不會影響您的健康生活。
(摘自上海交通大學出版社《唯愛健康“醫”講就懂》??? 作者:陸惠華??? 本文作者:劉子毓)