PCMC與PBL聯合教學模式在中醫護理帶教中的應用分析

丁婷婷 孫家華 周天飛 魏夢茹

摘要：目的：探討PCMC與PBL聯合教學模式在中醫護理帶教中的應用效果。方法：將我院2019年1月-2021年1月70例中醫護生，數字表隨機法分二組。常規教學組給予常規法帶教，新型教學組實施PCMC與PBL聯合教學模式。比較兩組教學滿意度、中醫護理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護理、膳食護理等）。結果：新型教學組教學滿意度高于常規教學組，中醫護理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護理、膳食護理等）高于常規教學組，存在顯著差異，P<0.05。結論：中醫護生實施PCMC與PBL聯合教學模式效果確切，可提高中醫護生的理論和實際中醫護理操作技能，提高其對教學方法的認可。

關鍵詞：PCMC;PBL;聯合教學模式;中醫護理帶教;應用效果

隨著時代的發展，教師主導的后續教學模式已不能滿足護生實習的需要。不少醫院開始運用啟發式臨床教學模式（PCMC）和基于問題的學習（PBL）來指導護生在典型臨床個案上的實踐。中醫藥院校學生畢業前需要通過臨床實習，實現學生角色的轉變，豐富學生的實踐經驗。目前PCMC與PBL教學模式在中醫臨床實踐教學中逐步得到應用，收到了良好的教學效果[1-2]。本研究探析了PCMC與PBL聯合教學模式在中醫護理帶教中的應用效果，報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料

將我院2019年1月-2021年1月70例中醫護生，數字表隨機法分二組。每組例數35。

其中新型教學組年齡21-23歲，平均（21.01±0.23）歲，男性有5例，女性30例。常規教學組年齡21-24歲，平均（21.23±0.21）歲，男性有3例，女性32例。兩組一般資料統計P>0.05。

1.2方法

常規教學組給予常規法帶教， 新型教學組實施PCMC與PBL聯合教學模式。（1）對教師的資格進行嚴格檢查。各教研組教師均要求具有護理教師職稱或本科學歷，并有豐富的臨床經驗或5年以上教學經驗。對教師進行PBL教學、 PCMC教學等實踐和理論培訓，通過考試。（2）制訂教學計劃。在護理實習之前，教師將學習目標和任務發送給護生進行早期發現，然后根據教學對象和教學目標制作豐富的多媒體課件。最大限度地用動畫、圖象、文件、聲音等形式表達，并結合臨床實例進行講解。（3）進行臨床教學。教師先對護生進行評估，然后將護生分成若干學習小組，每組4-6人，投票選出一個組長。組內進入病房實際操作。（4）提高護理專業學生的學習能力。教師根據實習進度提出問題，指導護理專業學生查找資料，充分利用網絡、書本等相關資料尋找正確答案。引導護生進行護理體檢，組織小組討論，提前討論教師提出的問題及護生自身的問題，提高護生的學習能力。

1.3觀察指標

比較兩組教學滿意度、中醫護理理論知識（0-100分，越高越好）和操作技能（包括針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護理、膳食護理、日常起居、拔罐、艾灸一共10項，每一項0-10分，總分0-100分，越高越好）。

1.4統計學處理

SPSS23.0軟件中，計量數據行t檢驗，P<0.05表示差異有意義。

2結果

2.1教學滿意度

新型教學組的教學滿意度比常規教學組高（P<0.05）。新型教學組的教學滿意度是100.00%，而常規教學組的教學滿意度是80.00%。

2.2中醫護理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護理、膳食護理等）

新型教學組中醫護理理論知識和操作技能（針灸、熏蒸、推拿、穴位按摩、耳穴埋豆、情志護理、膳食護理等）顯著高于常規教學組，P<0.05.見表1.

3討論

隨著護理事業的發展，病人對護理的要求越來越高。臨床實習是護理專業的重要組成部分，是提高護生素質的第一步，是進入臨床工作的第一步，做好臨床教學工作有助于培養下一代護士。實踐教學是培養護生理論聯系實際的關鍵，是幫助護生轉換角色的重要環節。中醫學護理是一門可操作性很強的學科，其辨證護理理論、耳穴貼壓、艾灸、貼藥等方法操作簡單、方便、經濟，能夠持續改進護理質量，節約醫療費用[3]。

在 PCMC與 PBL相結合的教學模式下，實習人員不再單純面對書本知識，而是引導實習生充分運用臨床實際案例中的知識，而不僅僅是閱讀、思考可能發生的情況。PCMC問答式學習模式在一定程度上拓寬了實習生的視野，了解典型案例，并結合 PBL臨床教學進行指導，可使護生更早接觸臨床病人，使護生更好地適應環境，提高醫療水平，為病人提供優質服務，值得推廣應用[4-5]。

綜上，中醫護生實施PCMC與PBL聯合教學模式效果確切，可提高中醫護生的理論和實際中醫護理操作技能，提高其對教學方法的認可。

參考文獻：

[1]胡欣.PCMC結合PBL教學模式對中醫內科護理帶教質量的影響[J].中國中醫藥現代遠程教育，2021，19（14）：28-30.

[2]黃良紅.PCMC與PBL聯合教學模式在呼吸內科護理帶教中的應用[J].中國繼續醫學教育，2021，13（10）：6-9.

[3]曾小鳳，劉陽，王曉蓓，方及男.PCMC聯合CBL教學法在神經外科護理教學中的應用[J].中國繼續醫學教育，2021，13（04）：8-11.

[4]陸璐，蔣鳳革.啟發式臨床教學模式與以問題為基礎教學模式的雙重教學模式在急診科護理帶教中的應用[J].黑龍江醫學，2021，45（03）：317-318.

[5]余麗婭.啟發式臨床醫學教學模式（PCMC）與問題式學習（PBL）聯合應用在心血管內科護理帶教中的優勢[J].保健文匯，2021，22（01）：219-220.